時間：2023-09-26 17:29:22
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇健康教育服務形式范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
中圖分類號：R197.323文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）1-231-01
無痛人工流產術作為一種新型人工流產術已受到育齡婦女的青睞,由于早孕對象年齡.婚史.生育史.流產原因及文化層次不同帶來不同的心理和社會壓力.我站于2009年在創建優質服務先進縣活動的同時,尊崇人性化服務理念,將健康教育運用到工作中,取得了滿意效果,現報到如下:
1 制定健康教育計劃 首先評估無痛人流術前、術中、術后存在的問題,其次針對無痛人流術存在的問題，有目的的制定健康教育計劃,向對象及家屬講解手術配合的方法,及術前注意事項,無痛人工流產的方法及手術過程,解除早孕對象心理恐懼與緊張,交流時我們工作人員莊重,認真,親切,尊重對象終止妊娠方式的選擇,給予其心理支持,幾乎所有的早孕對象在術前均有不同程度的恐懼,焦慮和擔心,所以在術前做好心理準備,有助于減輕受術者的心理負擔,利于麻醉和手術后的恢復,特別對減少術后并發癥,促進身心健康有重要意義。
中圖分類號：R544.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）24-0024-05
為全面反映上海市社區中醫藥健康教育的開展情況，了解存在問題，給中醫藥健康教育的進一步研究提供借鑒。2009年9月，在原上海市衛生局的支持下，在上海市中醫藥社區衛生服務研究中心的協助下，上海杏靈科技藥業股份有限公司申報“上海市社區中醫藥健康教育現狀與對策研究”課題，并獲得“上海市衛生局中醫藥科研基金”正式批準立項，承擔調查研究工作。
1 對象與方法
本次調查樣本由上海市中醫藥社區衛生服務研究中心提供，共涉及上海市194家中醫藥社區衛生服務示范和達標建設單位，包括33家示范點，32家第一批達標點，31家第二批達標點，64家第三批達標點，34家第四批達標點。課題組總結示范及創建材料中相關中醫藥健康教育工作，分別提煉了如下5個部分的內容：中醫藥健康教育現階段的政府支持工作、健教團隊人員梯隊配備情況、各區縣中醫藥健康教育開展現狀、現有健康教育宣教形式及宣教內容，依據調研數據，客觀反映本市中醫藥健康教育的現狀。
2 結果
2.1 中醫藥健康教育得到了政府層面的廣泛重視和支持
2009年，國家衛生部頒布了《全國中醫藥特色社區衛生服務示范區建設標準》，其中第二部第十五條，明確指出須運用多種形式宣傳普及中醫藥養生保健，防病治病的知識。
同年，國家中醫藥管理局頒布《社區中醫藥服務工作指南（試行）》，中醫健康教育被列為指南六大內容之一，指南強調要向社區居民，特別是社區婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人和對養生保健有特殊需求的人群有組織、有計劃的開展中醫藥健康教育，普及中醫基本知識及養生保健方法及技術，增強居民的健康意識和自我保護能力。
2005年開始，在原上海市衛生局的統一部署下，中醫藥特色社區衛生服務示范區創建工作在全市范圍全面開展，中醫藥健康教育及健康促進活動情況被納入示范區創建的考核范疇，評分細則第20、28條就開展有中醫特色的多種形式健康教育、健康促進工作予以考核。
2010年5月衛生部下發《全國健康教育與健康促進工作規范》，努力開拓各地區、各單位健康教育工作新局面，督促各級醫療衛生單位、健康教育專業機構要以醫改精神為指引，以“規范建設、夯實基礎、確保重點、全面提高”為指導思想，堅持以人為本，轉變發展觀念、創新發展模式，落實健康促進工作。次年7月，中國率先啟動“國際自我保健日”活動，設立每年7月24日為“國際自我保健日”，組建專家顧問團，長期通過官網、微博解答公眾自我保健、自我醫療方面的問題，充分表明了政府部門對健康教育工作的重視。
2.2 中醫藥醫師隊伍擴大為中醫藥健康教育提供保障
中醫藥執業醫師隊伍的充實是保證中醫藥健康教育開展的基礎。抽樣調查上海市中醫藥社區衛生服務示范及達標建設第二批31家單位的材料顯示：2007年第二批達標建設社區衛生服務中心中醫執業醫師總人數共199人，每家社區衛生服務中心平均中醫執業醫師人數為6人；經過兩年的達標創建工作，截止到2009年，第二批創建單位的中醫執業醫師人數上升至302人，每家社區衛生服務中心中醫執業醫師為10人，增長率達到66.7%。中醫藥社區衛生服務達標創建工作推動了職業中醫師的隊伍建設，以人才梯隊建設為基礎的達標創建，更好地保障了各項中醫藥社區工作的穩步推進和開展，也為中醫藥健康教育團隊人才隊伍的擴充提供了保障。
從調查數據可見，中醫類別執業醫師數量雖有大幅度增長，但由于本身基數過小，人數仍存在不足，且多沒有從事中醫藥健康教育的經歷與經驗，缺乏對中醫藥健康教育在公共衛生中重要性的正確認識，其觀念仍停留在院內醫護服務的模式中。因此各中心應及時組建健康教育班子，并下設中醫藥健康教育管理小組，定期開展團隊成員的業務及專業技能培訓，提升社區衛生服務中心在社區中醫藥健康服務中的作用。
2.3 中醫藥健康教育呈現城鄉差異
中醫藥健康教育在各地開展過程中，在體現地方特色的同時也反映出各自的差異化。抽樣調查2007-2009年申報及達標的上海市中醫藥社區衛生服務創建單位材料，統計中醫藥健康教育講座開展數量：中心城區社區衛生服務中心年均開展4.5次；郊區社區衛生服務中心年均開展3.5次。比較而言，中心城區的社區衛生服務中心較郊區平均每年多舉辦1次中醫藥健康教育講座。市區每個區域間的場次差別不大，郊區呈現發展不平衡的態勢，寶山相比于其他郊區表現突出，年均超過7場。另外，在健康教育的內容和形式上，中心城區形式更多樣，內容更為豐富。
對于中醫藥健康教育的開展，城區、城鄉結合部、郊區呈現出了三級分化的趨勢。郊區僅22.0%的單位每年的中醫藥健康教育活動開展數量超過兩次，相較于每個郊區社區衛生服務中心的輻射地域與人口而言，現階段的中醫藥健康教育開展數量遠不能滿足周邊居民對中醫藥健康教育的需求情況。另外，就總體而言，無論中心城區或郊區，每家社區衛生服務中心開展中醫藥健康教育講座平均不超過5次，在數量上較西醫類健康教育講座的開展情況相比，中醫類講座存在嚴重不足。衛生行政監管部門應依據中醫藥健康教育存在的地區差異性，對開展情況欠佳的地區予以重點扶持，全面推進中醫藥在居民健康領域的重要作用。
2.4 宣教形式
縱觀2007 -2009年申報及達標的上海市中醫藥社區衛生服務創建單位材料（第二批至第四批總計161家材料），將本市中醫藥健康教育形式分為兩個大類：①以宣教者與被宣教者共同參與的多形式互動型健康教育形式；②以紙媒傳媒為載體，被宣教者共同參與的多形式非互動型健康教育形式。
2.4.1 互動型宣教形式
互動性宣教形式是健康教育開展的主要形式，是宣傳中醫基本知識及養生保健方法及技術的主要途徑。資料顯示：本市互動型宣教形式主要集中在6個方面，分別為講座、個體指導、傳統體育保健項目、義診、組建病友會、電話咨詢。其中以講座開展、個體指導使用率最高，分別達到99.4%和98.1%，基本實現樣本使用率的全覆蓋。傳統體育保健項目47.2%，位居第三。義診、組建病友會及電話咨詢所占比重較小，分別為7.5%、1.2%和0.6%，但也從側面反映出中醫藥健康教育宣傳形式的多樣化。
由于社區居民的健康程度、文化程度的不同，社區中健康教育形式也應該滿足不同百姓的需求。豐富的中醫藥健康教育形式可加強社區居民的參與度，讓更多的居民融入到中醫藥健康教育的氛圍中。在上述的多種健教形式中，社區衛生服務中心在社區中開展的中醫藥防病和治病的健教形式通常以專題健康教育知識講座、派發健康保健宣傳手冊、制作衛生宣傳欄、組織義診居多，其中在社區老年活動中心開展直面老百姓的科普講座活動最易讓百姓接受，受到了居民的普遍歡迎。此外，中醫義診活動帶給居民的個體化健康指導為居民提供了個性化的防病養生建議，是百姓需求度較高的教教形式。
2.4.2 非互動型宣教形式
非互動性宣教形式是健康教育工作的重要工具，具有廣覆蓋、多樣性的特點。資料顯示，本市2007-2009年，以上海市中醫藥社區衛生服務中心為依托，各社區街道居委共同參與的非互動型中醫藥宣教形式共計14種。分別為宣傳版面、健康處方、黑板報、電子屏幕、電化教育、橫幅、報刊/媒體、手冊、廣播稿、墻報、圖片展示、掛圖、網站和實物展示。平均每家社區衛生服務中心均能開展3種以上，以靜態文字宣傳為主的非互動型中醫藥宣教。制作宣傳版面、發放健康處方，仍是中醫藥健康教育中主要的宣傳方式，這兩種方式的使用率均達到98.3%，基本做到樣本單位的全覆蓋。黑板報達45.0%，其他方面的比重非常小，社區目前的中醫宣教形式不夠多樣化。
由此說明宣教形式雖然多樣，但僅部分形式得到了充分利用。建議積極發揮中醫藥在防病治病領域個體化的指導特色，豐富中醫藥宣教形式，提高社區健康教育的參與率與健教內容的使用率，更好的服務于社區衛生服務。
2.5 中醫藥健康教育內容
中醫藥作為祖國傳統醫學的瑰寶，在“治未病”及保健、醫療領域發揮了重要作用，其不僅是一種成本低、效果好的公共衛生服務，同時也是一種社會效益回報周期相對較長的服務。中醫藥健康教育內容的制定在參見我國公共衛生發展需求的同時，更應結合本地區的社區診斷、居民需求及社區衛生服務的開展現狀，加以完善。
綜合2007至2009年上海市中醫藥社區衛生服務研究中心提供的本市中醫藥社區衛生服務社區示范及達標驗收材料，本市中醫藥健康教育內容主要由四大板塊構成，分別為食療、疾病、養生、適宜技術推廣。其中食療所占比例最大，為42.0%，其次為疾病25.0%、養生23.0%。食療包括冬令進補，中醫食療，飲食營養等；養生包括秋季養生，冬季養生，春夏養生；治療的疾病主要為高血壓及糖尿病等常見慢性疾病。
目前，大部分的老年慢性病都是食源性疾病，這類疾病除了遺傳因素外，一般都是生活習慣和飲食結構的長期不合理所造成的。因此中醫“治未病”的理論更需要通過有效的渠道讓百姓去學習和了解，并運用到自己的生活中去，通過中醫食療養生等方法，調理身體，健康無疾。
3 討論
近年來，社區中醫藥健康教育得到了政府及居民的重視，在越來越多的社區得到了開展和推廣，受到了廣大社區居民的歡迎。社區健康教育工作在贏得呼聲的同時，在具體實踐操作過程中，也暴露了諸多不足之處，有待進一步研究探討，尋求更為完善和適宜本地區居民健教的新模式。目前中醫藥健康教育主要在以下五個環節存在完善之處。
3.1 居民健康意識存在地域差異
在上海市民健康意識日益增強的今日，部分居民仍然缺乏應有的健康觀念，特別是城郊較為嚴重。他們認為能吃、能睡、能工作就是健康，對疾病預防意識淺薄，“小病抗，大病醫”的觀念還存在于他們身上[1]。亦有極少部分居民對中醫藥在防病治病領域的認可度偏低，簡單的將中醫藥在大眾健康衛生工作中的重要作用定位于養生保健領域，缺乏對祖國傳統醫學的科學認識。
基于上述情況，應彌補由地域差異導致的教育盲點，進行全方位，全覆蓋的中醫藥健康宣教，成為當下健康教育全面惠及大眾的基礎工作。同時，縮小各文化層次社區居民對中醫藥在基礎醫療中發揮的重要作用認知水平，有利于中醫藥事業的發展和中醫藥健康教育工作的深度開展。
3.2 社區工作者健教水平參差不齊
2009年1月，徐慶民等[2]開展的《社區衛生服務中心開展健康教育的思考》調查表明：在課程的安排方面：11.0%的社區工作者沒有了解過居民的需求，按照自己的想象制定授課方案；53.0%的社區工作者不清楚居民的需求，講課沒有詳細的目標；32.0%的社區工作者知道居民的需求，但因自身專業知識缺欠，講不清楚；4.0%的社區工作者知道居民的需求，可以按照居民的需求安排講課。從社區工作者講課的心態表明：27.0%的社區工作者感到自己知識欠缺，不能授課；48.0%的社區工作者覺得自己的授課還沒有打開知名度，不吸引人；13.0%的社區工作者覺得自己不會表達，不生動；12.0%的社區工作者認為自己能吸引居民，調動課堂氣氛。
根據上述的調查反映，社區工作者本身的能力并沒有達到可以良好授課的程度，并且沒有積極地去了解居民的需求，是直接導致居民對健康教育課程參與度不夠，并且無法進行互動的重要原因之一。研究還顯示，社區衛生人員觀念還未從以院內的醫護服務向社區健康教育服務模式的轉變，對社區健康教育的價值認識與發達國家相比存在一定的差距，缺乏自覺性和緊迫感，對健教工作缺乏足夠的認識和情感上的重視。
依據上述情況，通過教育培訓，專人專管完善社區健教人員梯隊，才能更好的發揮中醫藥健康教育在基礎醫療中的積極作用。同時，依靠統一規范的工作制度和評估標準可以提高社區工作者的活動積極性和規范性。標準的統一為科學進行橫向和縱向的比較提供了依據。目前可參考的健康教育效果的評估包括：組織領導、部門協調、資源保障及各項干預措施的落實情況、健康教育覆蓋率、群眾參與社區健康教育情況等[3]。社區宣教人才梯隊建設是保證宣教質量的基礎。
3.3 教育方法單調、內容不系統
目前的社區健康教育在相當多的地區仍停留在衛生宣傳的水平，無法起到提高居民健康素質，降低疾病發病率、患病率的作用[4]。調查顯示，現在社區居民獲得健康知識的主要途徑是觀看有關的電視節目和健康書刊。教育內容不系統，其中最根本的問題是社區健康教育尚未形成適應社會需求的教育模式。因此，如何形成全方面多層次的教育模式，運用多樣的教育方法是每一健康教育工作者必須考慮的問題。
在中醫藥健康教育的探索階段，社區工作者應當學習、綜合國內外的先進做法與經驗。緊密聯系全市中醫院，以院內醫生、護士為健康教育帶動者，以中醫院校學生為參與者，以社區為單位，運用媒體宣傳的方式加大宣傳力度，拓展教育方法，建立形成具有中醫藥特色的教育模式體系。讓居民能運用中醫藥基礎防病治病知識，提高生活質量。
3.4 缺乏社區健康教育的支持措施
社區健康教育的開展是一項系統的工程，需要國家的政策支持，社會的資金投入，需要大量人力、物力的共同協調。在2005年1月，衛生部下發的《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要（2005-2010年）》中提出了我國城市社區健康教育工作的總目標：各級衛生行政部門將健康教育與健康促進納入目標管理和工作計劃：保證常規經費，使健康教育與健康促進不少于當地當年衛生事業經費的5%，并保證健康教育經費在優先領域的投入，并隨公共衛生經費投入比例的增加而增加[5]。然而，這項政策在基層的落實情況不一，社區健康教育的政策還不夠完善，宣傳不夠有力。健康教育資金的投入系統尚未形成，沒有固定的資金投入，經費來源并不穩定，同時還缺乏專門的物力支持，直接影響了社區健康教育的開展。
在中醫藥健康教育工作的完善過程中，提議將中醫藥健康教育積極社區建設的整體規劃，提高社區居民對健康教育的知曉率和參與率。制定社區居民健康行為規范；依靠政策的支持、建立起政府負責，領導有力、部門配合、群眾全面參與的良性運行體制，構建群眾性的社會健康教育網絡，最終將政策落到實處。
另外，健康教育經費原則上以政府的財政預算撥款作為主要來源渠道。因此，必需合理爭取財政預算，統籌規劃財政支出，解決經費不足的問題。并且可以采用多渠道，多部門合作的形式，在開展中醫藥健康教育的同時，建立合理的經費補償機制。包括利用商業贊助開展大型健康教育講座和公益宣傳活動等不斷拓展健康教育服務市場。
3.5 其他
包括缺乏社區健康教育的衛生人員、缺乏工作規范、技術規范，考核評價體系不健全；各地社區居民原有的文化層次和對中醫藥健康教育的認知水平不同；廣泛動員社會不夠，缺乏對社區資源的廣泛發掘和充分利用；在政策倡導、多部門參與、社區開發等方面尚存在問題。
在中醫藥健康教育初步走入社區的當下，存在問題是必然的。通過充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的優勢，加強對從業人員的中醫藥社區衛生服務培訓，從政策、經費、培養等方面加快中醫藥社區衛生服務的發展[6]。中醫藥社區健康教育的開展還需要克服諸多困難，通過克服與融合，使中醫藥健康教育成為社區健康教育的重心，使更多的居民參與其中，把健康帶進社區，帶給居民。
參考文獻
[1] 唐芝碧. 社區健康教育存在的問題與對策[J]. 現代中西醫結合雜志， 2009， 18（9）： 1080-1081.
[2] 徐慶民. 社區衛生服務中心開展健康教育的思考[EB/OL]. （2009-2-30）[2013-7-19]. http：///Class/pyjc/index.asp.
[3] 顧海， 楊心婷. 我國城市社區健康教育現狀分析與對策研究[J]. 衛生軟科學， 2009， 23（2）： 194-196.
[4] 崔靜. 社區健康教育存在的問題及市場經濟學對策討論[J]. 實用醫技雜志， 2009， 9（17）： 574-575.
[5] 衛生部. 衛生部關于印發《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要（2005-2010年）》的通知[EB/OL]. （2005-04-04）[2013-07-19]. http：///mohbgt/pw10502/200804/27280.shtml.
關鍵詞 健康教育 急診科 工作方法 護理管理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.373
急診科由于其服務群體和工作內容的特殊性，決定了急診健康教育開展的必然性與艱難性。為創建富有特色、優質高效的急診科，把握急診健康教育工作特點和市場健康需求，在實踐中不斷摸索、發展、豐富和完善健康教育的內涵和形式，形成了一套有特色的健康教育工作和管理方法，介紹如下。
構建特色急診健康教育服務的前提
分析急診健康教育工作的特點：①健康教育對象的特殊性；急診患者個體差異大、癥狀急迫、停留時間短、情緒易激惹，給健康教育工作的實施帶來一定的難度。②教育者工作的特殊性：急診護士承擔著各種緊張復雜的搶救護理工作，急診的突發性、時間的緊迫性及健康教育的時限性在一定程度上阻礙了健康教育的進程。③教育者素質的高要求性：要求護士不但要熟練掌握內、外、婦、兒等各種常見病的診斷、治療護理和預防措施，還要求會運用溝通技巧和語言藝術，在很短時間內對各類患者進行健康教育。④信息的相傳的優勢性：急診科是社會公眾接觸醫院的第一環節，是各類患者、家屬陪伴及健康、亞健康人群聚集的場所，其流量大、信息播散快，可充分利用“義務推銷”正面宣傳的作用，擴大各種健康知識的有效傳播。
綜合分析市場健康需求：①準確把握急診患者的需求：急診患者發病癥狀急迫、情緒不穩定，希望能盡快緩解當前的痛苦癥狀，此時他們的需求多局限于他助，未擴展至自護與自助。②充分了解主流市場的健康需求：隨著社會進步和生活水平的提高，來院就診的患者已不僅僅是關注疾病的治療過程，更多的是關注癥狀緩解后疾病的預后、起因及預防等健康信息的指導。③積極挖掘潛在的市場健康需求：主要針對自我保健意識淡薄、只關心疾病治愈而不重視影響疾病危險因素、發病才來求醫的人群，其健康意識和需求尚待開發。還有近年來發生的一些與健康息息相關的突發事件，也使公眾對健康科學的行為和生活方式有了新的認識和需求。
運作方式
以學習為契機，確立急診健康教育服務的主體意識。通過外出學習參觀、專題講座、情景模擬等多種形式進行健康教育理念、理論技能及服務禮儀的學習培訓；充分調動科內護士的積極性和潛力，激發愛崗敬業、團結上進的工作熱情。使每一個急診護士都本著“以患者需求為出發點，以患者滿意為目標；人人皆為健康教育員，時時皆為健康教育時機”的服務原則，將健康教育工作始終貫穿于急診搶救護理過程中，為幫助公眾普及醫學知識，提高防范意識、自我保健及應急處理的能力，逐步實現“醫療自救互助”而努力。
分病種，制定規范化健康教育實施方法。急診科根據急診工作特性及急診疾病譜情況，針對性制定了不同形式的教育方法，以在有限的時間內最大限度地滿足急診各類人群的健康需求。
【關鍵詞】農村居民；健康教育形式；實用性
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0579-01
社區衛生服務是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節【1】，健康教育作為“一級預防”的主要手段，是社區衛生服務的重要組成部分，做好健康教育的意義是重大的。社區衛生服務在維護和促進人群健康的工作中起著舉足輕重的作用，社區衛生服務人員素質的提高是促進社區衛生服務可持續發展的關鍵，應當學習和掌握相關知識，在實踐的過程中，探索適宜本轄區的健康教育形式，提高工作效率。
1 對象和方法
1.1 對象 選擇2013年1月～7月期間55～75歲就診的農村居民及其家屬共200人，男86例，女114例，平均年齡65歲。職業均為農民，且居住在農村的居民，作為問卷調查的對象。文化程度：文盲92例，小學文化67例，初中文化33例，高中文化8例。
1.2 方法 采用現場問卷對調查對象進行訪談，首先向被調查人員說明目的，消除緊張情緒，讓他們對已有的幾種健康教育形式：個別談話，健康咨詢；專題講座，座談會；文字教育形式，如標語，傳單，健康處方，墻報；形象的教育形式，如戲劇，科普電影，電視；電化教育形式，如廣播，收音有所了解，登記調查對象的姓名，年齡，性別，受教育程度，月收入水平。通過面談形式詢問被調查人是否知曉健康教育生活方式的相關知識、行為狀況。在獲取衛生健康知識的意向上是主動的還是被動的。
2 結果
2.1 在獲取衛生健康知識的意向方面，主動關注的為受訪人數的19%，被動關注的為受訪人數的24%，從未關注的為受訪人數的57%。主動關注健康知識的受訪者中有80%患有各類不同程度的慢性病，關注的內容也僅與自身所患疾病相關。
2.2 最喜歡的健康教育形式依次為個別談話，為52%；形象的教育形式為21%；專題講座為 15%；廣播，收音為10%；文字教育形式為2%。男性比女性更喜歡個別談話，女性比男性更喜歡專題講座，文字教育形式是女性中最不受歡迎的一種方式。
2.3 根據不同特征人群對健康教育的需求狀況，有針對性地開展健康教育。健康教育知識知曉率為28%，其中個人衛生知識知曉率為32%；相關行為形成率為21%，其中個人衛生的相關行為形成率為19%；在獲取相關知識途徑上前3位的是：電視廣播（53%），咨詢醫生（22%），報紙或書籍（18%）.
3 討論
3.1 本調查顯示在受訪者中，文盲92例，小學文化67例，初中文化33例，高中文化8例。女性比男性文盲的人數多，相差較大。文化程度低對健康知識的理解，吸收都必須在社區衛生服務人員的指導下才能進行，很大程度上制約了接受健康知識的主動性。
3.2 不同程度存在語言溝通障礙，與以下原因有關：本地地方方言與普通話分屬不同語系，受教育程度低，年齡大。65%受訪者表示聽不懂普通話，多為文盲及女性居民。溝通的障礙給健康教育實施增加更大的難度。
3.3 收入水平較低，居民患病到社區衛生服務站最關心的問題是患了什么病，能否很快治愈，有什么特效藥，希望立即確診，得到最佳治療，盡快離開醫院。缺乏時間，32個受訪者是留守老人，與孫輩相依為命，不僅要從事田間耕作，還要照顧第三代。從生活水平是健康水平的基礎和前提，健康水過來也影響生活水平，提高農民的收入水平，推進農村經濟社會發展等方面進行討論并提出相應的對策建議。【2】
3.4 我國在社區衛生服務中起步較晚，婦女，兒童，老年人，殘障人，慢性病人等往往是社區衛生服務的主要關注對象，55～75歲的農村居民往往被忽視，影響對這類人群健康教育的力度。嘗試在個別談話之前，先放一個時間不超過15分鐘的宣傳短片，然后讓居民積極發言，引發問題，無論居民的理解是否正確，先把它當問題記下來，然后就這些問題進行講解，在專題講解完成后，進行有獎競答。
4 小結
不斷提高社區衛生服務的質量，在理論知識提高的過程中，提高健康教育者的溝通水平，包括學會地方方言，掌握各年齡段的心理特征，各種有效的溝通技巧，苦練口才，讓每一次健康教育都讓印象深刻。健康教育是健康為主導，依靠眾多學科和全社會參與的一種終生教育【3】，為了尋找到更適宜農村居民的健康教育形式，還需要在今后工作的過程中不斷摸索與總結。
參考文獻：
[1] 鞏玉秀，鄭修霞，姚嵐.社區護理學 [M].北京：人民衛生出版社，2008，1
一、指導思想
認真學習實踐科學發展觀，樹立服務意識，加強健康教育工作，提高街道居民健康水平。
二、總體思路
建立健全街道健康教育服務網絡，提高各社區衛生服務站醫務人員的專業技術服務水平，普及居民健康素養基本知識和技能，大力開展街道居民的健康教育活動，提高全街道居民健康水平
三、工作內容
1、提高健康教育意識
街道衛生院和各社區衛生服務站要加強學習，提高健康教育意識，重視健康教育工作，加強健康教育工作，切實做好健康教育工作。
2、配齊健康教育專業人員
要做好健康教育工作，必須按規定配齊健康教育專業人員，街道衛生院配備1名健康教育專業人員，各社區衛生服務站及下屬機構有專人負責健康教育工作，保證基層健康教育工作有人抓、有人管。
3、加強健康教育宣傳工作
要充分利用電視、廣播、報刊、黑板報、宣傳欄等多種媒體，扎實開展健康教育，使健康教育家喻戶曉，深入人心，提高大眾健康教育宣傳活動效果，營造良好的健康教育氛圍。
4、開展豐富多彩的健康教育活動
一是制定年度健康教育活動計劃，計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育活動的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
二是開展居民健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和居民健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。街道衛生院和各社區衛生服務站每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于10次。
三是舉辦健康教育講座。要定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。街道衛生院和各社區衛生服務站每月舉辦健康教育講座應不少于1次。
四是加強健康教育工作資料檔案管理。街道衛生院和各社區衛生服務站要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，逐步建立完備的健康教育工作檔案。
5、加強學習培訓指導工作
街道衛生院要加強對各社區衛生服務站醫務人員的學習培訓指導工作，切實提高各社區衛生服務站醫務人員的醫務技能，以保證做好健康教育工作，取得良好成效。
四、保障措施
1、成立組織，加強領導
為搞好健康教育工作，各單位要成立組織，加強領導，確保工作穩步順利開展。
2、明確目標，完善責任
各部門要根據本方案的要求，明確目標，完善責任，做到人人發動，人人參與，保證各項健康教育工作任務如期開展，如期完成。
[關鍵詞] 社區健康教育； 因素； 分析； 對策
[中圖分類號] R193[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02
我國學者王茂澤認為：健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關知識的知識教育，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態。隨著醫學模式的轉變和大衛生的觀念的建立，預防工作在整個衛生保健事業中占重要地位，社區健康教育作為預防工作的一個重要環節，其地位與作用就越來越重要了[1]。因此，根據伊犁地區社區衛生服務發展特點很好利用本地社區資源，探討有效地開展健康教育活動的對策。
1 我區社區健康教育的影響因素
1.1 社區護士健康教育知識和技能不足 伊犁地區各社區衛生服務中心、衛生服務站的護理人員來自各公立醫院、民營醫院的臨床護士。民營醫院的護士大部分是合同制護士，受教育程度低；公立醫院護士大部分雖有豐富的臨床經驗，但缺乏社區護理工作的經驗。我國的健康教育工作起步較晚，健康教育未納入社區護士繼續教育必修課程，多數護士上崗前僅經過短期崗位培訓，未經過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練，培訓內容還沒有擺脫醫院護理模式。因此缺乏健康教育知識和技能,把健康教育活動停留在“衛生宣教模式”初級階段健康教育[2]。社區健康教育方法主要通過講座、發放宣傳資料或宣傳攔的方式，宣傳慢性病防治知識，服務范圍窄，方式單一。同時習慣用“衛生宣教”替代健康教育，使社區健康教育工作停留在知識普及、宣傳層面上，得不到深入發展。
1.2 社區各相關部門缺乏溝通和理解 伊犁地區社區衛生服務工作剛剛起步，一方面與社區護理工作各相關部門不了解的社區衛生服務中心(站)的服務內容，認為只是各醫院設立的進行看病打針的方便門診，以增加醫院收入為目的。另一方面社區各相關部門不了解健康促進是“人人享有衛生保健”戰略目標的重要策略，沒有認識到健康教育的意義，認為社區健康教育是衛生服務中心(站)的事，社區健康教育開展時，得不到相關部門的支持。
1.3 社區不同群體的依從性影響社區健康教育順利開展 研究對象的依從性也是影響社區健康教育的順利開展的一個重要因素。在校學生及3歲以上的在園幼兒比較好組織，依從性較好，可順利開展健康教育講座；退休、老年人群對健康教育的作用、意義不了解，對民營醫院轉型及市級醫院下設的衛生服務中心(站)缺乏信任，有實質優惠的服務項目才肯參加健康教育活動，依從性較差，健康教育活動的開展是否順利需要技巧；在崗的工作人員、打工人員、流動人員的依從性最差，是最難開展健康教育活動的人群。
1.4 專業理念的局限性 伊犁地區各社區衛生服務中心及站一部分由民營醫院轉型，一部分由各公立醫院下設組建，因此單純以疾病為中心的服務方式和觀念依然存在。在轉型前，大部分衛生服務部門的護理工作者所受的護理教育以醫院和臨床護理為主，現所具備的知識和技術有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，護理人員在專業知識、人文科學知識、溝通技巧交流方法的掌握上還遠遠滿足不了實際需要[3]。
2 提高社區健康教育的對策
2.1 針對社區健康教育的薄弱環節，加強培訓，提高社區護士開展健康教育的能力和水平 一方面通過不同層次的繼續教育項目或培訓班的形式在健康教育理論和實踐方面給予具體指導，讓在第一線護士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根據社區護士知識的需求增加常見病的預防與護理、社區護理概論、社區衛生服務概論、社區健康教育與健康促進社區康復、社區傳染病的預防、社區緊急救護等知識[3]；另一方面，進行進修學習，到內地觀摩學習，以提高社區健康教育的技能；三是通過講座、小組討論、模擬等方式以提高社區健康教育的方法。最后健康教育理論與技能是開展社區健康教育的方法和基礎，社區護士只有掌握扎實的方法和技能，才能科學有效地開展健康教育，才能達到促進人群健康的目的。
2.2 加強各相關部門的溝通理解 加強與轄區社區街道(居委會)、學校等機構建立友好信任伙伴關系，首先，讓他們成為社區健康教育的首要對象，了解社區衛生服務的內容，理解健康教育的意義。通過加強溝通、廣泛宣傳，改變各相關部門對社區衛生服務的認識。街道(居委會)在社區服務工作方面已經取得一定成效，他們熟悉社區環境，了解居民情況，因此應多與他們溝通，征求意見，有利于社區健康教育的順利開展。
2.3 針對不同人群的特點，采用多種健康教育方法 3歲以上的在園兒童較容易組織，可根據兒童心理特點以做游戲的形式開展健康教育講座。在校學生可根據生長發育的特點變化，開展適合于他們的健康教育講座。退休、老年人群以健康體檢項目為主，向社區居民講解我區社區衛生服務處于初始階段，國家的衛生資源很有限，對社區健康服務投入有限，各項政策落實需要一個過程，以熱忱、耐心、熱心、關心的態度宣傳健康教育活動的目的和意義，取得該人群的信任，以座談、書寫板報、圖片、幻燈、組織參觀等方法開展健康教育活動。在崗的工作人員、打工人員、流動人員集體集中進行健康教育講座是非常不現實的，應改變健康教育的方法，比如發放健康教育宣傳冊、報刊雜志、計算機多媒體等方法，有利于健康教育活動的開展。3歲以下幼兒可利用預防接種的機會向幼兒父母，通過討論的形式進行健康教育。逐漸建立一個良性的健康教育環境。
2.4 轉變專業理念，突破思想上的局限性 社區護理人員要真正以健康為中心去認識和思考問題，健康教育不僅僅是健康知識的傳播，應充分認識健康教育的出發點和著眼點使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變，健康教育最終目標從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”，這一過程實現是長期的、復雜的。
參考文獻
[1] 劉佳艷主編.社區護理學[M].長沙:湖南科學技術出版社,2001.
社區健康教育是以社區特定人群為教育對象，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程［1］。是一項投入小而收入大的公共衛生服務項目。然而，在開展健康教育過程中卻存在著一些影響因素［2］。主要表現在領導不重視，缺乏專業健康教育人員，大多數醫務人員健康教育意識不強，社會認同度低及對居民動員度和觀念培養不足。如何避免這些問題的繼續存在，確保健康教育的效果，是社區醫務人員引起足夠的問題。
1 存在的問題
1.1 社區機構領導思想上重視度不夠 重利輕防，檢查、監督力度不夠，大多數單位無專職健康教育人員，多數是兼職人員，叫他們代管健康教育工作，所以工作只能應付，造成健康教育人員流動性大，基礎素質低，專業性差，健康教育網絡不健全，導致健康教育流于形式，無形中造成健康教育斷層，使健康教育長期處于低迷。
1.2 醫務人員缺乏健康教育意識 醫務人員對健康教育的觀念、目的認識不清。社區健康教育是以健康為中心，有病人也有健康人。但大多數醫務人員認為，健康教育是額外的負擔，對這種無償的健康教育工作積極性不高，工作態度敷衍，迫于工作壓力，不得已而為之，不能領略到健康教育給自己和群眾帶來的樂趣，而使健康教育處于消極被動的局面。
1.3 醫務人員缺乏相關的專業知識 隨著現代經濟社會的發展，人類物質文化生活水平的不斷提高，醫務人員現有的業務水平不夠全面，缺少健康教育理論知識的學習和專業技能的培訓，缺乏有關心理學、倫理學、傳播學、人際溝通技巧和社會公共關系學，不能及時地解決居民的心理問題，只重視實施環節，沒有行之有效的指導措施和健康干預力度，難以滿足居民對健康知識的需求。
1.4 醫務人員缺乏健康教育的技能及方法 醫務人員在做健康教育時，缺少足夠的認識與了解居民對健康教育的需求，缺少資料收集、評估、計劃和效果評價。經常照本宣科，根據自己的主觀愿望單純的灌輸或單純的宣傳衛生知識，缺少針對性、可逆性、形式多樣性及生動活潑的教育手段，往往忽略了與居民的互動，難以喚起居民參與的積極性。
1.5 缺乏廣泛的社會動員及對居民觀念的培養 社區健康教育是一項涉及面廣、綜合性強的服務。但在實際工作中，居民對疾病的認識不足，自我保健意識淡薄；目前，社區居民的保健觀念是看病要上大醫院，對保健與健康的關系存在模糊的認識。
1.6 社區居民對健康教育認同度不高 在居民眼中，社區衛生服務中心就是一個衛生所，對醫務人員綜合素質認同度低，本應該以公共衛生服務為主的衛生服務中心卻以盈利為目的，以醫療服務為主，強化經濟效益的思想阻礙了健康教育的開展，致使居民產生不信任感，對健康教育的開展造成不利的影響。
1.7 缺乏社區資源利用及社會動員度 缺乏對社區各層次資源的發掘和充分利用。居民受傳統就醫觀念、不良行為及經濟條件的影響，多數居民對社區衛生服務中心的需求僅限于求醫治病，對健康教育持懷疑態度，影響了對健康教育的理解與接受。
2 對策
2.1 必須爭取領導思想上重視 主動爭取和有效促進領導層轉變觀念，采取得力措施整改，發揮組織和指導社區健康教育的主體作用，將健康教育納入重要議事議程。樹立以健康教育專業機構為主導，建立各項規章制度，健全健康教育網絡，配備素質高、專業性強的專職人員，培養健康教育工作典型，不斷總結經驗，及時推廣，擴大其積極影響，創建有利于健康教育的環境，進一步完善健康教育服務體系。
2.2 強化醫務人員健康教育意識 在國家基本公共衛生服務項目中，健康教育具有相當重要位置，健康教育的效果直接影響人群疾病發生率。在社區居民中開展健康教育是預防疾病最簡單、最易接受、最有效的途徑。因此，醫務人員應當把居民的健康視為自己的神圣職責和光榮史命，把社區的健康教育作為快樂的事業。
2.3 提高醫務人員相關的專業知識 抓好在職醫務人員教育，開展形式多樣的業務學習，通過培訓使其掌握有關行為學科、傳播學和預防醫學知識和技能。擴大知識面，豐富健康教育內涵，更新醫務人員的知識結構，提高醫務人員健康教育水平，促使健康教育和健康促進的蓬勃發展。
2.4 提高醫務人員健康教育的技能及方法 適當的加大健康教育投入，重視健康教育內容和方法的研究，在講座時注意保持與聽眾的溝通，講究語言的技巧和藝術性。多了解居民的一般情況和對知識的需求。通過有計劃、有目的的信息傳播，對居民實施認知教育和行為干預，使之達到最佳健康狀態。讓每個參與的居民都有不同的體會和感受，相互產生積極的互動，喚起居民參與的積極性和主動性，拓展健康教育的服務市場，以達到投入少，產出高的目的。
2.5 不斷提高醫務人員自身素質 隨著社會的發展，居民對醫務人員的服務水平要求也越來越高，醫務人員的言行在居民中起著很大的作用。要做一名合格的社區醫務人員，就要不斷提高自身素質，不斷的充實自己，有針對性的幫助居民改變消極態度，尊重他們的生活習慣，引導居民建立健康理念，自愿采納健康的行為和生活方式，取得社會及廣大居民的認同。
2.6 加強對居民健康觀念的培育 要讓居民充分認識的，健康是人類的財富。倡導健康的生活方式，推廣普及健康知識和文明行為，提高居民的文化素養和醫療保健常識［3］，通過提供個性化的全方位健康教育服務，激勵社區居民為自己的健康負責。轉變居民的健康觀念，轉變居民健康觀念的目的，接受健康教育是維護和促進健康的最基本途徑，為自己的健康進行合理的投資，讓健康教育在社區得到重視。
2.7 廣泛的社會動員度 爭取社區各部門的積極參與，發動社區內各層次人員參與社區健康教育，形成一種人人關心社區健康教育，個個參與健康促進的社會風氣。保證全社區居民更廣泛、更平等地實現健康目標。
總之，在社區健康教育工作中，每個醫務工作者應充分認識健康教育工作的重要性，加強自身素質建設，完善健康教育服務功能，健全健康教育網絡。以滿腔的工作熱情，因地制宜，循序漸進的采取有效措施，動員、組織、協調各方力量，共同做好健康教育工作，使社區健康教育工作水平不斷提高，真正達到促進人類健康的目的。
參考文獻
［1］ 何國平，張靜平.實用社區護理［M］.北京：人民衛生出版社，2002.
【關鍵詞】 健康教育;普通外科;手術
隨著醫學模式的轉變和醫院服務功能的擴大健康教育已成為醫院整體護理的一項重要組成內容[1]。健康教育是門研究、傳播保健知識和技術，改變服務對象有關的健康行為消除危險因素及預防疾病，促進健康的科學[2]。為了更加全面深入了解
普通外科手術患者健康教育的需求，以便采用更合理的方式為其服務，保證健康教育的效果，筆者對本科室手術患者進行抽樣調查，現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 對2008年3月至10月普通外科62例患者進行調查，排除12歲以下的患者，見表1。表1 骨科住院患者特征結構情況
1.2 調查方法
1.2.1 自行設計健康教育需求調查表格 自行設計健康教育需求調查表格，內容包括：(1)經治醫生和護士的需求;(2)對普通外科相關知識的需求;(3)對普通外科患者飲食的需求;(4)對活動鍛煉的需求;(5)對術前健康教育的需求。
1.2.2 調查方式 采取口頭提問的方式。
2 結果
被調查患者特征見表1。被調查統計，其需求結果以普通外科知識、術前術后將健康教育和主治醫師為最高，見表2，共7種需求，比較差異有顯著統計學意義(P
3 討論
3.1 普通外科手術患者被調查對象的人口特征 普通外科手術患者由于性別、年齡、職業、文化程度不同，在住院期間存在不同的健康教育需求，有必要針對性的實施健康教育。尊重患者，關心患者是對健康教育滿意的關鍵，對患者的康復起著至關重要的作用。
3.2 普通外科手術患者健康教育需求的特點 教育形式的選擇：(1)通過與護理人員交談，口頭提問的方式，護理人員能直接了解患者對疾病相關知識的需求。(2)樹立健康教育服務理念高度重視普通外科手術患者的健康教育，把健康教育工作作為提高護理質量重點來抓。(3)加強護士培訓，護理人員不斷更新護理觀念，不斷提高護理理論水平，加強護理人員健康教育意識，科學培養和使用有利于提高健康教育整體水平的提高，護理人員應具備熟練的健康教育技巧和扎實的專業知識，是實施健康教育的前提[3]。護士應具備與患者溝通的技巧，訓練技巧和扎實的專業知識，為普通外科手術患者提供一套完整的健康計劃。(4)普通外科新入院患者，需做詳細的入院介紹，包括經治醫生，責任護士，住院環境，使他們盡快熟悉新的環境，減少悲觀情緒和焦慮的心理，積極配合治療和護理。(5)普通外科術后飲食調理和早期下床活動對其術后康復影響較大，若調理不好或鍛煉不當，會延遲其恢復，所以對患者飲食和功能鍛煉的宣教一定要到位，爭取得到患者家屬的支持。(6)健康教育的形式應多樣，由于患者文化層次及素質的不同對健康教育主觀要求也不同，在對患者進行健康教育時應根據患者自身特點，采取多樣化的形式，從而做到因人施教，節省教育時間，取得最佳的教育效果[4]。
4 小結
普通外科患者術后生活質量與疾病健康教育關系密切，手術患者健康教育需求具有階段性、個體化的特點，針對不同文化層次、不同職業、不同年齡的患者，采取多種形式的健康教育方式，采取一般性教育、計劃性教育、隨機性教育及示范性教育，要把握時機因人施教，向患者及家屬傳播健康教育的內容，消除存在的顧慮，保持良好的心態，減少并發癥，提高生活質量。
參考文獻
1 呂資之.健康教育與健康促進.北京：北京醫科大學，北京協和醫科大學聯合大學，1999，8.
2 鈴木美惠子.現代護理學.上海：上海醫科大學出版社，1992，21.
【關鍵詞】 多路徑； 健康教育； 高校醫院； 門診輸液患者； 重要性
中圖分類號 R472 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2015）11-0160-03
健康教育是借助多學科的理論和方法，通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害健康的因素，促進人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式，減少或清除影響健康的危害因素[1]。多途徑的健康教育模式全面系統地貫穿于整個輸液過程，甚至從院內延伸到院外，符合了以人為本、以患者為中心的整體護理程序，下面就把多途徑的健康教育形式及重要性綜述如下。
1 多路徑的健康教育形式與方法
1.1 輸液全程健康教育
全程健康教育是利用護理程序，對輸液患者在輸液前、中、后有計劃、有步驟、連續性地實施健康教育。當患者到醫院診治時，常常因為疾病的折磨以及環境的改變，醫學知識的缺乏而產生許多不良情緒或異常心理[2]，這時需要給予更多的關注。輸液前，接診護士面帶微笑給患者介紹輸液室的環境，安排輸液座位，給患者發放健康教育卡片，告知請耐心等待，認真閱讀健康教育卡片，會盡快為其輸液；輸液時，告訴患者一天輸多少瓶，詢問他們有那些不適，根據患者的訴求，確定教育目標。具體內容依據患者所患疾病及所用的藥物不同，不同的年齡，合理有效地進行個性化的健康教育[3]，告訴患者所用藥物的作用及不良反應，出現不適及時告訴護士，輸液過程中不要隨意調節滴速，滴速的快慢是根據藥物的性質，患者的病情、年齡來定，滴速的不準確會影響到藥物的作用，甚至會危及人的生命[4]。對于輸入青霉素等過敏類的藥物，應告訴患者若出現頭暈、胸悶、心慌等不適時要及時告訴醫護人員；輸完液拔針時告訴患者按壓穿刺處的方法及按壓的時間，對輸擴血管藥的患者按壓稍延長囑咐其休息一會兒，起來時身體稍往前慢慢起來，以防止發生性低血壓；對第一次輸青霉素等過敏性藥物的人，須告知輸完液后等15～20 min再離開，以防遲發性反應發生。林小玲等[3]通過全程護理模式的健康教育開展，增強了護士的責任心，使健康教育知曉率及患者滿意度明顯提高，由原來的85.8%上升到99.0%。全程護理不僅為患者提供了更為全面的服務，讓患者感受到人性化關懷，體現了以人為本的護理理念，而且通過良好的交流氛圍，拉近了護患關系，從而使護士能夠更深入地了解患者病情，為其細化服務提供了基礎。護士主動耐心地對患者進行系統化、個性化的健康教育，促進了護患溝通，增加了患者對護士的信任感，提高了患者對護理工作的滿意度[3-4]。
1.2 多媒體形式的健康教育
利用電視播放專家健康講座，利用DVD機播放專門制作的健康教育光盤，主要介紹輸液整個過程的注意事項，常見病的影響因素，飲食、運動及生活習慣對疾病的預防作用，還有常見病的規范用藥的重要性，如高血壓、糖尿病、甲亢等，服用高血壓藥要經常檢測血壓，不能隨意停藥，高血壓需低脂、低鹽飲食，保持心情舒暢，情緒穩定等注意事項等，糖尿病飲食療法的重要性，用藥出現低血糖的癥狀及初步處理方法等，甲亢患者用藥療程，甲亢藥的主要副作用，用藥期間定時檢查白細胞，常見流行病的預防措施等。鄒亞萍等[5]認為利用多媒體進行健康教育，內容豐富、形式多樣、形象生動、涉及面廣、通俗易懂，適合不同年齡、不同文化程度患者的需要。通過多媒體在門診輸液大廳開展健康教育，有效利用患者輸液的時間，使患者及家屬在輸液過程中了解疾病相關知識和預防措施，強化了患者的健康理念，使健康教育得到很好的落實。
1.3 卡片式的健康教育
健康教育卡片內容包括：輸液流程，輸液注意事項，需做皮試者，不能空腹，輸液過程不能自行調節滴速，有疑問和不適應及時告知護士，輸完液拔針后按壓穿刺處的方法和時間。黃雙霞等[6]認為健康教育卡片針對所有的輸液患者，內容應簡潔易懂，讓患者正確掌握輸液相關的知識、應急處理的方法與技巧，規范輸液流程，預防輸液反應，保障輸液安全，減少醫療糾紛，構建和諧醫患關系。
1.4 健康教育宣傳欄
由專家級的醫生和護士共同完成，制作健康教育宣傳欄，語言通俗、圖文并茂，吸引患者及家屬觀看，以增加宣傳力度[7]，內容側重于宏觀衛生知識。涉及人群常見、多發病及相關健康知識，如高血壓、糖尿病的飲食及生活習慣對疾病預防的重要性，不同季節的多發病及一些流行性傳染病的癥狀、傳播途徑、預防措施。宣傳欄擺在輸液大廳，每兩個月更換一次。田麗君[8]認為宣傳欄式的健康教育能夠讓患者在等候輸液時觀閱，會減輕患者因著急而產生焦慮煩躁的不良情緒。這樣既能夠減少醫患矛盾，同時也給患者增加了預防保健知識，提高了醫院窗口服務水平。
1.5 微信平臺健康教育
微信是近年來出現的交流服務方式，通過手機網絡可以快速發送短信、視頻、圖片和文字，隨著智能化手機普及，微信已經成為交流服務的快捷方式[9]。在高校老師和學生都有良好的網絡應用基礎，更愿意接受網上的交流方式，對于輸液療程長的學生及教職員工，責任護士把手機號碼告訴他們互相加入微信群，以便輸液回到家中有什么不適可通過微信咨詢，醫護人員根據患者的主訴，分析原因，通過微信告訴他們處理辦法，必要時出診處理。微信平臺健康教育實現了把健康教育從院內延伸到院外，微信平臺健康教育不受時間、地點的影響，這種網絡形式的健康教育更直接和便捷，迎合了廣大教職員工及大學生的心理，廣泛得到了好評。
2 多路徑的健康教育的開展意義
多路徑的健康教育更全面、更系統，是實現以人為本、以患者為中心的整體護理模式，能夠提高護理服務質量。在高校，由于教師和學生因時間關系，身體不適時一般不愿住院治療，故門診輸液室是疾病治療的主要場所，在門診輸液，他們不僅希望解除疾病所帶來的痛苦，也希望獲得預防疾病、健康保健知識，以及藥物的作用、不良反應等知識[10]。采取多路徑的健康教育形式在輸液前、中、后，針對不同的病情，不同的年齡，用藥的不同，進行個性化合理有效的實施健康教育，以達到最佳效果，更好地體現了以患者為中心的護理理念，有利于建立和諧的護患關系，提高患者的滿意度[11]。
多路徑健康教育的實施，把健康教育從院內延伸到院外，通過加強院外健康教育，可以改善患者的生活質量，同時對預防流行性傳染病起到不可估量的作用。高校教師和學生都有較好的網絡基礎，利用微信平臺給來醫院輸液的教師和學生發送健康教育知識，讓更多的人受用于微信平臺的健康教育，如近期流行的登革熱、非洲流行的艾博拉傳染病等，把這些傳染病的傳播途徑、臨床癥狀、預防知識發送給來輸液的教職員工和學生，他們在同學和朋友中互相轉發，讓人人知道登革熱的預防措施，從我做起，養成良好的衛生習慣，減少蚊子的滋生，切斷了傳播途徑，本校師生無一例登革熱發生。
多路徑的健康教育對提高護理人員的業務、理論素質起到一個很好的作用，激發了護理人員學習掌握專業知識的主動性和積極性[12]。做好健康教育，護理人員不僅要學好本專業知識，還要學好社會心理學、社會人際關系學、倫理學等，才能更科學、合理地實施健康教育，使健康教育得到較好的貫徹落實，從而更好地為患者服務[13]。
多途徑的健康教育，拓展了健康教育的廣度、深度，使患者的知、信、行得到改變[14]。多途徑的健康教育是聯系健康知識與健康實踐的橋梁，完善和豐富了護理人員健康教育知識和技能，提高了護理人員的溝通技巧和能力[15-16]，調動了護理人員的工作積極性，增強了她們的使命感和責任感，使護理人員由被動服務轉為主動服務；多途徑的健康教育向全社會普及了衛生科學知識，強化人的健康意識，建立和改變與健康相關的行為和生活方式，促進人類行使健康活動，促進患者身心快速康復。通過實施多途徑的健康教育，能夠減少醫患矛盾，有效地防止差錯事故的發生，有利于提高患者的滿意度，同時也提高了醫院的信譽度。
參考文獻
[1]黃麗偉，黃秋環，劉芳印，等.臨床護理路徑對提高門診輸液患者滿意度的應用觀察[J].右江醫學，2012，40（2）：184-185.
[2]王勝春，田英，孟究芹.社區門診輸液患者服務需求的調查分析及護理對策[J].中國實用醫藥，2010，5（17）：270-271.
[3]林小玲，馮桂瑩.實施門診輸液全程護理模式促進健康教育落實[J].護士進修雜志，2007，22（15）：1410-1411.
[4]黃美娥.靜脈輸液中的護理缺陷分析與對策[J].護理管理雜志，2008，5（16）：49-50.
[5]鄒亞萍，倪紅紅，陳金玲，等.通過多媒體進行健康教育提高門診輸液患者健康素養效果探討[J].護士進修雜志，2013，28（18）：1719-1721.
[6]黃雙霞，楊嘉麗，裴靜，等.針對性輸液知識教育在門診輸液病人中的應用研究[J].蛇志，2008，20（4）：258-259.
[7]孟慶艷.健康教育路徑在提高門診輸液患者護理質量滿意度中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17（7）：119-120.
[8]田麗君.健康教育在門診輸液患者中實施的效果觀察[J].蚌埠醫學院學報，2012，37（11）：1370-1371.
[9]崔丹.微信群發平臺輔助健康教育的效果觀察[J].中國臨床護理，2014，6（4）：338-339.
[10]羅慧，劉潔，丁平英.全程健康教育在高校門診輸液室實施效果觀察[J].全科護理，2010，8（23）：2155.
[11]魏娟.護理程序在門診輸液中心健康教育的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（5）：687-688.
[12]齊桂英.門診輸液患者健康教育實施探討[J].內蒙古中醫藥，2014，6（23）：114.
[13]徐海燕.靜脈輸液健康教育的需求與評價[J].當代護士（專科版），2011，19（9）：107-108.
[14]姚秀萍.運用護理程序對輸液室患者進行健康教育的效果觀察[J].當代護士（專科版），2012，20（8）：156-157.
[15]李小妹.護理學導論[M].長沙：湖南科學技術出版社，2004：162.
