時間：2023-10-09 10:52:46
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇醫療衛生產業發展范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
一、健康產業國內外發展現狀
健康產業是涉及醫藥產品、保健用品、營養食品、醫療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個與人類健康緊密相關的生產和服務領域的新興產業。美國于上世紀60年代形成最早的現代健康產業，目前以健康風險管理為樞紐的健康產業鏈，已經成為美國增長最快的行業之一，其醫療服務、醫藥生產、健康管理等健康產業占GDP產值比例達到15%。其他一些國家如英國的國民衛生服務體系；東南亞、歐洲各國的旅游療養產業；日本的養老、健康食品產業等都已發展成為該國的支柱產業之一。未來，健康管理、醫療旅游、中醫藥產業、體育健康產業將會成為發達國家健康產業的主要發展方向。健康產業在我國也有近二十年的發展歷程，目前我國已經形成一個包括醫療、醫藥、醫保、保健品、健康食品、健康管理、美容養生、健康信息、健康文化等各個基本方面的、相對完整的健康產業體系。按照“十二五”規劃設計，到2015年中國健康產業產值將達1萬億元，年增長率達到20%，將成為全球健康產業最大和最重要的市場之一。我國健康產業未來發展重點將會在健康管理產業、保健品產業、老年健康產業、健身娛樂產業、健康養生旅游產業、中醫藥產業六個領域展開。
二、內蒙古健康產業發展概況與存在的主要問題
（一）內蒙古健康產業發展概況
內蒙古健康產業近幾年來蓬勃發展，特別是醫療產業、醫藥產業、養老產業等發展勢頭強勁。2013年末，全區醫療衛生機構總數達23264個，其中：醫院566個、基層醫療衛生機構21984個、專業公共衛生機構636個。醫院中，公立醫院370個；民營醫院196個，占到約35%。三級醫院49個，比例為8.7%。全區醫療衛生機構共有床位120065張，衛生人員總數達195943人，醫療衛生機構總診療人次達9891.21萬人次。在醫療服務產業迅速發展的同時，我區醫藥產業發展步伐也明顯加快。目前我區藥品、保健品生產和銷售企業已多達上千家，特別是內蒙古藥品保健品交易會已成為中國醫藥領域歷史最悠久、規模最大的行業品牌盛會之一。經過近16年的發展，該藥交會不僅成為全國新特藥推廣的主渠道，也成為內蒙古新經濟“名片”。在醫藥產業中，我區特色蒙醫藥產業尤其得到了政府的大力扶持，發展勢頭良好。
2013年5月，自治區出臺《人民政府關于扶持和促進蒙醫藥中醫藥事業發展的決定》。該《決定》對全區蒙中醫藥事業發展進行了全新定位，指明了發展方向。此外，隨著全區人口老齡化進程在逐漸加快，養老服務產業也快速發展起來。截至2013年底，全區60歲以上老年人達到437.3萬人，占人口總數的17.6%，高于全國平均水平3.3個百分點。2014年5月，自治區出臺《人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》，提出到2020年，全區養老服務機構床位數新增10萬張，達到每千名老人40張左右。為了實現健康產業集群式發展，2014年內蒙古健康產業園項目正式落戶于和林格爾經濟開發區，該項目占地30平方公里，投資500億元，將打造一個國際化科技醫藥生態園。
綜上所述，內蒙古健康產業的發展已步入快車道，雖然目前我區健康產業發展相對落后，產業規模剛剛或正在形成，但是發展前景廣闊，特別是在國家大力推進健康產業發展的契機下，它一定會成為內蒙古經濟增長的新亮點。
（二）內蒙古健康產業發展存在的主要問題
總體來看，內蒙古健康產業水平與國內和世界先進水平相比還有較大的差距，與經濟、社會發展還有不相適應的地方。主要表現在：
1.缺乏科學規劃，產業體系尚不明晰
目前國內許多省市都制訂了本地區的《健康產業發展規劃》，為健康產業的發展指明了方向。我區在“8337”發展思路中雖然對健康產業發展有具體體現，但一直沒有對健康產業發展作出統一的科學規劃，對健康產業的科學研究也沒有給予充分的重視和投入，健康產業內部之間及與其他相關產業之間未實現有效整合，整個健康產業體系尚未建立起來。
2.醫療服務能力水平偏低，高端優質醫療資源較少
眾所周知，醫療服務是健康服務業的關鍵環節和核心內容，沒有優質的醫療服務作為支撐，其他衍生、外延服務難以持續發展。近幾年來雖然我區的醫療衛生服務整體水平已有大幅躍升，但我區仍然是欠發達地區，醫療衛生資源總量相對不足，分配不合理。加之社會資本對醫療服務產業投資不足，在全國來看依然處于比較落后的狀況。此外，優質醫療衛生資源總量仍顯匱乏，2013年三級醫院占整個醫院比例僅為8.7%，無法滿足市場需求。
3.特色項目優勢不突出，核心競爭力較弱
目前內蒙古的健康產業多選擇常規項目，且種類較為單一。在蒙醫藥產業、醫療健康旅游產業等特色項目上，大多數企業規模較小，研發力量薄弱，缺乏對競爭力產品、核心技術、健康服務、傳播路徑等的系統整合，沒有充分挖掘自身特色形成核心競爭優勢。
三、內蒙古健康產業發展對策及建議
由上可知，內蒙古擁有發展健康產業的良好基礎和巨大潛力。我們應當把健康產業作為一項戰略性工程，認真研究、規劃和開發。
（一）制定科學規劃，促進健康產業協調快速發展
針對我區健康產業未實施統一科學規劃的現狀，應盡快組織相關部門和科研機構進行認真調研，并在此基礎上編制我區《健康產業發展規劃》，以促進醫療、藥品、保健、休閑、養生等企業和機構集聚發展，推動健康產業與衛生事業、旅游產業的融合發展。
（二）大力發展非公立醫療機構，引進高端優質醫療資源
應加快形成多元辦醫格局，促進多種形式投資醫療服務業，滿足人民群眾對醫療服務更加多元化的要求，特別是在建設康復醫院、老年病醫院、護理院等醫療機構時注意合理布局，引導康復護理、老年護理、家庭護理服務的發展。此外，想要推動我區衛生跨越式發展，我們還需大力引進優質醫療衛生資源，特別是引進國際高端、知名的醫療衛生機構和管理集團來提升內蒙古衛生科學化、現代化水平。
（三）發展多樣化、特色化的健康服務，完善健康產業體系
摘 要 在市場經濟條件下，要振興醫療器械產業，必須要從科技創新這個源頭抓起，提升其產業競爭力，為加快培育醫療器械戰略性新興產業發展，讓科技創新更好地服務于醫療衛生體系建設和保障醫療衛生體制改革的順利實施，充分發揮科技進步和創新在經濟社會發展中的巨大作用，更好地推進我國社會主義現代化建設。
關鍵詞 科技創新 競爭力 醫療器械
當今時代，人類社會步入了一個科技創新不斷涌現的重要時期，也步入了一個經濟結構加快調整的重要時期。持續不斷的新科技革命及其帶來的科學技術的重大發現發明和廣泛應用，推動世界范圍內生產力、生產方式、生活方式和經濟社會發展觀發生了前所未有的深刻變革，也引起全球生產要素流動和產業轉移加快，經濟格局、利益格局和安全格局發生了前所未有的重大變化。沒有科學技術的創新發展和運用，就不能有先進生產力的發展，科技進步在經濟發展中的作用越大，經濟對其依賴性越大；經濟發展起點越高速度越快，必然要求以科技創新為支撐，從而科技進步在經濟發展中的成分比重就越來越大，醫療器械產業的發展也遵循這一規律。
一、科學技術進步推動社會發展
自20世紀50年代人類進入信息社會的半個多世紀以來，受科學技術推動，人類創造了以前任何一個歷史時期所沒有過的偉大奇跡 科學技術不僅推動著經濟的發展，而且還推動著產業結構的調整和生產方式生活方式的改變。
（一）科技進步帶動生產力發展
世界經濟發展和人類社會的巨大進步的無數事實證明，每次重大發展都依賴于科學的重大發現和技術的重大發明，技術創新和工程技術進步則是科學發現和產業革命之間的橋梁和紐帶 以美國經濟為典型代表，進入20世紀90年代以來，越來越多國家高度重視研究投入大幅度增加，其重大突破將進一步為人類認知客觀規律、推動技術和經濟發展展現新的美好前景。
科技進步是經濟社會發展的重要推動力量。當今世界，全球性科技革命蓬勃發展，高新技術成果向現實生產力的轉化越來越快，特別是一些戰略高技術越來越成為經濟社會發展的決定性力量。我們必須認清形勢，居安思危，奮起直追，按照科學發展觀的要求，加快發展我國的科學技術，為推進經濟結構調整優化、實現經濟增長方式的根本性轉變，為推動經濟社會全面協調可持續發展，提供更加有力的科技支撐。
（二）醫療器械產業科技發展與醫學進步
醫療器械領域的創新發展，革命性地解決了許多以往診療手段無法解決的問題，促進疾病診治和醫學服務水平不斷提高。當前，現代醫學加快向早期發現、精確定量診斷、微無創治療、個體化診療、智能化服務等方向發展，對醫療器械領域的創新發展不斷提出新的需求。在以疾病為中心向以健康為中心的醫學模式轉變過程中，面向基層、家庭和個人的健康狀態辨識和調控、疾病預警、健康管理、康復保健等方向正在成為新的研究熱點，進一步對醫療器械領域的創新發展提出了新的需求。
二、科技創新才能提高醫療器械產業競爭力
（一）中國醫療器械產業的發展現狀與趨勢
中國各個領域的發展無論產業與科技的一體化進程，還是技術進步帶動生產力發展所占其比例仍然存在著不平衡。建國以來，中國的醫療器械產業在黨和政府的重視和各級醫療器械部門的努力下有了長足地發展與提高，特別是改革開放三十年來，在醫療器械的功能拓展、質量提高、品種增加，使用效率和效能都有了很大的進步，在某些產品領域展露出較強的國際競爭能力，為滿足與適應衛生事業的發展，促進人民健康水平的提高起到了十分重要的作用。
我國醫療器械工業是在建國后逐步發展起來的，期間經歷了一個從無到有、從小到大的發展過程，其特點是起點低，發展快。經過30多年發展，我國醫療器械行業已經有了相當的規模，并且一直保持較快的增長速度。中商情報網統計數據顯示，截至2010年11月底，全國共有規模以上醫療器械企業1276家，醫療器械行業共實現銷售收入為998.4億元，同比增長124.52%。2005-2010年間我國醫療器械行業銷售收入年均復合增長率（CAGR）為27.4%%；中商情報網分析師預測到2015年中國醫療器械行業收入可達到1900億元左右的產業規模。
中國是世界上最大的發展中國家，有13億多人口，中國不斷地尋求義多又好的醫療。中國已成為世界上老年人口最多的國家，截至2009年底，中國60歲以上的老年人口已達到1.6億，約占全國總人口的12.5%，老年人的醫療保健需求急劇增加。2009年，新醫療體制改革方案強調醫療衛生事業的公益性質，政府將加大全民醫療衛生投入，建立覆 蓋城鄉居民基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務；2009-2011年，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆 蓋城鄉全體居民，參保率均提高到90%以上，隨著醫療體制改革推進，我國醫保制度的 完善與健全給醫療器械行業提供了更大的市場空間。
（二）科技創新是提高醫療器械產業競爭力的關鍵
近年來，我國醫療器械產業平均增速在25%左右，遠高于同期國民經濟平均增長水平。我國已初步建立了多學科交叉的醫療器械研發體系，產業發展初具規模，一些地區呈現集群發展態勢。隨著新醫改政策和擴大內需政策的實施，尤其是對基層衛生體系建設投入的大幅增加，我國醫療器械產業市場前景非常廣闊。2010年，先進醫療設備、醫用材料等生物醫學工程產品的研發和產業化列入我國戰略性新興產業的發展重點，我國醫療器械產業迎來了前所未有的重要戰略發展機遇。
參考文獻：
[1]趙于前，湯井田，桂衛華.我國醫療器械產業發展現狀與對策分析.高技術通訊.2003（09）.
[2]張陽德.中國醫療器械領域現狀與展望.中國醫學工程.2002（06）.
產業定位1、立足優勢,形成集群合肥依托中國科技大學和合肥工業大學重點創新發展醫用激光儀器、核醫學儀器、醫學檢測儀器、醫用低溫設備等高新醫療器械產品。滁州以生產一次性使用輸液器、注射器、醫用衛生材料及敷料、物理治療儀等在全國乃至世界都占有重要的位置,對發展化工類產業、提升勞動力就業具有重要意義。政府應加以引入或培育,扶持有一定資產規模和良好發展前景的醫療器械企業成為龍頭企業來帶動中小企業,鼓勵企業之間的收購兼并,或其他形式的協作與聯合,從而發揮聚集效應。2、需求牽引,轉型升級中央和地方政府通過正在進行的醫療衛生體制改革不斷給予衛生機構財政支持,這就給醫院在醫療器械領域提供了一個重大的升級周期,也給醫療器械生產商們提供了有吸引力的市場機會。安徽省應及時抓住機遇,重點開發農村、社區基層和家庭用的便攜式、社區醫療、網絡化、公共衛生與應急救援裝備等領域需求的醫療器械。醫療器械生產企業也要及時轉型升級,調整發展方向,突破核心技術,開發關鍵部件和重點產品,自主創新高性能和市場化優勢明顯的中高端醫療裝備,如早期篩查設備,體外診斷設備,人工器官及其功能輔助裝置,智能化生活輔助裝置等。形成高、中、低檔產品布局合理的醫療器械產業體系,提升安徽省醫療器械產業的國內、國際競爭力。
支撐體系建設1、相關產業支撐一個優勢產業不會是單獨存在的,它一定是與相關產業一同崛起的。醫療器械企業需要與多個行業產業和有潛力的小型公司建立戰略伙伴關系,將部分部件或產品研發工作外包,這實際就等于調動了數倍于己的力量進行聯合攻關,降低技術研發成本,分散研發風險,從而能持續地推出新產品上市,有效提高企業的創新能力,形成能覆蓋新型醫療器械產品研發各個階段的服務鏈。安徽省應將輕工業大省的優勢,如化工、電子及信息產業基礎,轉化成可以服務醫療器械產業發展的支撐體系。2、基礎性技術研發當今的醫學難題主要表現在如何進行疾病防治、早期診斷、藥物量化使用、微創處理、個體醫療、遠程醫學、生物系統內各單元之間的定量關系等方面,醫療器械恰恰是解決醫學發展難題的動力。安徽省應通過體制機制創新,整合優質科技資源,推進生產企業、高等院校、科研院所和醫療機構的聯合創新,在生物材料、組織力學、生物信號采集、影像處理、生物電子學等領域進行基礎學科研究,大力發展智能化機器人、高敏化傳感器、工程化生物活組織,促進理、工、醫交叉,構建產、學、研、用、金一體的創新聯盟,為安徽省醫療器械產業進一步發展提供技術支撐。3、構建醫療器械配套服務體系在安徽省建立多類型的醫療器械基礎性研發平臺和重點實驗室,醫療器械檢測中心、臨床應用評估中心、技術轉化平臺、生物醫藥研發外包,形成醫療器械檢測、臨床評價、計量與評估、產業化共性技術共享等若干機制合理、運行高效、資源密集的醫療器械配套服務體系,推進安徽省醫療器械共性技術服務性平臺和區域創新平臺建設。4、人才培養培養創新人才是醫療器械學科與產業可持續發展的基礎。對于生產一線的低端人才,可以通過大力發展醫療器械類專業的職業教育和培訓來解決。對于需要具備一定技術的中級人才,應支持本土高校擴大生物醫學工程和醫療器械類招生規模,同時積極吸引外地高校畢業生來安徽就業、創業。對于戰略科學家、高級工程技術人才、學科帶頭人和中青年骨干等高級人才的培養和引進,可以通過項目實施、爭取國家重點實驗室建設來培養,可以制定優惠政策,通過高薪、股票、期權等形式來引進。5、園區建設園區建設的最大意義在于聚集企業、構建產業發展的生態鏈,促進不同要素的交叉聯動,整合資金、技術和信息。針對安徽省地理位置特征統一規劃,分別在皖北的蚌埠和宿州、皖中的合肥和滁州、皖南的蕪湖和寧國建立不同類型的醫療器械工業園,建立“政府主導、市場運作”的醫療器械園管理與運作模式,以園區建設帶動醫療器械產業發展,為企業提供項目申報、企業注冊、風險投資、咨詢、物流、培訓、財務、保險等一站式服務,促進各企業之間的交流合作。
政策保障1、產業扶持政策有關部門應盡快研究制定支持醫療器械產業發展的政策,在資金、稅收、人才引進以及知識產權保護和政府采購方面給予支持。加強區域布局,對行業企業進行結構性重構,扶持龍頭企業,疏導產業鏈上下游,形成專業化企業集群。2、科技扶持政策加大創新人才培養和引進力度,建立高水平的研發機構,設立產品標準研究基金,設立醫療器械科技重大專項、醫療器械臨床研究專項。3、市場扶持政策醫療器械產品有公共產品屬性,屬于政府買單范圍,可以調整醫療保障政策、醫院評級標準和市場準入審批政策,改進醫療配置管理體系,健全臨床應用監管機制,優化國產醫療器械產品的采購程序,鼓勵醫療機構尤其是三級醫院的裝備國產化。4、資金扶持政策首先是政府投資,政府要逐步加大對醫療器械工業園、重大醫療器械技術研究和開發項目以及必要的基礎設施建設項目的投入,設置創業基金,發揮政府在資源配置方面的引導作用。其次是鼓勵醫療器械企業進行資產重組,選擇具備條件的優勢企業進行股份制改造,幫助其上市融資。三是吸引各類金融資本投資醫療器械產業,形成多渠道投融資機制。(四)創新驅動1、發展模式創新一是以企業自身的研發隊伍為核心,通過整合企業內部力量進行的原始創新;二是企業通過委托開發、合作開發、購買兼并等方式從企業外部的研發資源中獲取企業發展所需的人才、技術、產品的集成創新模式;三是引進消化吸收再創新,促進創新驅動與產業發展結合。2、核心技術創新對于基礎研究、共性關鍵技術、核心部件和重大產品的創新開發,予以重點投入支持。圍繞疾病預防、促進健康、早期診斷、微創技術等技術發展趨勢,重點研究微創診療設備、導航定位輔助、動態高分辨影像、生物醫學材料、精密制造、神經信號檢測與分析、急救設備對特種環境的適應性等一批核心關鍵技術,搶占未來醫學發展前沿,提高醫療器械產品的性能及可靠性,打造具有自主知識產權的核心產品與品牌,力求改變安徽省新型產品發展緩慢的局面。安徽省醫療器械產業發展雖與發達國家和發達省份相比有一定距離,但差距不到十年,應抓住機遇,迎頭趕上。安徽省要大力發展醫療器械產業,必須堅持政策引導、創新驅動和需求牽引的原則,盡快適應醫學模式從疾病為中心轉向以健康為中心的變革,優先發展醫療衛生體制建設迫切需求的醫療器械,著力解決制約產業發展瓶頸的問題,采取多渠道創新模式,整合醫療器械支撐產業體系,開展新型醫療器械及其方法學的科技創新,實現醫療器械產業能力的大提升,推動安徽省醫療衛生體制改革和國民經濟的跨越式發展。
第一章 醫療衛生材料項目申報單位及項目概況
近 年來，我國醫用敷料行業保持高速發展，出口始終占全球醫用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統紡織大國，也是全球最大的棉花生產國、消費國和進口 國，棉花紗線產量大，紡織行業產業鏈較為完善，具有很好的產業集群優勢。因此，出口優勢產品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫用敷料。但這些產品技術 難度較低，附加價值不高。另外，雖然現在已處于后金融危機時代，全球經濟正在緩慢復蘇，但我國的出口行業面臨一些困難，醫用敷料行業也不能幸免。XX 年，從國家統計局陸續的物價等經濟數據來看，居民消費價格指數(cpi)和工業品出廠價格指數(ppi)等環比都繼續上升，我國通脹壓力進一步加大。
第二章 醫療衛生材料項目發展規劃、產業政策和行業準入分析
本 項目實施后，主要生產普通敷料、新型功能性衛生材料，項目建成達產后可形成年產各類醫用衛生材料3420噸的生產能力，達產年可實現銷售收入約 12132.00萬元，該項目內部收益率為24.86%，大于15%的目標收益率，所得稅后凈現值5820.29萬元(遠大于零)，投資回收期5.57年 較短，盈虧平衡點為23.22%，項目各項財務指標良好，抗風險能力較強，從經濟上看，該項目切實可行。
第三章 醫療衛生材料項目資源開發及綜合利用分析
1、資源開發方案。
2、資源利用方案。
3、資源節約措施。
第四章 醫療衛生材料項目節能方案分析
1、用能標準和節能規范。闡述擬建醫療衛生材料項目所遵循的國家和地方的合理用能標準及節能設計規范。
2、能耗狀況和能耗指標分析。闡述醫療衛生材料項目所在地的能源供應狀況，分析擬建項目的能源消耗種類和數量。根據醫療衛生材料項目特點選擇計算各類能耗指標，與國際國內先進水平進行對比分析，闡述是否符合能耗準入標準的要求。
3、節能措施和節能效果分析。闡述擬建醫療衛生材料項目為了優化用能結構、滿足相關技術政策和設計標準而采用的主要節能降耗措施，對節能效果進行分析論證。
第五章 醫療衛生材料項目建設用地分析
本 項目計劃在****工業園區新征土地60畝，規劃建筑總面積27400平方米，其中：紡織生產車間6000平方米、醫用紗布、繃帶生產車間8200平方 米、敷料新產品生產車間8000平方米、醫療衛生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區道路、供配電、給排 水、消防、環保等輔助工程。引進現代化的先進生產和檢驗分析設備。
第六章 環境和生態影響分析
l、環境和生態現狀。包括醫療衛生材料項目場址的自然環境條件、現有污染物情況、生態環境條件和環境容量狀況等。
2、生態環境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析，水土流失預測，對生態環境的影響因素和影響程度，對流域和區域環境及生態系統的綜合影響。
3、生態環境保護措施。按照有關環境保護、水土保持的政策法規要求，對可能造成的生態環境損害提出治理措施，對治理方案的可行性、治理效果進行分析論證。
4、特殊環境影響。分析擬建項目對歷史文化遺產、自然遺產、風景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護措施。
第七章 醫療衛生材料項目經濟影響分析
1、經濟費用效益或費用效果分析。從社會資源優化配置的角度，通過經濟費用效益或費用效果分析，評價擬建項目的經濟合理性。
2、行業影響分析。闡述行業現狀的基本情況以及企業在行業中所處地位，分析擬建項目對所在行業及關聯產業發展的影響，并對是否可能導致壟斷等進行論證。
3、區域經濟影響分析。對于區域經濟可能產生重大影響的項目，應從區域經濟發展、產業空間布局、當地財政收支、社會收入分配、市場競爭結構等角度進行分析論證。
4、宏觀經濟影響分析。投資規模巨大、對國民經濟有重大影響的項目，應進行宏觀經濟影響分析。涉及國家經濟安全的項目，應分析擬建項目對經濟安全的影響，提出維護經濟安全的措施。
第八章 醫療衛生材料項目社會影響分析
1、社會影響效果分析。闡述擬建醫療衛生材料項目的建設及運營活動對項目所在地可能產生的社會影響和社會效益。
選派科技特派員、技術專家團做好科技幫扶“文章”
2018年以來，寧武縣緊緊圍繞鄉村振興和脫貧攻堅等中心工作，不斷創新工作方式，通過選派科技特派員、技術專家團，開辦培訓班等“小分隊”形式送科技下鄉，打通服務農村群眾“最后一公里”，幫助他們解決在生產生活過程中遇到的實際困難和問題。
一是開展科技培訓，提升種養技能。成立以分管科技副縣長為團長的科技扶貧專家服務團，19名成員中聘請專家17名，指導幫助農民掌握種養技術，助推農民收入穩步增加。專家服務團深入13個鄉鎮開展農村實用技術集中培訓，共舉辦培訓班148場次，參訓農民15000多人次，培訓貧困村農業土專家600多名，培育種養大戶1300余戶。
二是緊扣精準扶貧，促進產業發展。從全縣農業、林業、畜牧獸醫水產部門選派31名科技特派員安排到全縣31個重點貧困村開展一對一科技幫扶工作。各科技特派員深入31個貧困村與駐村扶貧工作隊員密切溝通，與村干部、種養大戶、貧困戶積極對接，將所掌握的科學技術用于指導服務貧困村發展產業、指導貧困戶發展種養殖業，向他們推廣新品種、新技術和新方法。進一步提高了農民發展產業的積極性和創造力，對擴大農業種植面積，降低農業生產成本，提高農產品品質和產量，增加農民也都有較大幫助。尤其是對香芋、大沖辣椒、烏梅、黃桃、臨武鴨、生豬、山羊、土（山）雞等臨武本地特色種養業蓬勃發展有較大促進作用。
三是開展醫衛幫扶，提升醫療水平。通過深入鄉鎮衛生院坐診、培訓和交流等方式，進一步提高農村醫療衛生水平，使醫療衛生科技成果能夠直接轉化為現實生產力。共開辦醫務人員培訓班36期，培訓醫務人員400人次，安排人員進修培訓58人次，幫助開展新技術5項，贈送醫療設備總價值22.5萬元，贈送藥品價值約8萬元。常年在鄉鎮衛生院設立專科門診和“科技特派員專家門診”，建立了長期技術扶持和醫療合作關系。
一、社會事業短板成為制約經濟發展方式轉變的主因
(一)社會公共服務不到位,制約消費需求、尤其是居民消費需求的提升
消費需求相對不足,尤其是居民消費需求占國內生產總值的比重過低,使得經濟增長主要依靠投資和出口的拉動。城鄉居民不敢消費、不愿消費,很大程度上歸因于社會公共服務不到位。公共教育服務不到位,家長必須為子女持續的教育支出進行儲蓄。公共衛生服務不到位,快速增長的醫療支出導致規模巨大的預防性儲蓄。公共就業服務不到位,勞動者收入正常增長機制難以形成,部分行業勞動者權益難以得到切實保護,勞動收入不穩定,增加了儲蓄率,壓低了消費率。社會福利公共服務不到位,老年人和殘疾人的消費意愿受到消費條件的制約,即便他們具備一定的消費能力,也無法實現消費需求。社會救助公共服務不到位,低收入群體的生活缺乏完善的制度保障,其消費能力受到嚴重抑制。此外,城鄉之間、區域之間基本公共服務在水平、可及性和普及程度上存在顯著差異,農村和中西部地區的居民消費需求啟動困難。
(二)社會事業體制不健全,制約第三產業尤其是社會服務產業的發展
第三產業增長速度慢于第二產業,第三產業占GDP比重低于同等收入水平國家和地區,三次產業協同帶動的增長模式尚未形成。第三產業發展滯后的深層次原因之一,是不健全的社會事業體制。中央與地方促進社會事業發展的權責劃分不清,地方政府社會事業財權與事權不匹配,一些地方社會事業自身發展缺乏動力機制,更談不上社會服務產業發展。公益性社會事業與經營性社會產業界限模糊,過度市場化與高進入壁壘兩種現象并存,社會服務產業發展難以走上良性軌道。社會服務產品供給主體單一,市場化社會化運營模式推廣緩慢,文化、健康、養老等社會服務產業發展不能及時滿足人民群眾日益增長的社會服務需求。社會服務產業發展的體制基礎不穩,影響了其創造穩定就業崗位的能力,制約了其帶動相關服務業行業跨越式發展的作用。
(三)人力資本積累不充分,制約科技進步、勞動者素質提升和管理創新
低成本的勞動力是改革開放以來我國經濟發展的重要比較優勢,但人力資本積累的不充分,制約我國實現從人力資源大國向人力資源強國的轉變,不利于經濟發展在質上實現飛躍。中國已經成為全球最大的研究生培養國,科技人力資源的總量也是全球最高的,然而高端科技人力資源非常稀缺。更為嚴重的問題是,具備高端科技素質的人才有相當一部分沒有投身于科技活動,科技人力資源培養不但沒有充分滿足經濟發展的需要,而且造成了巨大的資源浪費。在一線操作層面,高級技能人才需求增長較快,而其供給增長較慢,造成較大的供需缺口;求職人員中,初級技術人員的增長幅度較大,超過了市場需求,技能人才和技術人員培養結構很不合理。教育、人口、科技等社會事業領域對科技進步、勞動者素質提升以及管理創新的積極作用亟待提高,人力資本積累不到位,經濟增長主要依賴物質資源和人力資源低成本高強度投入的不利局面就很難扭轉。
二、社會事業推動經濟發展方式加快轉變的主要途徑
(一)基本公共服務均等化途徑:四個轉化擴消費
一是實現預防性儲蓄向即期消費需求的轉化:在基本公共服務均等化推進的過程中,城鄉居民在教育、醫療衛生、社會保障等方面被動的預防性儲蓄會減少,富余出來的這部分可支配收入意味著消費能力的提升,即期的居民消費需求隨之擴大。二是實現潛在消費需求向真實消費需求的轉化:基本公共服務可及性的增強,為居民消費提供了原來不具備、或者原來水平較低的條件,使城鄉居民有消費能力卻無法實現的一些項目變成實際消費支出(例如附著于公共養老服務的一系列個人支出項目)。三是實現潛在消費意愿向有效消費需求的轉化:基本公共服務普及程度的提高,減少了配套消費項目的成本,相當于降低了綜合消費價格,原來由于價格相對較高、消費能力相對較低而不能實現的消費意愿,就能夠形成有效的需求。四是實現政府投資需求向政府消費需求的轉化:基本公共服務均等化要求政府支出更多地投入到民生領域,除該領域的基礎設施建設屬于投資范疇以外,其他大部分支出屬于消費范疇,這樣政府支出就會更多地從投資領域轉向消費領域。
即期消費需求、真實消費需求、有效消費需求、政府消費需求的全面擴大,會伴隨著消費結構的升級,城鄉居民對社會服務產業的需求更加強烈,這將為第三產業的發展奠定越來越堅實的需求基礎。因此,基本公共服務均等化在發揮直接擴大消費需求的主要作用之外,還能間接作用于第三產業發展。
(二)社會事業體制多元化途徑:三個方面促三產
一是通過供給主體多元化吸引要素進入第三產業:社會事業體制改革,如能改變政府作為單一供給主體的局面,在明確劃分行政性、公益性和經營性三類社會事業的基礎上,在政府主要負責行政性社會事業的前提下,在公益性社會事業中更加積極地引入民間非營利組織,在經營性社會事業中更加廣泛地引入民營資本,可以吸引更多資金、人才、技術、資源進入第三產業,為其發展提供要素供給支撐。二是通過運行機制多元化增加第三產業發展需求:社會事業體制改革,如能改變政府生產、政府提供、政府管理的單一化運作模式,采用政府與私人部門、第三部門的合作模式,或進行模塊式外包、整體式外包,或進行以BOT為代表的各類特許經營,或進行不同程度的民營化,都可以在相應環節引入競爭、提高效率、降低成本,從而拉升對第三產業產品和服務的需求,為其發展提供有效需求支撐。三是通過融資渠道多元化促進金融服務行業發展:供給主體和運行機制的多元化,需要融資渠道的多元化相配套,根據不同領域的項目特點,既需要大型金融機構也需要中小型金融機構,既需要直接融資也需要間接融資,既需要傳統的商業抵押貸款也需要信托、債券、信用貸款以及在此基礎上衍生的多種創新型金融工具,為金融業這一重要的生產業發展提供多層次的需求。
(三)人力資本發展高級化途徑:五個環節提質量
在人口生育環節,人口計生事業一方面穩定了低生育率,教育資源、醫療衛生資源的供求矛盾在一定程度上得到緩解,有利于勞動者教育水平和健康水平的提高;另一方面降低了新生人口的出生缺陷發生率,使得勞動者的“起點素質”有所提升。在人才培養環節,社會事業中的教育事業起著至關重要的作用,有助于提高國民平均受教育年限、擴大科技人力資源的規模、增強勞動者的工作能力和各項技能、提升管理水平和效率,能夠為生產力中最活躍的因素培養轉變發展方式所需的素質。在人才使用環節,教育等社會事業可以提供有利于創新的經驗普及和方案設計,社會事業單位機構的改革與發展,可以通過治理結構的完善、產權制度的健全、勞動人事及收入分配制度的優化,激發事業單位從業人員的積極性和創造性。在人才流動環節,國外高水平人才的引進,對我國的科技進步和管理創新能夠起到顯著的帶動作用;東部沿海發達地區的人才向中西部地區流動,有利于提升相對欠發達地區的發展質量;人才的跨行業流動,則在行業間產生了技術的外溢,有助于國民經濟各個行業發展質量的全面提升。在人口健康環節,醫療衛生事業保障了人口健康、使人才使用效率保持在較高水平,增加了人的壽命、使人才可以在更長時間內發揮積極作用;文化、體育、旅游、廣電等事業,豐富了人們的生活,激發了人們的靈感,可以幫助人們提高效率、推進創新。
三、促進社會事業推動經濟發展方式轉變的政策建議
社會事業推動經濟發展方式的轉變,可以從基本公共服務均等化、社會事業體制多元化、人力資本發展高級化等途徑實現。然而,寓于短板限制,這三個途徑在目前還不太暢通,需要我們積極推進社會事業體制改革、加快完善社會基本公共服務、正確把握社會事業發展方向。
(一)社會事業體制改革應處理好的重要關系
1、要理順行政性、公益性與經營性社會事業的關系
行政性社會事業的運行機制可參照國家機關,經費列入財政預算,人員納入編制管理,由政府部門實施監管,嚴格實施總量控制;公益性社會事業應推進舉辦主體多元化,鼓勵民辦公助等各種形式的聯合,其所承擔的基本公共服務經費由財政資金按項目實際情況進行補償;經營性社會事業要實行市場化、社會化、自主化管理,參照現代企業機制運作,降低成本、提高效率,主管部門下放自、放寬準入。
2、要理順政府引導、市場配置與社會協同的關系
政府部門應擺脫“社會事業國家辦”的觀念束縛,堅持公平與效率并舉、事業與產業并重,在保障必要的政府舉辦項目的前提下,盡量引入市場力量和社會力量,通過市場配置提升供給效能,通過社會參與滿足居民需要,并綜合運用法律、規劃、監管、政府購買等手段,引導社會事業走上一條跨越式良性發展之路。
3、要理順社會事業舉辦、管理的中央與地方關系
從健全中央和地方財力與事權相匹配的財政體制入手,合理調整和規范中央與地方的社會事業舉辦、管理權限及經費比例,加大中央對地方社會事業的轉移支付力度;中央政府重點確定社會事業發展方向、原則、標準及目標,對全國性社會事業實施有效監管與科學評估,對地方性社會事業發展進行指導;地方政府強化對促進本地社會事業發展的責任,積極探索、試點發展社會事業的新路子、新方案。
(二)社會基本公共服務應解決好的突出問題
1、明確社會基本公共服務的范疇及供給模式
將社會公共服務劃分為基本公共服務、準基本公共服務、非基本公共服務三大類,明確基本公共服務涵蓋的主要項目,確定政府、市場、事業單位及其他社會組織在提供基本公共服務方面的分工和協作關系,在政府主導、市場主導、社會主導三種基本模式的基礎上,廣泛采取衍生形態靈活多樣的PPP(Public Private Partnership)模式來提供公共服務。
2、要設計基本公共服務發展指標及均等化標準
為基本公共服務的主要項目設計制定核心指標,準確反映其發展水平、普及程度和可及程度;指標設計既要兼
【下轉第36頁】【上接第33頁】
顧主觀和客觀兩個方面、尤其是要注重城鄉居民對基本公共服務滿意度的調查,也要兼顧硬件投入和軟件配備、尤其是要加強農村和中西部地區基本公共服務人才建設;反映基本公共服務均等化的指標要綜合全面、科學合理、以滿足居民需求為導向。
3、要制定公共服務發展的分階段目標及路線圖
在深入調查研究、廣泛征求意見的前提下,以“十二五”規劃綱要的起草、論證、修改為契機,以到2020年人人享有基本公共服務為關鍵時間節點,提出三大類公共服務在全國范圍內、區域范圍內、地方范圍內的發展目標,納入國民經濟和社會發展中長期規劃(基本公共服務作為約束性指標納入),并在年度計劃中予以體現,同時出臺政府指導意見和實施細則,清晰描繪公共服務發展路徑。
(三)社會事業主要領域應把握好的政策取向
1、發展面向產業結構戰略性調整的教育和科技事業
義務教育階段更多地引入素質教育的方式和內容,培育學生的想象力和創造力;高中階段教育重點加強職業教育,培育高素質技術工人;大學本專科階段教育及時調整專業設置,滿足社會就業需求;研究生階段教育適當控制招生數量,著力提高培養質量,向各行業輸送更多高層次人力資源;科技事業兼顧基礎研究和應用研究,更加注重基礎研究成果向應用研究成果的轉化,更加注重成果的市場化與專利化,通過新技術的應用和推廣不斷創造新的、附加值更高的、更好滿足消費需求的產業增長點。
2、發展面向多層次社會服務需求的衛生和文化事業
堅持基本醫療衛生制度的公共產品屬性,強化政府在基本醫療衛生制度中的責任,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,實現人人享有基本醫療衛生服務;注重發揮市場機制的積極作用,動員和吸引社會力量參與營利性醫療機構建設,為城鄉居民提供高水平、高質量、多樣化、多元化的醫療衛生服務;推動文化、體育、旅游、廣電等事業的產業化振興,推動社會服務產業的跨越式發展,為社會提供豐富多彩的、形式靈活的、可選擇余地較大的、能夠滿足不同人群需求的文化產品和服務。
3、發展面向底線公平與全面發展的人口和民政事業
利用計算機和新一代網絡技術，研究應用于衛生領域的關鍵技術，建立全民電子健康檔案，改造和構建國家或區域性的衛生信息體系。
我國新醫改方案中提出了將“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”作為新醫改“四梁八柱”中的一根柱子，并明確提出“建立實用共享的醫藥衛生信息系統。大力推進醫藥衛生信息化建設”等內容。在這樣的背景下，新一輪的醫藥衛生體制改革將給衛生信息化帶來怎樣的機遇？衛生信息化的發展又將在哪些方面促進新醫改目標的實現？本刊記者就相關問題采訪了全國政協委員、中國工程院院士、浙江省科協主席李蘭娟。
記者：衛生信息化建設對我國醫改的促進作用有哪些？
李蘭娟：當前，衛生信息化正面臨前所未有的、良好的政策環境，信息化建設已經成為推動醫藥衛生體制改革發展的重要支柱之一，具體表現在以下三個方面：
一、為現代健康維護和提升行業服務能力提供保障。以資源共享和互通為基礎的醫療衛生信息化已成為構建現代醫療衛生服務體系的重中之重，對深化醫療衛生服務體制改革、維護全體公民健康、加快和諧社會構建和推進經濟社會發展具有十分重要的戰略意義。新醫改方案明確指出，從2009年開始，逐步在全國建立統一的居民健康檔案。運用信息化手段、發揮信息技術優勢，深入分析我國公民個人健康需求，利用計算機和新一代網絡技術，研究應用于衛生領域的關鍵技術，建立全民電子健康檔案，改造和構建國家或區域性的衛生信息體系，構建新型的醫療衛生服務體系。
二、為衛生事業科學發展提供支撐。近年來，我國衛生領域信息化建設取得了可喜的成績，醫院信息化普及，公共衛生信息系統開始建立，城鄉社區衛生服務信息化有了良好開端。但是也存在問題，部門之間條塊分割，應用系統互相獨立，醫療信息資源難以共享，“孤島”現象嚴重；衛生信息化標準規范體系仍然不夠健全，標準無法落實。新型的衛生信息化建設就是在一定區域范圍內，以全民電子健康檔案為基礎，為醫療服務提供者、衛生管理機構、患者、醫療支付方以及醫藥產品供應商等機構，提供以數字化形式收集、傳遞、存儲、處理衛生行業數據的業務和技術平臺，以支持醫療服務、公共衛生以及衛生行政管理的需要，為衛生事業發展提供支撐。
三、改善醫療衛生服務的公平性和可及性。在當前醫療衛生改革形勢下，只有加快衛生信息化建設，向著突破醫療信息孤島、整合醫療資源、優化服務流程、提高就醫效率、降低醫療費用、和諧醫患關系、保障人民健康的方向努力，才能真正轉換我國的衛生事業模式，從大病晚期治療為主向預防為主轉變，實現醫療衛生工作關口前移、重心下沉，從根本上緩解“看病難、看病貴”的矛盾，使醫療衛生體制改革真正落入實處，最終實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。
記者：“國家數字衛生關鍵技術和區域示范運用研究”項目的主要研究內容是什么？
李蘭娟：該項目是2008年浙江省人民政府和衛生部聯合向科技部申報的“十一五”科技支撐計劃重點項目，是醫療衛生、信息通訊、公共管理、標準等多學科領域的融合創新的的成果，是協同創新發展科技并促進應用的典型。
該項目研制并建立了一套適合中國特色、順應醫改需求的數字衛生標準體系；首次創建涵蓋全人全程10個生命節點、囊括11個子系統的居民電子健康檔案系統，實現了居民健康信息的規范化管理；創建了以物聯網為技術支撐，以標準化電子病歷為核心的醫院信息系統，實現醫院全過程、標準化、精細化、一體化的流程管理；首次構建了統一的、標準化的省市縣三級區域衛生信息平臺體系；構建了遠程重癥會診、遠程持續監護、遠程虛擬病床、遠程預約服務、遠程醫學教育、遠程科室合作、區域檢驗檢查、三級雙向轉診8種服務新型醫療服務模式，建立了開放的第三方運作機制，形成多對多的網絡醫療服務平臺，實現了優質醫療資源共享，提高了醫療服務質量，控制了醫療成本增長，優化了資源利用，推進了城鄉醫療衛生服務均等化。
記者：國家數字衛生項目的實施，有哪些實實在在的好處？
李蘭娟：國家數字衛生項目的研究目標是通過對區域衛生信息化建設試點工作，逐步建立統一的國家健康信息系統。
對居民而言：可實現一生連續、全方位的健康檔案記錄（含電子病歷）；在看病就診時，無論到哪個醫院，只要能上網和病人許可，就可以查看個人病史、健康史，有利于病人就診和治療；在突發健康事件發生或急診時，通過網絡化快速查找血型、過敏史等健康檔案，有利于縮短急救時間；根據個人健康史，可實現自我健康教育，實施健康計劃。
對醫院而言：可以了解病人史，制定更加科學合理的治療方案，提高醫療質量和治療效果；可以調用相關電子病案，為病人治療進行輔助決策；可以進行遠程調用病人檢查報告、醫學影像，供制定治療方案使用或進行專家會診；可提供藥物過敏、治療安全警示等，減少醫療事故發生；可以通過醫院信息系統實現醫院全過程標準化、精細化、一體化的管理。
對公共衛生機構而言：疾控中心可以從社區、醫院獲取疾病個案信息，挖掘分析出區域性群體疫情信息，科學實現“重心下沉、關口前移”的防治決策；監督機構可以從區域性群體的健康信息中，對餐飲、食品加工、學校、娛樂場所等，所有與人民群眾健康相關的單位實現有效管理；婦幼保健機構可以對社區內的孕產婦、嬰幼兒實時跟蹤保健和主動提供適時服務；健康教育中心可以結合區域性群體健康信息，有針對性地開展健康知識教育和活動。
對衛生行政部門而言：通過制定統一規范的數字衛生標準，可避免軟件低水平重復開發和應用系統的“孤島”現象；通過建設網絡，衛生行政部門可以對區域內各種醫療衛生數據進行實時采集；通過對區域性群體健康數據的匯總分析，可以科學地制定醫療衛生相關決策，可以更有效地制定突發公共衛生事件應急預案和方案實施，可以更加優化醫療資源分配和實現區域內醫療資源共享。
對政府和社會而言：通過共享的信息平臺，實現醫學檢驗、醫學影像結果的互認，可減少重復檢查；建立遠程會診系統，讓在海島、山區的病人，可享受到城市的優質醫療資源；通過網絡互聯，可實現雙向轉診、疾病跟蹤，逐步形成“小病在社區、大病住醫院”的格局等等；通過這幾項措施的落實，可有效緩解“看病貴”問題，實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。
對其它與衛生相關的單位和部門而言：藥監部門通過醫療衛生信息平臺可以獲得藥品使用有關數據，進行實時在線的不良藥物事件的監測和提供用藥分析服務；社會保險部門可以了解醫療整體面貌，輔助和推動醫保業務的開展；民政系統可獲取殘疾人群信息，提供殘疾康復管理；公安系統獲取出生人口信息，觸發新增人群建檔工作；計生委獲取育齡婦女信息，可對已婚女性進行計劃生育管理。
記者：國家數字衛生項目對于醫療衛生信息產業發展有什么促進作用？
關鍵詞醫療器械現狀發展對策
1我國醫療器械產業現狀
我國的醫療器械發展經歷了從無到有、從小到大的發展過程。到2000年底，全國醫療器械行業產值已突破500億元，醫療器械工業企業5700多家，生產品種達5000多個，已能夠生產部分高科技產品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發達國家相比，我國醫療器械技術含量不高，不少核心技術仍被發達國家大公司壟斷，而且所占國際市場份額不足2％。
由于龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫療器械市場發展空間極為廣闊，主要表現在幾個方面：①經濟發展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫療服務需求升級，促進了醫療消費的增長和醫療器械的需求；②醫院信息化引發了醫療器械需求增長。隨著計算機和網絡技術的發展，醫療領域的信息化和網絡化引發了對影像化、數字化等高精尖醫療設備的需求增長，給醫療器械生產企業帶來巨大的市場空間；③國家政策變化帶動醫療器械需求增長。藥品集中招標采購制度逐步降低了醫院對藥品收入的依賴程度，提高醫療服務收入是醫院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產生的對中高檔醫療設備的需求將構成醫療器械行業發展的一個持續動力；④加入WTO后，我國醫療器械出口的外向度加大，加入國際市場的空間更為廣闊；⑤醫療衛生事業的發展將促進醫療器械消費的增加，我國現有醫療機構總數達17.5萬家，其中縣級以上的醫院只有1.3萬家，醫療儀器設備的水平較差，亟待提高，這給我國醫療器械產業提供了廣闊的發展空間。
雖然國內醫療器械市場在不斷擴大，但我國醫療器械生產企業在很大程度上還保留著傳統的生產模式，技術水平僅處于中、低檔，低水平重復生產現象嚴重，競爭能力較差。在我國醫療器械行業銷售收入排名前10位的企業中，外資、合資企業就有7家；前50名企業中，合資、外資企業的銷售收入和利潤總額都在50％以上，外資和合資企業成為國內醫療器械市場的主力軍。我國除了超聲聚焦等少數技術處于國際領先水平外，技術總體水平和國外存在著較大的差距，而這種狀況在短時間內很難改變。
2影響我國醫療器械產業發展的因素
2.1經濟因素
經濟因素制約了醫療器械行業發展的速度和方向。社會醫療衛生總費用的水平取決于社會經濟的發展水平，以占國民生產總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經達到了19%）。現階段，一方面由于人民消費水平有限，醫院經濟實力較差，大多數中、下層醫院買不起也用不起昂貴的現代化醫療設備；另一方面受國家和企業財力的限制，資金投入相對較少，醫療器械開發能力不足，在一定程度上制約了醫療器械產業的發展。
2.2技術因素
與發達國家相比，我國技術水平相對較低，這是影響我國醫療器械行業發展的又一重要因素。資料顯示，我國醫療器械產品的總體水平比發達國家落后15年，主要醫療器械產品達到當代世界先進水平的不到5%，產品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫療器械產品，我們也不能與發達國家相比。以呼吸機為例，產品平均無故障時間僅200h左右，而國外產品高達3000h。另外，當今醫療器械產品的技術含量越來越高，產品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。總之，相對低下的技術水平，削弱了我國醫療器械行業的競爭力，極大影響著我國醫療器械行業發展。
2.3社會因素
社會因素涵蓋諸多方面的內容，比較復雜。諸如：企業所有制結構的轉換；市場經濟體制的完善；現代企業制度的建立；醫療保健體制的變革；國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫療器械產業的發展。隨著改革的深入，制約我國醫
療器械產業發展的各種社會因素將逐步得到解決。
3提高我國醫療器械產業競爭力的對策和建議
3.1國家政策扶持和保護
產業的快速發展，有賴于產業政策的助推器作用，而我國醫療器械產業政策中還存在著制約因素，需要進一步進行改革：①國家制定一些稅收、信貸等優惠政策。歐洲和日本的醫療器械行業是作為福利行業進行扶持的，我國可以借鑒參考；②要在政府采購政策上給予相應的扶持。在同等條件下應優先采購國內醫療器械產品；③建立和健全醫療器械方面的標準認證體系，加強認證力度，爭取早日與國際標準接軌；④加大宏觀調控力度，把面廣量大的醫療器械作為發展重點，通過調整醫療器械產業、產品和企業組織結構，鼓勵企業聯合兼并，實現規模經濟，以提高生產集中度和市場占有率；⑤醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業，目前狀況下，單個企業無論是資金上還是技術上都難以完成大規模的研發，政府需要在科研基金上傾斜。
3.2企業自身競爭實力的提高
企業要在強化研發能力、提高營銷水平、調整產品結構、重視質量管理以及加強交流合作等方面多作努力，增強自身實力。這是提高我國醫療器械產業競爭力的關鍵。
（1）強化研發能力。醫療器械產業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業，涉及到醫藥、機械、電子、塑料等多個行業，科技含量相對較高。目前，我國醫療器械制造企業數量多、規模小，嚴重缺乏研發和規模生產實力。因此，強化研發能力，加速產品的升級換代，提高產品科技含量是當前我國醫療器械企業的當務之急。
（2）提高營銷水平。在與國際龍頭企業的競爭中，本土化的直銷將成為國內企業的優勢，而誠信度低、網絡脆弱的模式則是進口產品市場營銷的軟肋。因此，發揮直銷優勢，重視名牌效應，提高營銷水平，是國內企業贏得競爭的有力武器。
（3）調整產品結構。優先發展經濟實用的、高質量的中低檔產品，不能片面強調高、精、尖產品，而應綜合考慮療效好、質量可靠、成本低的產品。要開展市場分析和需求預測，生產適銷對路產品，以取得最大的經濟效益和社會效益。
（4）重視質量管理。我國的醫療設備較國外產品在質量和售后服務上存在著較大的差距。重視產品質量管理，加強售后服務，是我國醫療器械企業贏得市場競爭的長遠大計。
從總體情況看，本屆以來，省政府及有關部門認真貫徹實施國家和我省關于扶持和促進中醫藥事業發展意見及《浙江省發展中醫條例》，重視中醫藥工作，中醫藥事業得到了持續健康發展。2010年全省各級財政用于中醫藥事業支出7.06億元，比2005年增長3.76倍，省級財政支出2.67億元，比2005年增長4.53倍，均高于同期財政醫療衛生支出增幅；全省有公立中醫醫院93家，實際開放床位數23280張，比2005年增長44%；有中醫類別執業醫師（助理）19414名，比2005年增長11.2%。但我省中醫藥事業在發展中還面臨不少問題，中西醫院之間的規模和差距逐漸拉大，中醫藥服務能力相對薄弱，中醫藥事業發展后勁不足，各地發展不平衡等等，與我省經濟社會發展和人民群眾健康需要還不夠適應。現將有關情況報告如下：
一、主要做法與成效
（一）出臺扶持政策，落實政府及相關部門責任
省政府高度重視中醫藥工作，不斷加強組織領導、出臺新時期促進中醫藥發展相關政策。2008年召開了全省中醫藥工作會議，制定了《浙江省人民政府關于進一步促進中醫藥事業發展意見》。2009年國務院下發《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》以后，我省認真貫徹落實，為中醫藥發展營造了良好的發展環境。趙洪祝書記多次對加強中醫藥工作做出重要批示，省政府成立由分管副省長任組長的省中醫藥工作協調小組，加強對全省中醫藥工作的統籌指導；頒布《浙江省衛生強省建設與“十一五”衛生發展規劃綱要》，將中醫藥人員數和床位數作為衛生強省建設的重要指標，“中醫藥攀登工程”列為衛生強省建設的六大工程之一。
省有關部門及各級地方政府按照職責，積極促進中醫藥事業健康發展。杭州、寧波兩市政府重視規劃布局和醫療資源配置，加大扶持力度，市本級中醫院發展勢頭較好。部分市、縣還成立了由分管領導任組長，相關部門為成員的中醫藥工作協調小組，明確部門職責分工，加強中醫藥事業的建設和發展。省發改委、省財政廳和省衛生廳將中醫醫院標準化建設和中醫藥普及項目分別列入“省重大項目建設行動計劃”和“省公共服務均等化行動計劃”予以重點推進；省人力社保廳不斷加大中醫藥人才選拔、培養和引進力度，完善醫保政策鼓勵中醫藥服務，推動了中醫藥人才隊伍建設和中醫藥服務的可及性。省編委辦在新一輪的機構改革中進一步強化省衛生廳對中醫藥工作的領導和管理，明確省中醫藥管理局正職領導高配副廳級，增加人員編制，同時積極開展基層醫療衛生機構定性定編工作，為加強基層中醫藥服務體系建設創造條件。省經信委制定了《浙江省推進中藥現代化工程實施意見》等政策文件，積極培育和扶持中藥產業發展。省食品藥品監督管理局加強中藥產業監管和中藥標準研究，保障全省公眾的用藥安全。
（二）服務體系逐步健全，服務能力不斷提升
各級政府加大對中醫藥事業的扶持和投入，服務體系逐步健全，中醫醫療機構基礎設施建設進一步改善。我省部分中醫醫院進行了新建或改擴建，省中醫院等10家省、市級單位列入國家重點中醫醫院建設項目，長興縣中醫院等9家縣級中醫院列入中央投資建設項目，共投入建設資金13億元，規劃建設規模達48萬平方米。“十一五”期間，省財政累計安排補助資金7200萬元用于支持實施中醫藥攀登工程。杭州市和余杭區將分別投入8億元、5億元按三級標準新建市中醫院丁橋分院和余杭區中醫院。寧波市積極研究中醫藥財政投入機制創新，按照中醫服務量即由市縣兩級財政對同級綜合醫院和中醫醫院按中醫門診人次8元、每中醫住院床日15元標準進行財政補助，慈溪市將補助范圍擴大到全部社區衛生服務中心，有效地激勵了醫療機構開展中醫藥服務。截至2010年末，全省有公立中醫醫院93家，其中省級4家，地市級13家，縣級76家，基本實現“縣縣有一家中醫院”。全年總診療人次達3398萬，住院61萬人次，資產總額達136億元，比2005年增長100%，建筑面積達207萬平方米，增長40%；全省90%以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置了中醫科和中藥房，62.2%的社區衛生服務站開展了中醫藥服務，中醫藥參與率達30%以上。
進一步強化中醫名院、名科特色優勢，加強社區和農村中醫藥工作，提升中醫藥服務能力和可及性。目前，全省共有中醫名院35家，國家臨床重點專科8個，國家中醫藥重點專科（專病）32個，全國綜合醫院中醫藥工作示范單位7家，全國基層中醫藥工作先進單位30家，其中湖州、紹興為全國農村中醫藥工作先進市（全國只有15個市），建設數量與力度均處在全國前列。基層醫療衛生機構中醫藥特色診療區域建設和特色專科（專病）建設不斷加強，杭州、寧波、紹興等地特色診療區域覆蓋率達到100%。
發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用，挖掘中醫藥服務新優勢。我省率先將高血壓、哮喘病等慢病的中醫藥防治納入省政府與各市政府及衛生廳等相關廳局的醫改責任狀；各地積極開展“治未病”工作，構建中醫藥預防保健服務體系，提高中醫預防保健服務的能力和水平，如杭州市拱墅區將每人每年25元公共衛生服務經費中的10元用于中醫藥項目，全省已有國家“治未病”預防保健服務試點單位4家，成立了全省中醫“治未病”研究中心，加強“治未病”理論和方法研究；中醫藥積極參與突發公共衛生事件的救治工作，在甲流、手足口病等疫情的控制中發揮了重要作用。
（三）人才培養力度加大，科研創新能力得以增強
我省通過積極實施中醫藥人才素質提升項目，初步形成了由臨床實用型人才、中醫藥專家和中青年骨干組成的中醫藥人才隊伍。截至2010年底，全省有中醫執業（助理）醫師19414名，約占全省執業（助理）醫師的13%。目前，全省中醫藥系統有國醫大師1名，中國工程院院士1名，省特級專家2名。全國名老中醫專家學術思想繼承指導老師69名，全國優秀中醫臨床人才28名，省級名中醫128名，培養全省中青年名中醫31名，基層名中醫77名，農村中醫骨干661名。我省率先將鄉村醫生中醫大專學歷教育納入補助范圍，全科醫師和鄉村醫生的中醫藥知識培訓率達到100%，中醫藥繼續教育覆蓋率達100%以上。
中醫藥繼承創新進程加快，全省中醫藥科技創新能力和水平不斷提升，中醫藥科研能力得以加強。目前，我省有國家中醫臨床研究基地1個，國家中醫藥重點學科14個，國家中醫藥重點研究室5個，全國名老中醫專家傳承工作室13個，國家中醫藥三級實驗室20個，中醫藥防治血液病、腎病、風濕免疫等居全國領先。近五年，共獲國家科技進步獎3項；國家級課題70多項，獲各級政府科技資助2.8億元，配套投入近3億元。
（四）中藥現代化穩步推進，中藥產業得到較快發展
省政府及有關部門認真貫徹促進中藥產業發展方針政策，省經信委先后出臺了《浙江省推進中藥現代化工程實施意見》等六個指導性文件和政策措施，為中藥產業健康發展提供了政策支持。不斷加大對中藥現代化的資金和項目支持，“十一五”期間，省財政廳安排4000萬元，總計197個項目得到資金支持。中藥材生產向規模化、規范化、標準化、合作化生產方式發展，產業合作組織和制藥企業訂單生產基地約占全省中藥材面積的近50%；建立省新藥創制科技服務平臺和省中藥現代化產業技術創新戰略聯盟，醫藥行業擁有國家級企業技術中心6個、省級企業技術中心42個。2010年全省中藥工業完成主營業務收入76.7億元，比2006年增長68.1%，實現利潤總額11.1億元，比2006年增長126.5%。省內基本形成了“浙八味”、山茱萸、厚樸等道地藥材和珍稀特色藥材（鐵皮石斛、靈芝、栝樓等）優勢產區，其中杭白菊占全國總量的近70%，鐵皮石斛占80%以上，浙貝母、元胡、白術占50%以上。
在中藥產業較快發展的同時，省食品藥品監管局不斷加強對中藥質量的監管，保障公眾用藥安全有效。截至2010年末，全省共有中藥生產企業32家，中藥飲片生產企業52家，醫療機構制劑室51家，通過GAP認證的中藥材種植基地4家。近五年共批準中藥新藥45個，仿制藥23個。加強中藥標準研究，提高道地藥材質量，負責或參與起草“浙八味”、鐵皮石斛等《中國藥典》2010年版中藥材標準的增修訂工作，負責起草“鐵皮石斛”、“珍珠粉”保健食品原料國家標準，研究“蜂膠”保健食品原料標準，積極推動中藥“無硫化”工作，嚴格控制中藥硫磺熏蒸。近2年來，我省對41個中藥標準進行了完善提高，承擔了4個國家基本藥物中藥標準的制定。為加強醫院內部中藥飲片質量管理，省中醫藥管理局專門成立了中藥飲片質量控制中心，制定中藥飲片質量控制計劃，完善中藥飲片的質量考核和評估體系。
二、主要問題與原因
（一）投入不足情況仍然存在，同級中西醫醫療機構差距進一步擴大。省發展中醫條例規定，“中醫事業費應當達到或者高于衛生事業費的百分之十”，根據省財政廳統計，2008―2010年全省中醫事業費占衛生事業費平均為9.98%，省本級已達14.95%，但從調研情況看，投入不足仍然制約中醫藥事業發展。一是部分市縣沒有很好落實省條例規定要求。全省市縣中醫投入和中醫發展還不平衡，發達地區中醫投入明顯高于欠發達地區，市本級投入明顯高于縣級。2010年杭州市中醫事業費占衛生事業費10.23%，臺州市為7.47%，衢州市僅為5.13%；杭州市級14.86%，而其所屬縣市平均為7.29%。二是中西醫投入不夠均衡。中醫院的固定資產總值與西醫院相比差距較大，例如云和縣人民醫院為4307萬元，而縣中醫院為627萬元 。目前全省縣級人民醫院已普遍新建或擴建，很多醫院占地面積已達100畝以上，而縣級中醫院多數占地面積僅10畝左右，并且房屋陳舊，基礎設備設施落后，中西醫的硬件設施差距在不斷拉大。全省93家中醫院中尚有16家未能達到二級乙等標準。
（二）政策措施還不夠有力，特色和優勢漸趨弱化。一是中醫藥服務收費項目少，收費價格低。和西醫相比，中醫藥具有診療耗時長、勞動強度大、知識密度高、廣泛使用傳統制劑、手法操作多于儀器運用等特點，但目前中醫藥服務的價值不能得到很好體現，收費價格與現行的醫療機構補償政策有著較大矛盾，加之財政補助不到位，2010年全省有50%的中醫醫院處于政策性虧損狀態。二是醫保相關政策對中醫藥的扶持力度還不夠大。部分中醫診療、中藥品種及院內中藥制劑、門診煎藥費等項目未能列入醫保報銷范疇，對在基層定點醫療機構就診的中藥飲片、院內中藥制劑、針灸推拿等中醫藥項目報銷比例高于西醫的傾斜政策未完全落實，限制了中醫藥服務的開展。三是中醫藥進社區、進農村缺少有力抓手。中醫中藥在基層擁有深厚的社會基礎，基層群眾有接受中醫藥預防治療保健服務的意愿，但目前基本公共衛生服務項目中醫藥服務過少，如中醫體質辨識等項目未列入服務內容，影響了中醫預防保健特色優勢的發揮和中醫藥方法、技術在基層疾病預防與控制中的運用。
（三）中藥產業發展環境受限，行業出現滑坡現象。盡管我省中藥產業多年來保持了平穩較快增長，但作為醫藥大省，與全國先進省份相比，我省中藥產業增長速度明顯落后于全國平均水平，中成藥產業規模在全國排名已從2004年第8位退至2010年的第18位。政府對鼓勵中藥產業研發創新還缺乏強有力的資金與政策支持。廣東省政府每年用于扶持中藥產業發展的專項資金達7000-8000萬元，而我省“十一五”期間中藥現代化專項投入累計只有4000萬元；江蘇、廣東省明確規定本省開發的中藥新產品及二次開發的名優中成藥優先進入醫保目錄，并且在確定地方醫保目錄時對本省產品有一定傾斜，我省則缺少相關資金和政策支持。
上述問題的產生有多方面原因，從外因分析：一是部分領導干部對國家扶持促進中醫藥事業的緊迫性認識不足，對中西醫的定位還存在誤區，對中醫藥和西醫藥互相補充、協調發展，共同擔負維護和增進人民健康任務這一原則認識還不夠清晰，也看不到中醫藥在基層尤其是農村的重要作用；也有一些領導干部認識還停留在“一根針、一把草”的傳統中醫層面，忽視中醫創新和綜合服務能力提升，或者存在有了綜合醫院就不再需要中醫院的認識誤區。二是對中醫藥發展規律研究不夠深入，體制機制還不夠完善。中醫藥發展涉及發改、衛生、財政、經信、人力社保、藥監、編委辦等多個部門，但目前還沒有完全形成相互配合、共同促進中醫藥事業發展的體制機制；有關部門對中醫藥行業的特殊規律缺乏深入研究，對中醫藥的評價體系和補償機制參照西醫藥執行，未能根據衛生事業發展形勢變化及中醫藥自身規律作相應調整，給予特殊扶持政策，造成中醫藥在發展趨勢上明顯落后于整個醫療衛生事業的發展。從內因看：主要是中醫藥自我發展能力較弱，特色優勢未能很好體現。目前，中醫藥自身的繼承與創新不足，特別是中醫藥學術、臨床基礎研究和特色流派發展緩慢，影響了中醫藥特色優勢的發揮。
三、做好下一步工作的意見和建議
（一）充分認識中醫藥發展的緊迫性和重要性，認真落實國家與省相關法規政策。各級政府應充分認識加快中醫藥事業發展的重要性和緊迫性，緊緊圍繞國家深化醫藥衛生體制改革的目標和要求，強化政府責任，堅持發揮政府扶持作用，堅持中西醫并重，把中醫藥與西醫藥放在同等重要的位置。切實貫徹落實國家和我省的政策法規，真正把省政府《關于進一步促進中醫藥事業發展的意見》（浙政發〔2008 〕73號）落到實處，充分發揮中醫藥在公共衛生、重大疾病防治、農村衛生和城鄉社區衛生服務中的作用。進一步加強組織領導，明確目標任務，發揮好省中醫藥工作協調小組作用，把中醫藥工作列入深化醫藥衛生體制改革的考核目標，對發展相對緩慢和困難較大的地區要加大督查和扶持力度。進一步加大投入力度，明晰統計口徑，確保對中醫藥的投入增長比例不低于對衛生投入的增長比例，確保中醫事業費占衛生事業費的比例達到10%以上。省有關部門要抓緊研究完善中醫投入機制，推廣寧波市按中醫服務量進行財政補助的做法。進一步完善醫保政策，建立科學的中醫藥服務價格形成機制。進一步健全完善中醫藥管理體系，加強宏觀管理和行業指導，省政府要督促各地按省條例規定設立中醫藥管理機構和配備專門的管理人員，建議設區的市單獨設立相關機構，事實證明設置專門的中醫藥事業管理機構有助于推進發展。
(二)大力支持中醫藥傳承創新，發揮省級醫教研機構的龍頭作用。省政府要加強對我省相關高校、省級中醫醫療機構及省級中醫藥研究機構的支持，充分發揮省級醫教研單位的示范引領作用。采取更加有力措施，推動省級中醫醫療機構建設成為綜合服務能力強，中醫特色突出，專科優勢明顯，管理科學規范的現代化綜合性中醫醫院，成為全省中醫醫療技術指導中心和臨床教學科研基地。深化中醫藥高校的教學與課程改革，調整和優化學科專業設置，繼續加強中醫藥類名牌專業、示范專業、精品課程、實驗教學示范中心和示范性實訓基地建設，提高中醫藥人才培養的質量和水平。省有關部門要積極創造條件，落實配套資金，大力促進國家級中醫藥重點研究基地、重點學科及研究室建設。總結省政府建設“重中之重學科”的成功經驗，充分支持利用和發揮我省醫學院校、科研院所技術力量的優勢，整合中醫藥科技基礎條件平臺，大力鼓勵其進入各類科技園區建設，提高中醫藥科研自主創新能力、科技成果轉化能力和服務臨床能力，切實提高中醫藥產學研結合的實施效果。
