時間：2023-10-13 16:07:51
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關鍵詞：心臟性猝死；法醫學；現狀與展望
心臟性猝死從醫學的角度上來說屬于突發性自然死亡，引起死亡的原因主要是由于死者生前存在的心臟問題所致，由于心臟性猝死的死亡形式、時間、地點都無法進行預估和確定，且發病致死率不斷上升。因此，關于心臟性猝死的問題，逐漸引起了預防醫學界、臨床醫學界、法醫學界等領域的共同關注，并對其產生的原因、預防的方法及死因判斷進行了深入的研究。
一、心臟性猝死的鑒定標準
在通常情況下，法醫學對于心臟性猝死的認定，是患者發病后的一到六小時之內發生的死亡，死亡形式是由心臟疾病引起的意外性死亡。在國際上，由于各國的實際情況存在著很大的差異，因此，對于心臟性猝死的鑒定標準也存在著一定的差異。歐洲巨大部分國家認為，死者由于自身的心臟病導致的意外死亡，如果二十四小時內無目擊者或者在死后一小時內有目擊者，均可判定為心臟性猝死；而美國以及歐洲小部分國家認為，法醫接觸心臟性猝死的死者一般都是在死亡發生后的一到六個小時之內，因此，在鑒定是否為心臟性猝死的標準為死亡事件發生后的一到六小時之內存在目擊者或者是死者死亡后的二十四小時之內不存在目擊者的情況，就被判定為心臟性猝死。
二、關于心臟性猝死的現狀分析
從法醫學死因分析的角度上來看，心臟性猝死屬于誘發死因。我國關于心臟性猝死的研究，傳統的方法是通過對細胞水平來進行研究，隨著科學技術的不斷發展，法醫鑒定水平的不斷提高，對于心臟性猝死的研究也逐漸步入了高分子研究的時代，并取得了一定的成果。具體情況如下：
1.免疫組織化學研究的現狀
科學技術的不斷發展使得法醫學鑒定技術更加具有廣闊的發展空間，國內外許多從事法醫學鑒定技術研究的專家與學者在研究初期都表示，心肌肌紅蛋白的變化是保證冠心病病例沒有發生大面積心肌梗死的關鍵性因素。隨著研究的進行，研究者開始利用相關的法律條文，對心肌梗死產生的原因進行了分析，得出了不同程度的肌動蛋白的缺失是導致心肌梗死猝死的原因。
2.分子生物學的研究現狀
根據法醫學研究表明，部分心臟性猝死與蛋白質功能的異常有關，這種異常有可能是先天存在的因素，也可能是后天產生的，是某種心臟病理的改變。如今，對于心臟性猝死的研究，我們可以通過分子生物學的手段，將與心臟病猝死有關的異常蛋白質分為兩類進行研究，具體如下：
（1）關于離子通道的結構蛋白研究。人類的心臟之所以可以保證有規律的跳動，主要是因為心肌的電活動所引起的，而點活動的存在，正式由于離子通道的開閉產生的例子跨膜流動。因此，要加強對離子通道的結構蛋白質異常的重視程度，以免引起心肌點活動發生異常，最終引起心律失常的病癥的產生。
（2）其他離子通道蛋白結構的研究。關于其他離子釋放通道的蛋白結構研究，首先要研究鈉離子釋放通道的蛋白結構，它存在于人類的第三號染色體當中，突變點較多，導致了鈉離子釋放通道中的蛋白分子變化異常，加速了通道的失活速度。而動作電位的平臺期可以提前激活鈣離子的釋放動刀，使其外層的心肌表達量遠遠大于內層心肌。因此，容易導致正常除極的內層心肌激活提前復極的外層心肌，最終導致病人的心電紊亂，引發擴張性的心肌病等綜合病癥。
（3）心肌膜與心肌漿網受體的研究。在肌漿網的受體中，RyR2是鈣離子的主要釋放通道，鈣離子由此通過肌漿網進入包漿。通過科學家的研究發現，RyR2一旦出現編碼基因的錯義突變，可能會使人出現先天性的右心室發育不良，導致其心律失常。
3.蛋白質組學研究與細胞凋亡研究的現狀
（1）對細胞凋亡的研究。所謂的細胞凋零就是由于患者的冠狀動脈受到的阻塞，使得心臟無法獲得正常的供血，最終導致患者的心肌缺血而發生的死亡。近年來，我國對細胞凋亡的研究主要還是以實驗為主，實驗結果表明，大量的心血管系統疾病在產生到病發的過程中都與細胞凋亡有著很大的關系，細胞凋亡也是心肌損傷在臨床的主要表現形式。因此，加強對細胞凋亡的研究，對防治心血管疾病具有重要的意義。
（2）對蛋白質組學的研究。心肌蛋白質組學的研究，對于心血管系統疾病的研究與探索來說，具有重要的意義。許多心血管疾病的病發都是由于心肌蛋白質的變化所引起的。因此，對于蛋白質組學的研究不僅有利于探究心血管系統疾病發病的原因，還對心血管疾病的防治工作提供了一個關鍵性的切入點，對心血管疾病的研究與控制做出了重大的貢獻。研究蛋白質組學的目的，在于創建一個包含蛋白質鑒定以及相關功能的數據庫，為各類心臟性疾病的檢定和防治提供了極具價值的資料依據。
三、對心臟性猝死法醫學研究的展望
在法醫學領域，我國對心臟性猝死的理論性研究已經十分成熟，許多研究技術以及檢測手段在國際范圍內被廣泛應用。然而，我國對心臟性猝死的研究主要基于是基于動物實驗得出的結果，對人體標本進行的實驗以及臨床試驗的機會較少，實踐經驗不足。由于人體的構造機能與動物截然不同，在實際案例中進行尸檢的檢材條件與在實驗中對動物進行尸檢也有著很大的差別。因此，在未來的研究與發展的過程中，應該在實踐研究方面加大經費的投入力度，創造與實際案例檢材條件相同的環境進行實驗。在法醫學中，對尸體進行解剖檢驗是確定死者死因的主要手段，也是最為簡單、直接的方法，而目前我國的尸檢率較低，無法為法醫工作人員提供太多的尸檢實踐機會，嚴重的制約了我國法醫學領域的發展與進步。為了解決我國在研究心臟性猝死中存在的瓶頸，國內先后啟動了一系列關于尸檢注冊的研究，相信在未來的發展過程中可以加深我國對心臟性猝死病理機制的認識，增進社會對心臟性猝死病癥的了解。
參考文獻：
[1]宋慧慧，楚英杰.心肌梗死后心臟性猝死預測因素研究進展[J].中華實用診斷與治療雜志，2016（30）.
別于傷后15 min，30min，lh，3h，6h，12h，24h取腦組織，運用免疫組化sabc法觀察c—fos基因的表達。結果 打擊后15 min
時，即可觀察到c—fos基因的表達，1 h后表達明顯增加，3 h達到高峰，隨著損傷時間的延長，陽性反應細胞逐漸減少，24 h
可見少量表達。表達呈彌漫性，以皮層、腦干最為明顯，不同部位的變化趨勢一致。對照組未見陽性反應細胞 結論c—
fos基因的表達規律可用于彌漫性腦損傷的早期鑒定及損傷經過時間的推斷
【關鍵詞】彌漫性腦損傷；c—fos基因；免疫組織化學；嗜銀染色；損傷經過時間
【中圖分類號】r36
【文獻標識碼】a
【文章編號】1007—9297(20__)01—0042—03
study on the expression of c-fos gene in the early stage of difuse brain injury in rats and its forensic implication．
chen ren—hui，l1 yo ’ ong，cheng li—bao．department offorensic pathology，wannan medical college， u 241001
【abstract】0bjective to investigate the expression of c—fos gene in diffuse brain injury(dbi)．methods based on
marmarou s model of dbi and took the samples at 15min，30min，lh，3h，6h，12h，24h after brain injury．the expression of c—f0s
gene was observed by immunohistochemical sabc． results rhe expression of c-fos gene could be detected at 15min after
injury，increased at lh and peaked at 3h．positive cells decreased with the prolongation of injury time．little expression was
f0und at 24h． i’he expression of c—fos gene was f0und in wide range but significant in cortex and brain stem． i’he chan ging
tendency of diferent areas was same． rhe control group showed negative staining． conclusion rhe c-fos gene can diagn ose
and date early dbi．
【key words】difuse brain injury；c—fos gene；immunohistochemistry；silver staining；injury time
腦損傷是法醫學鑒定中最常見的損傷，彌漫性腦
損傷(diffuse brain injury．dbi)作為閉合性腦損傷的一
種，多見于交通事故。c—fos基因屬于即刻早基因家族
(immediate early gene，iegs)，在正常情況下參與神經
細胞的生長、發育、分化、記憶和信息傳遞過程，生理
情況下不易被檢測到。當神經組織受到病理性刺激如
腦缺血、外傷等作用后，c—fos基因快速表達，02] 因
此被稱為快速反應原癌基因。c—fos基因表達是神經
組織受傷害的早期指標。目前有關dbi后c—fos基因
表達的文獻很少，作者擬采用marmarou的彌漫性腦
損傷模型．『31初步探討大鼠dbi后c—fos基因表達的
規律。
材料與方法
一
、試驗動物
健康雄性sd大鼠48只f南京青龍山實驗動物中
心提供)，體重300～320 g，隨機分成dbi 15min、30
min，1 h，3 h，6h，12h，24h組及及對照組，共8組。每
組6只大鼠
二、模型制作
采用marmarou腦損傷模型，用1％戊巴比妥鈉腹
腔注射(30 mg／kg)，麻醉成功后，大鼠頭部做中線切
口，暴露顱骨．將直徑10 mm、厚3 mm的打擊墊片用
高分子聚脂固定于顱頂的冠狀縫與人字縫之間的中央
部．然后將大鼠俯臥固定已知厚度及彈性系數的海綿
床上，待動物開始蘇醒、有肢體活動時，移至一有機塑
料管下端．墊片正對管中央。450g鐵棒從2m高度自
管內自由墜落至打擊墊片上．立即移開海綿床以免二
次損傷。
三、組織處理及切片
在設定的時間內處死動物：將動物過量麻醉后，
斷頭取腦．打開顱骨后迅速用4％多聚甲醛液預固定：
【作者簡介】陳仁輝(1979一)，男，安徽寧國人，碩士，主要從事閉合性顱腦損傷的研究。
聯系方式：+86—1 3855347401： e—mail：wnmccrh@hotmail．corn
法律與醫學雜志20__年第12卷(第1期)
取 大鼠全腦于4％多聚甲醛液后固定12h．沿大腦
正中裂矢狀切開大腦、小腦、腦干，于正中切面左有外
側3 mm處切取左有大腦皮質、 腦以及腦干組織各
l塊，分別做常規石蠟包埋，切片厚5 m。分別作he
染色、嗜銀染色及c—fos免疫組織化學染色
四、試劑及方法
rabbit anti—c—fos：dab顯色試劑盒及sabc
試劑盒(武漢博士德公司)，按說明書進行操作。f】
pbs取代一抗、二抗作陰性對照，以細胞核fi{現黃色
產物為陽性結果。硝酸銀、氯化金、硫代硫酸鈉、飽和
氨水，按glees—marslands染色法進行
五、圖像分析及統計學處理
高倍視野fx400)下分別對大腦皮質、丘腦以及腦
干隨機選取5個視野．依次計數每個視野內陽性細胞
數，以其平均值作為該切片層面的陽性細胞數，以同
一動物6個切片層面的平均陽性細胞數作為該動物
的陽性細胞數 各組動物再分別計算其組內陽性細胞
數。實驗數據采用spss 10．0統計軟件進行方差分析、
檢驗。
結 果
一
、大體及鏡下觀察
實驗組可見蛛網膜下腔出血，腦表面基本正常，
無大面積挫傷或局灶性挫裂傷灶。少數動物可見腦干
有灶性出血、側腦室出血。未見腦組織局灶性病灶。鏡
下可見神經元胞體明顯腫脹，結構不清．核固縮，胞漿
紅染加深．神經元損害主要分布于兩側大腦皮質。膠
質細胞腫脹明顯。細胞周圍間質水腫。嗜銀染色示軸
索變粗、腫脹，呈串珠狀、波浪狀或螺旋狀改變(圖1)．
可見軸索斷端膨大呈球形改變。
二、免疫組織化學染色
dbi后15min．即可觀察到陽性反應細胞．呈散存
少量分布f圖2)。陽性產物呈棕黃色，主要位于胞核
內，胞漿內以及大的突起根部也有表達。1 h后表達明
顯增加(圖3)，并于3 h達到高峰(圖4)。隨著損傷時間
延長，陽性反應細胞逐漸減少．24h后可見少量表達。
表達呈彌漫性．以皮層、腦干最為明顯，不同部位的變
化趨勢一致 陽性反應細胞包括神經元及各類膠質細
胞 c—los基因表達的陽性細胞數，見表l 正常對照組
大腦皮質、丘腦以及腦干未見陽性反應細胞。
討論
彌漫性腦損傷(diffuse brain injury dbi)是一類常
見的、后果嚴重的原發性腦損傷，具有較高的致殘率
· 43 ·
和病死率，在法醫學中較常見。一般認為dbi主要包
括彌漫性軸索損傷、彌漫性腦腫脹、缺氧性腦損害、彌
漫性血管損傷等4種基本類型。[51 4種病理變化常可
同時存在。本實驗采用marmarou的模型制作方法．在
鏡下可以觀察到神經元腫脹，結構不清，核固縮改變。
細胞間質水腫明顯。軸索增粗、腫脹，斷端可見軸索球
形成等。符合dbi的病理學改變，并且隨著損傷時間
的延長，上述病理學改變逐漸加重
原癌基因c—los是fbj和fbr小鼠特發性骨肉
瘤(msv)中病毒癌基因v—los的細胞同源物。c—los原
癌基[大j高度保守，小鼠、大鼠與人的los同源性分別為
97％和94％。人類的c—los基因定位于第14號染色體
(14q)．[61由3．5kb的dna片段組成，當c—los基因被
激活后迅速轉錄mrna，然后進入胞質．在胞質中合
成c—fos蛋白．之后較快地進入胞核，稱為核磷酸蛋
白，它由380個氨基酸組成．其分子量為55kb，是
dna結合蛋白
c—fos基因為神經系統最常見的即刻早基因．在
外界刺激下數十分鐘內c—fos基因即開始表達，其表
達產物c—fos蛋白與c—iun基因的表達產物c—iun蛋
白通過“亮氨酸拉鏈”形成f0s-jun異源二聚體．構成
ap一1轉錄因子，進一步激活目的基因的表達。[7】c—fos
基因的表達在創傷的初始應答與繼發性病理生理改
變之間可能成為重要的中介．f8如參與了細胞內外信
號傳導、細胞凋亡及繼發性顱腦損傷等。
本文應用marmarou的彌漫性腦損傷模型研究了
c—los基因的表達情況。實驗顯示，打擊后15 min，腦
皮層、腦干等部位中即出現c—los基因的表達，1 h后
表達明顯增加，3 h達到高峰，整個鼠腦組織中，包括
腦皮層、皮層下、丘腦、腦干等區域均呈彌漫性表達，
不同部位的變化趨勢一致，而后逐漸下降，24h后仍
可見少量表達。
關于腦創傷后c—los基因的表達機制據認為是通
過谷氨酸n一甲基一d一天門冬氨酸受體(nmdar)介導
的并隨著谷氨酸釋放增多而上升。i 9i谷氨酸的釋放激
活神經細胞膜nmda受體，使受體活化而介導c—los
基因的表達 另一種觀點認為神經元中c—los基因的
表達是由leao播散性抑制(spreading depression
sd)所致。㈣機械性損傷可以誘發sd，sd可將細胞外
ca 轉移至細胞內，造成細胞外caz 濃度下降，引起皮
層神經元去極化。ca 內流及神經元去極化均可引起
c—los基因的表達。
本實驗通過成功復制dbi動物模型．運用he、神
經纖維特殊染色以及免疫組化技術，不僅說明dbi存
在復雜的病理學改變．同時c—los 固表選的即時性
1技f『j問上的相對規律性．也為我們早期鑒定dbi手u推
斷其掘協彝過時間提供了參考，、
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關鍵詞：Y染色體；單核苷酸多態性；復合PCR擴增檢測體系；法醫學應用
Y染色體具有男性伴性遺傳特性，呈單倍型向下遺傳，在減數分裂中不發生重組，一般由父親直接傳給兒子。在個人識別方面，由于Y染色體SNPs非隨機分布于人群中，其種群的地域性特異明顯，所以可以用于案件中生物學所屬群體的推斷。尤其在案、案中分析男女DNA混合物時，Y染色體遺傳標記擴增分型技術對單倍型檢測結果的獲得不受女性成分影響，具有其他遺傳標記所沒有的明顯優勢。因此，23-plex Y-SNPs遺傳標記復合擴增檢測體系在法醫學上具有潛在的特殊價值。
1 材料與方法
1.1主要實驗儀器 ①PCR擴增儀：480型、9600型、9700型（Applied Biosystem，美國）；②定量PCR儀：ABI PRISM7500（Applied Biosystem，美國）；③電脈儀：Bio-RAD公司（美國）；④DNA全自動遺傳分析儀：Prism 310、Prism 3130-XL（Applied Biosystem，美國）；⑤高速臺式離心機：ZKl5、ZK3（Sigma，美國）；⑥超純水儀：Millipore（法國）。
1.2主要實驗試劑 ①SNaPshot試劑盒（Applied Biosystem，美國）；②ExoSAP-IT（USB公司，美國）；③蝦堿性磷酸酶SAP（Amersham公司，美國）；④dNTPs混合物（Fermentas，MBI公司，立陶宛）；⑤Amp FL STR Profiler YfilerTM試劑盒（Applied Biosystem，美國）；⑥Quantifiler human DNA quantification試劑盒（Applied Biosystem，美國）。
1.3實驗樣本及其DNA的提取和定量 在公安部物證鑒定中心隨機抽取290名廣東地區漢族無親緣關系的男性個體，使用采血卡或中性濾紙收集他們的指尖血，編號1-290，采用DNAIQTM（Promega公司，美國）試劑盒進行DNA提取，并且采用Quantifiler TM試劑盒（Applied Biosystem，美國）在ABI PRISM7500定量PCR儀上進行定量，4℃妥善保存，以備Y-SNPs擴增體系的建立和PCR反應條件的優化。
1.4 Y-SNPs遺傳標記復合擴增體系的建立
1.4.1 Y-SNPs位點的選擇 根據Y染色體命名協會的在線補充材料，參考Y-SNPs信息的在線網站和dbSNP數據庫信息，在亞洲人群中篩選出多態性較高的單體群以及對應的23個Y-SNPs位點：P164、P203、P148、P145、M89、P151、M216、P128、P157、P149、P131、P199、P123、P191、P201、M1ll、M9、P132、P200、P197、M119、P136和M134。其中，Ml1l是2 bp缺失，M134是l bp缺失突變，M199是1 bp插入，剩下20個位點均為堿基的轉換或顛換。
1.4.2 Y-SNPs位點PCR引物設計與驗證 以NCBI dbSNP數據庫和Genbank中的Y染色體序列篩選的位點及其鄰近序列為模板，參照引物設計的一般原則，使用Primer Premier 5.0軟件自行設計并使用Oligo 6.0軟件進行分析優化。引物合成后，采用基于局部比對搜索工具（BLAST）快速地對比分析它的高特異性。
1.4.3單個Y-SNPs位點PCR擴增體系的建立 單位點PCR擴增體系的建立。1個男性DNA樣本定量后，分別對23個Y-SNPs位點引物進行單獨擴增，建立每個SNP位點均適用的PCR擴增體系。PCR反應體系為25μL，PCR反應條件為：95℃11min，95℃30s、55℃30s、72℃30s，循環35次，最后延伸為72℃10min。
1.4.4 23個Y-SNPs位點復合PCR擴增體系的建立 通過正交實驗的方法，調整PCR反應參數、PCR反應體系中各離子的濃度以及各引物對的濃度，建立23-plex Y-SNPs復合PCR擴增體系。PCR反應體系為25μL，包括：0.4～1ng DNA模板、2.5 U AmpliTaqGold DNA聚合酶、1×PCR buffer、PCR引物濃度在0.006 8～0.0676μmol/L、每種dNTP各600μmol/L、8 mmol/L MgCl2。PCR反應條件為：95℃11min，95℃30s、55℃40s、65℃45 s，循環35次，最后延伸為65℃10min[1]。
1.4.5 PCR反應產物的檢測與純化 首先取15μL 10×上樣緩沖液與2μL PCR產物混勻后上樣至6%非變性聚丙烯酰胺凝膠（C=6%，T=3.3%），450 V電泳2～3h，銀染顯色。然后，使用8μL或7μL酶純化體系進行PCR產物純化。
1.4.6單堿基延伸反應體系的建立及其產物的純化 采用SNaPshot試劑盒（Applied Biosystem，美國）推薦的反應體系：純化后的PCR產物、微測序引物混合物以及去離子水分別2μL，SNaPshot mix 4μL。循環參數為：96℃10 s，50℃5 s，60℃30 s，循環25次。單堿基延伸反應結束后，向反應產物加入1μL SAP（1 U/μL），37℃孵育1h，80℃15 min進行純化處理，并去除多余的引物和ddNTPs。
1.4.7熒光標記和毛細管電泳檢測 ①4種不同熒光物質標記ddNTPs，故ddNTP所發射的熒光量亦有差異，藍色（FAM）、綠色（HEX）、黃色（TAMRA）、紅色（ROX）熒光物質發射的熒光比約為4：2：1：1，判讀結果時必須對不同熒光標記的RFU值進行標準化[2]；②采用3130-XL遺傳分析儀對純化后的單堿基延伸反應產物進行電泳檢測。取1μL純化產物加入10μL Hi-Di甲酰胺中，再加入0.3μL GeneScanTM Size Standards LIZ-120作為內標。進樣時間10s，電壓15kV，POP-4凝膠，36cm毛細管，電泳30min。毛細管電泳結束后，使用Genemapper ID V3.2軟件對結果進行分析。
2 結果
2.1檢測結果 23-plex Y-SNPs電泳檢測顯示：23個位點均為單倍型，各個位點PCR擴增均衡，多次重復試驗結果一致。基因多樣性與單倍型多樣性的計算公式為：h=n（1-∑X2i）/（n-1）。經法醫學參數計算，23個Y-SNPs位點均具有遺傳多態性，每個位點基因的多樣性范圍為0.0137～0.4912。檢測的290名男性個體中有11種單體群、143種單倍型，其單倍型多樣性為0.9907。
2.2法醫學應用 ①靈敏度：倍比稀釋濃度為200ng/μL的參照DNA，分別進行復合PCR反應和復合單堿基延伸反應，25μL復合體系中DNA含量為0.1～50ng時均可得到較好的分型結果；②種屬特異性：利用磁珠法提取雄性猴、狗、豬、雞、黃牛、山羊、家兔、大白鼠等動物的DNA.建立復合PCR擴增體系，結果顯示動物標本中均未檢測到任何Y-SNPs位點；③組織同一性：任何男性個體自身的骨骼、肋軟骨、肌肉組織、皮膚、肝臟、血痕、指甲等進行23-plex Y-SNPs復合檢測，分型一致。
3 討論
本研究建立的23-plex Y-SNPs復合檢測體系具有良好的男性特異性和種屬特異性，檢測靈敏度高、重復性好。23-plex Y-SNPs復合檢測體系在法醫學上的應用是可行的，尤其是對父系家族的親權鑒定、無名男尸的個人識別、混合斑男性成分的檢驗等具有積極意義[3～6]。常規DNA指紋、ABO血型、酶型、RFLP、STR等傳統的法醫學物證檢驗在法醫學實踐中均存在一定的局限性。在刑事案件中，尤其是涉及追溯父子關系和性犯罪的案件，譬如：內褲上精斑等犯罪案件的檢驗樣本，采用直接檢測Y-SNPs的方法可有效避免傳統檢測的繁瑣步驟，從而快速獲得準確的檢測效果。在23-plex Y-SNPs系統的基礎上，聯合使用STR系統和常染色體SNP檢測系統，其結果清晰、靈敏度高、重復性好、穩定性強，在法醫學領域有廣闊的應用前景。
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作者單位：300162 天津武警醫學院
通訊作者：葉路
【關鍵詞】 免疫學； 學習方法
免疫學作為一門基礎學科，具有理論性、強抽象性及難懂等特點。如何將抽象深奧的理論知識傳授給學生，是免疫學教學改革的中心環節之一。通過教學實踐，筆者探索出了一套行之有效的免疫學學習方法。現總結如下。
1 免疫學學習方法的探索
1.1 免疫學學習中學生思維訓練的探索 免疫學學習的核心是培養學生正確的思維方式，從而提高學生自身思考問題、分析問題、理解問題以及解決問題的能力。思維訓練的目的是調動學生內在的學習因素，從根本上解決學員的學習動力。思維訓練的關鍵在于有序地引導學員學會用腦，悟出思維之道。在教學方法上應選擇好免疫學教學中思維訓練的著力點。其學科思維訓練的特點在于將專業知識融于思維訓練之中。通過有效的思維訓練讓學員更好地理解和掌握專業知識。要防止學、思的脫節，不應單純去教思維方式方法，而是教知識、學知識和培養思維能力的融合，相得益彰。
實驗課上，老師有目的的對學生進行思維能力的訓練，可使學生更能體驗到認真觀察和詳細記錄實驗過程中，所發生的實驗現象對于最終分析求證問題的重要性，并不是通過再三向學生強調觀察問題的重要性，而是讓學生在親臨觀察客觀事物中體驗到觀察的重要性。實驗課培養了學生思維能力，提高了學生主動參與實驗的學習興趣，使他們對實驗課學習有了更高層次的認識，改變了以往重理論學習，輕實驗學習的學習態度。
1.2 免疫學學習中的問題解決型學習 問題解決型學習是以“發展知識的運用能力”為目標，它是一種問題解決，問題定向，以問題為基礎的教學方法。這種教育的主體是學生，教師是學生學習的支持者。在這種學習環境中，學習定向優于教授定向［1］。開展的“問題解決型”學習方法的研究，旨在培養學生的正確思維能力和日后實際工作能力，創造出創新型人才成長的環境，把創新型人才的培養寓于專業課學習的環節中。具體做法是應用實際事例進行問題解決型學習。在每次授課前出1～2道思考題，思考題的范圍在深度上緊扣前次和本次課所要學習的內容，在廣度上前后聯系。思考題多為應用實踐題，目的是將基礎理論與臨床實踐有機結合，培養學生綜合分析問題的能力，在釋疑中授予學生正確理解問題的學習方法，通過解決相關問題，進一步加強知識的轉換和記憶。同時問題解決型學習，亦可促使師生同步提高。
1.3 免疫學學習中學生學習心理與學習方法的探討 注重免疫學學習中，學生學習心理及學習方法的探討和研究，使教師在對學生學習心理有充分認識的基礎上，以科學的態度和方法改進免疫學課程教學，有助于提高免疫學的教學質量和教學效果。筆者發現，學生學習免疫學的心理問題，主要有學習適應性問題、學習興趣性問題以及學習主動性問題等。其教師的教學方式要重點突出“教”的輸出與“學”的輸入相融合［2］，加強對學生思維能力的培養。其學生的學習方法應從感性認識入手，最終深化為理性認識。只要這樣才能將深奧的免疫學理論知識，轉化為能被學員理解和吸收元素，最終加以掌握。
1.4 不同培養目標的授課學員免疫學學習內容的改變 為適應武警部隊建設的需要，近年來本校先后開設了營區醫學、救援醫學、預防醫學以及護理士官等專業，面對不同層次、不同生源、不同培養目標的學員，免疫學作為基礎醫學的一門主干課程，如何根據這些特點進行學習，從而保證教學質量，以達到最佳的教學效果，這是免疫學學習中必須引起高度重視的問題。針對營區醫學、救援醫學、預防醫學的免疫學教學，以強化本學科系統理論知識為學習內容，注重學科的交叉發展及知識更新，力求做到基礎與臨床及預防實踐緊密結合。針對護理士官等專科層次的免疫學學習，以基本概念、基本原理等基礎知識為主線組織學習內容，適時與臨床實踐相結合，設置好教學情景，深入淺出。
2 免疫學學習方法創新的實踐效果
免疫學作為飛速發展的機能學科，其自身特點是理論深奧、機理復雜，專業知識橫向面廣縱向面深，相互交錯形成復雜的網絡知識結構。專業理論通常是概念中富含概念，用定義來解釋定義，抽象難懂不易理解。要想學好免疫學，核心是要解決好學生的學習思路和學習方法，一旦學生的學習思路跟不上或出現思維上的誤區，必然導致學生產生對免疫學學習的惰性心理，使免疫學教學無法順利進行。針對以上原因，在免疫學學習中必須著力于學生的思維訓練，采取有組織地引導學生領悟和運用各種思維方式去學習免疫學知識，建立正確的學習方法。思維訓練的目的是調動學生內在的學習因素，從根本上解決學員的學習動力。通過免疫學學習方法的創新，學員們普遍認為接觸免疫學專業領域后，對免疫學產生了濃厚的學習興趣，對學習免疫學不再有過多的畏難情緒。學員們不僅能夠入門，理清思路，而且還敢于思考問題和發現問題，學員的自學能力有了明顯提高。主要表現在對臨床免疫出現的問題，善于發表自己的見地。通過參加老師的科研活動，熟悉并了解一些實際工作方法，為今后獨立工作奠定一定的基礎。
參考文獻
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一、高一學生在數學學習上存在的主要問題
1、進一步學習條件不具備。高中數學與初中數學相比，知識的深度、廣度，能力要求都是一次飛躍。這就要求必須掌握基礎知識與技能為進一步學習作好準備。高中數學很多地方難度大、方法新、分析能力要求高.教材中學生自主探究的內容增多，如二次函數在閉區間上的最值問題，三角公式的變形與靈活運用等。客觀上這些觀點就是分化點，有的內容還是高初中教材都不講的脫節內容，如不采取補救措施，查缺補漏，分化是不可避免的。
2、被動學習。許多同學進入高中后，還像初中那樣，有很強的依賴心理，跟隨老師慣性運轉，沒有掌握學習主動權.表現在不定計劃，坐等上課，課前沒有預習，對老師要上課的內容不了解，上課忙于記筆記，沒聽到“門道”，沒有真正理解所學內容。不知道或不明確學習數學應具有哪些學習方法和學習策略;而一部分同學上課沒能專心聽課，對要點沒聽到或聽不全，筆記記了一大本，問題也有一大堆，課后又不能及時鞏固、總結、尋找知識間的聯系，只是趕做作業，亂套題型，對概念、法則、公式、定理一知半解，機械模仿，死記硬背。
3、對自己學習數學的好差(或成敗)不了解，更不會去進行反思總結，甚至根本不關心自己的成敗。
4、不能計劃學習行動，不會安排學習生活，更不能調節控制學習行為，不能隨時監控每一步驟，對學習結果不會正確地自我評價。
5、不重視基礎。一些“自我感覺良好”的同學，常輕視基本知識、基本技能和基本方法的學習與訓練，經常是知道怎么做就算了，而不去認真演算書寫，但對難題很感興趣，以顯示自己的“水平”，好高鶩遠，重“量”輕“質” ，陷入題海，到正規作業或考試中不是演算出錯就是中途“卡殼”。
二、高一數學教學策略思考
1、讀。俗話說“不讀不憤，不憤不悱”。首先要讀好概念。讀概念要“咬文嚼字”，掌握概念內涵和外延及辨析概念。例如，集合是數學中的一個原始概念，是不加定義的。它從常見的“我校高一年級學生”、“我家的家用電器”、“太平洋、大西洋、印度洋、北冰洋”及“自然數”等事物中抽象出來，但集合的概念又不同于特殊具體的實物集合，集合的確定及性質特征是由一組公理來界定的。“確定性、無序性、互異性”常常是“集合”的代名詞。再如象限角的概念，要向學生解釋清楚，角的始邊與x軸的非負半軸重合和與x軸的正半軸重合的細微差別;根據定義如果終邊不在某一象限則不能稱為象限角等等。這樣可以引導學生從多層次，多角度去認識和掌握數學概念。
2、講。外國有一位教育家曾經說過:教師的作用在于將“冰冷”的知識加溫后傳授給學生。講是實踐這種傳授的最直接和最有效的教學手段。首先講要注意循序漸進的原則。循序漸進，防止急躁。每堂新授課中，在復習必要知識和展示教學目標的基礎上，老師著重揭示知識的產生、形成、發展過程，解決學生疑惑。講授中注意從簡單到復雜的過程，要讓學生從感性認識上升到理性認識。鼓勵學生應積極、主動參與課堂活動的全過程，教、學同步。讓學生自己真正做學習的主人。例如，講解函數的圖象應從振幅、周期、相位依次各自進行變化，然后再綜合，并盡可能利用多媒體輔助教學，使學生容易接受。其次講要注重突出數學思想方法的教學，注重學生數學能力的培養。
3、練。數學是以問題為中心。學生怎么應用所學知識和方法去分析問題和解決問題，必須進行練習。練習要重視基礎知識和基本技能，切忌過早地進行“高、深、難”練習。鑒于目前我校高一學生的實際現狀，基礎訓練是很有必要的。課本的例題、練習題和習題要求學生要題題過關;補充的練習，應先是課本中練習及習題的簡單改造題，這有利于學生鞏固基礎知識和基本技能。讓學生通過認真思考可以完成。即讓學生“跳一跳可以摸得著”。一定要讓學生在練習中強化知識、應用方法，在練習中分步達到教學目標要求并獲得再練習的興趣和信心。同時老師們在現有習題的基礎上基礎上簡單地做一些改造，便可以變化出各種不同的題目。
（一）嚴格的司法鑒定機構準入制度在德國，司法鑒定管理部門對鑒定機構的準入管理非常嚴格，德國的認證體系建設方面有將近一百年的經驗，德國國家認證中心（DAKKS)承擔德國認證認可的所有工作，涉及檢測實驗室、校準實驗室、檢查機構、產品認證機構、人員認證機構、質量體系認證機構、環境管理體系認證等領域，該公司不以盈利為目的。德國的第三方認證體系成熟，條件優越，經驗豐富，這無疑給司法鑒定機構的準入認證提供了有力的技術保障。
（二）鑒定機構獨立，分工明確歐洲被國際上認為是法醫學發展最迅速、體制最為完善的地區之一，其中首屈一指的是德國，德國的法醫鑒定工作是由各醫學院校的法醫學研究所承擔，法院、檢察院和警察局均不設法醫。法醫學研究所、法院、檢察院和警察局均為獨立的機構，分工明確，互不沖突，醫學院校的法醫學研究所不承擔刑事訴訟的職責，其鑒定結果受外界干擾的因素少，這樣有利于保證法醫鑒定工作結果的真實性和可靠性。
（三）以學術科研為依托的鑒定機構在德國，各大法醫研究所的教授和資深專家均有自己的科研工作，并與警察局有專業協作和科研合作關系，其科研成果對具體的法醫鑒定工作起到輔助作用。在荷蘭，鑒定師除了日常的工作外，還需要進行技術研究項目，保證鑒定技術開發方面處于領先地位。
（四）嚴格的質量控制體系在美國，法醫鑒定體系具有嚴格的質量控制體系，其質量控制包含能力驗證、實驗室審計、技術審查和糾正措施程序。通過能力驗證可以評估技術人員所運用鑒定方法是否恰當、結果是否正確、對材料的污染以及實驗室的真實情況。實驗室審計由內部同行審計到由ASCLD/LAB（美國社會犯罪實驗室/實驗室認可委員會）的認證檢查員組成專業小組執行全面的審計工作。糾正措施程序是要求一旦能力驗證發生偏差或者實驗室出現錯誤的情況立刻察覺并要及時改正。美國的法醫鑒定質量控制體系在全世界范圍內處于領先地位，嚴格的質量控制保證了鑒定結果的客觀公正。
二、我國法醫鑒定體制
從國外的法醫鑒定體制的特點來看，其發展狀態已經呈成熟趨勢，只有健全的法醫鑒定體制，才能夠體現法醫的司法公正，與國外法醫鑒定體制相比，我國的法醫鑒定體制發展延遲，現將我國法醫鑒定體制的缺陷總結如下：
（一）司法鑒定機構準入制度松弛在我國，社會上存在大量的社會中介機構，同時，很多司法鑒定機構也是為了應對政策而倉促設立的，許多條件相對不足的機構趁機混入司法鑒定隊伍，導致鑒定機構過多過濫。由于鑒定部門數量眾多,各鑒定機構的硬件和軟件條件層次不齊，當事人根據有利于自己的鑒定結論為依據選擇鑒定機構，導致了社會上重復鑒定、多頭鑒定的現象層出不窮，嚴重影響了司法鑒定的公正和公平性。
（二）法醫司法鑒定管理體制不完善由于國家沒有法律明確法醫鑒定工作的主管領導部門，造成長期以來鑒定機構缺少宏觀調控的政府管理機構，從而引發了一系列的問題，例如各鑒定機構的技術水平不均衡、鑒定機構及鑒定人資格準入的權限隨意性大、缺少統一的法醫學司法鑒定技術標準、沒有嚴格有效的質量控制體系、領導班子職責不清等，導致了司法鑒定體系的工作人員工作狀態大都各行其事、混亂無序。最終嚴重阻礙了我國司法鑒定工作的有序進行，更無從談起發展和進步。
（三）缺乏法醫司法鑒定標準在不完善的管理體制下必然導致缺乏統一的法醫學司法鑒定標準，國家沒有統一的鑒定標準，各系統按照自己情況制定標準，鑒定標準五花八門，互不影響約束。證據采信存在任意性，缺乏公允性。在鑒定結論的認定上，無法律規定的標準，法官自由裁量權太大，裁判的公正受到質疑。
（四）法醫職責制度不明朗在國內，多數法醫學專業人才出自醫科大學法醫學系，但是目前的情況是由于社會就業壓力，許多法醫學專業的人才畢業后很難進入司法機關從事法醫學專業技術工作。法醫鑒定機構的工作人員大多為兼職，他們在干好自己的本職工作的前提下還要從事法醫鑒定機構的鑒定工作，在巨大的工作壓力下，最終會直接影響到法醫司法鑒定的準確性和科學性。此外，由于法醫工作者是屬于高體力、高腦力和高風險職業，相比于法官、檢察官等職業，收入較低，待遇較差，導致法醫工作者工作積極性差，從而間接影響其工作質量。
三、討論
關鍵詞 醫學遺傳學 趣味教學法 調查
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
醫學遺傳學課程結構復雜、內容覆蓋面廣、跨度大、發展快、與其它學科的交叉滲透廣泛，對教師的專業修為要求較高。在一般的醫學院校，醫學遺傳學課程多在大學二、三年級開設，課程的部分基礎理論知識學生已在低年級或高中階段學習過，要求教師課程設計、內容取舍得當。另外，醫學遺傳學課程內容多而雜，在教學過程中容易出現主線不清晰、體系不嚴密、層次不分明、學生理不清、重點記不牢等問題，特別是很多內容枯燥乏味，如果教師講授馬虎、呆板、教條、沒有生氣，那么學生學習困難、味同嚼蠟，甚至個別學生有惰學、厭學、懼學、逃學等問題。因此教師在醫學遺傳學教學中必須根據教學內容，結合課堂實際，利用趣味教學法，讓學生在愉快、歡樂中學習醫學遺傳學知識，提高學生學習效果。本文根據筆者在醫學遺傳學教學中的體會，結合近年在大一和大三課程教學中的問卷調查，對醫學遺傳學趣味教學法作粗淺探討，以利醫學遺傳學教學質量的提高。
1 醫學遺傳學課程內容趣味性課前、課后調查
在授課前和授課后，按教材章節順序，對教材內容的緒論、遺傳的分子基礎、遺傳的細胞基礎、人類基因組學與醫學、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病、染色體病、分子病與先天性代謝缺陷病、群體遺傳學、腫瘤遺傳學、免疫遺傳學、藥物遺傳學、發育遺傳學、行為遺傳學、表觀遺傳學、輻射遺傳學、遺傳病的診斷、遺傳病的治療、遺傳病的預防、優生與優育內容進行趣味性調查，結果如圖1所示。
調查表明，醫學遺傳學課程內容在授課前認為有趣的占59.26%，而授課后認為有趣的學生比例達84.78%，說明通過講授確實提高了學生學習醫學遺傳學課程的興趣。其中提高學生興趣最明顯的是緒論部分，課前為45%，課后達93%，提高了一倍多，因為緒論部分教師的課件、教案、講稿、教學理念、教學設計等方面準備充分，它關系到學生對今后所有醫學遺傳學課程的聽課積極性，因此應該達到這種效果。同時也表明，無論什么課程內容，只要老師精心準備，都會使枯燥的內容生動有趣。從課程結構的課后趣味性分析，遺傳學知識運用方面學生認為趣味性最高，達90.4%，人類遺傳病和遺傳臨床理論次之，分別為83.2%和84.2%，而遺傳基礎理論趣味性最差，為80.5%。
2 醫學遺傳學課程教學方法趣味性調查
針對醫學遺傳學課程內容，采用不同教學方法調查學生學習趣味性，結果如圖2所示，班級小組討論后學生講解趣味性最高，占33.3%，班級小組討論后教師講解趣味性占23.8%，主講教師授課講解趣味性占24%，播放其他教師講解錄像趣味性占10.6%，學生自學趣味性占8.3%。結果表明，采用互動式教學方法最受學生歡迎，占57.1%，而播放其他教學名師的講解錄像學生認為趣味性不高，只比學生自學高2.3%，顯示教學名師講解錄像只能作為教學資料使用，無法提高學生學習的積極性。
3 醫學遺傳學課程講授方法趣味性調查
趣味講授活躍課堂氛圍，激發學生學習醫學遺傳學的熱情，讓課堂產生愉悅感，使學生輕松、愉快、爽心地進入學習狀態，提高醫學遺傳學課程學習效果。在醫學遺傳學課堂講授中，綜合各種趣味性教學技能，采用故事引導、比喻擬人、動畫模擬、套用小品、古語今用、寓言俗語、打油詩、熱點流行語、漫畫卡通畫、視頻插入、連環提問、故意歪曲、故意夸大、標新立異、滑稽比喻、一語雙關、答非所問、詼諧夸張等講授方法，發揮學生“無意識”心理活動，集中學生注意力、增強學生記憶力，幫助理解、啟迪思維、豐富想象，學生可以毫不費力、輕松愉快地學懂知識。
從課程講授方法的趣味性調查（如圖3）看，學生認為漫畫卡通畫、打油詩、熱點流行語、故事、一語雙關等趣味性較高，而連環提問、古語今用、故意夸大等趣味性不高。當然，趣味教學在教學中的表現形式多種多樣：一是語言趣味，語言趣味的最佳表現是幽默，幽默是教師的課堂口頭語言，在導語、插語、結語中有意采用妙語警句、雙關語、故錯等修辭手段來制造趣味，可收到愉悅諧趣的藝術效果；二是動作趣味，教師在教學中利用趣味化的眼神表情、體態、手勢等動作形象，以引起學生的注意或沉思；三是輔助趣味，如輔助教師教學的直觀教具模型、標本、掛圖、表格等，具有引人發笑的特點。趣味是一種很難界定的心理現象，不同教師使用方法不盡一致，醫學遺傳學課堂教學中需靈活使用。
4 趣味教學法對提高學生能力調查
趣味教學以其獨特藝術魅力在學生的愉悅中提高教學藝術效果和水平，體現機智性、娛樂性、教育性，推動學生對知識、信息的追蹤和吸收。趣味用詼諧語言、形象化的手法，暗示自己的思想，啟發人們思考，產生意味深長的美感。趣味集中學生注意力、增強學生記憶力，幫助理解、啟迪思維、豐富想象。趣味可以使學生毫不費力、輕松愉快地學懂知識，潛移默化地開發智力，提高各種能力。
關鍵詞：中學；法律意識；現狀；措施
引言
眾所周知，法律意識是一個國家法制建設的根本所在。法律意識的培養，必須具備較為理想的全面性特點，不僅僅需要針對成年人的法律意識進行全面詳細的培養和宣傳，對于我們中學生來說，同樣需要進行法律意識的培養和教育。中學法律意識水平直接關系到國家法制建設的落實效果。
1中學法律意識現狀
基于當前我國現階段中學法律意識現狀來說，雖然大部分的中學生已經意識到了法律的重要性，也通過多種途徑了解了具體的法律知識，從整體來看，中學法律意識得到了較好的提升和優化，但是不可否認的是，當前我國仍然存在著一些中學生法律意識淡薄，或者說在某一方面存在著一定不足的問題。詳細分析可知，當前我國中學法律意識的現狀主要體現在以下幾個方面：
1.1初步認識到了法律的重要性
當前絕大部分中學生已經逐步意識到了法律的重要性——具體到日常生活中法律的決定性意義。在用法和守法方面，這種意識正在不斷提升，并且對于法律規定的相關權利和義務也具備了較為詳細全面的了解，能夠有效指導實踐。
1.2法律教育途徑主要是學校
當代中學生對于法律的了解和接受，主要途徑就是學校。在學校的相關教學和宣傳中了解法律的具體內容和重要價值，進而不斷提升自身的法律意識，尤其是在中學思想品德課教學中，“依法治國”“依法執政”“依法行政”等理念不斷得到強調，社會主義核心價值觀中國家層面的價值取向包含“法治”；而對于其他途徑來說，涉及的比較少，比如在家庭和社會團體中，對于中學生的法律意識培養幾乎起不到相應的積極作用。
1.3對不法行為的鑒別越來越高效
在當前中學生日常生活中，法律意識的提升還表現在相應的不法行為鑒別和抵抗方面，這種不法行為的鑒別和抵抗主要指當中學生自身遭遇到一定的尤為法律規定的事件時，能夠做出準確的選擇判斷，并且能夠最為及時高效地采取正確的手段進行正當防衛，對于自我保護起著越來越理想的效果。
1.4對法律知識的渴求越來越明顯
當前中學生隨著其法律意識的不斷增強，對法律知識的渴求也表現的越來越突出。相當多的中學生想了解各方面的法律知識，當前的法律接受途徑已經不能滿足中學生對于法律知識的訴求，需要在今后的相關工作中進行完善和彌補。
2中學法律意識培養措施
從當前我國中學法律意識的基本狀況來看，其整體的水平確實得到了較好的提升和優化，但是當代中學生的法律訴求也是越來越突出的，除了中學生自身的法律訴求之外，結合當前存在的各種法律接受途徑較為狹窄和其他問題來看，在今后的相關工作中，盡可能的培養中學生的法律意識，拓寬法律接受途徑仍然是必不可少的重要舉措。
2.1結合德育工作進行法律意識的培養
中學生法律意識的培養，重點結合德育工作是一種重要途徑。針對當前現階段的中學教育問題來說，德育工作越來越受到人們的重視，這種德育工作也獲得了中學生的普遍歡迎。因此，把法律意識的培養工作和中學生的德育工作結合在一起也就顯得極為有效。這兩方面的結合主要就是依托于兩者之間的共同點來進行。德育工作的進行過程中，法律意識的培養是不可或缺。而法律意識的培，其還和德育工作存在著密切的聯系，提升了中學生法律意識，也就能夠提升其道德修養水平。在具體操作中，可選取趣味性較強的方式化枯燥為興趣，比如開展法律知識的競賽就是多種手段之一。
2.2結合課堂教學進行法律意識的培養
作為中學生接觸法律知識的一個重要途徑，重點結合相應的教學過程也是比較關鍵的一項基本措施。法律意識與課堂教學過程的結合主要涉及兩個方面的內容：一是結合思想品德課程教學進行法律意識的滲透。在思想品德課程中，涉及大量的法律知識，教師通過合理設計，使中學生能夠把這些法律知識融入到自身的法律意識中去，避免留于形式的思想品德教育課程出現。另外一方面，還應該在其它學科的教學過程中，有意識地去引導學生法律意識的培養。比如在語文教學過程中就可以結合一些相關的內容進行延伸，保障中學生的法律意識得到有效加強。
2.3充分借助于家庭教育手段
家庭作為社會的基本單位，對于正處于青少年時期的中學生有潛移默化、深遠持久的教育作用。家庭教育中法律意識教育的引入對于提升中學生的法律意識水平來說意義重大。因為在學校教育過程中，教師不可能針對所有學生的問題進行一一解答，很多學生也都存在著自身的一些法律困惑，這些困擾的有效解決可以依托家庭環境來進行。很多法律知識對于家長來說是比較熟悉的，因此，家長可以把這些法律知識較好地傳授給中學生。
3結束語
綜上所述，當代中學法律意識培養，已經得到優化和完善。在具體的法律意識強度和普遍性方面，都具備了較為理想的水平，但是拓寬法律意識培養途徑，開展多樣化的法律意識培養活動仍然是今后中學法律意識培養的一個重要工作任務，也是中學生的基本訴求所在。
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關鍵字：外語教學 外語教學研究 研究方法
身為一名一線外語教師，經常會在教學實踐工作中遇到這樣或那樣的問題和困惑，有時還會嘗試調整或者改變來解決這些問題。與此同時，隨著教育技術和互聯網技術的革新和發展以及"以學生為中心"、"學生自主學習"等理念的普及，微課、慕課等全新的"教學形態"正發揮出各自的優勢，為當前的外語教學注入了新的活力。廣大大學英語教師理應不斷學習新方法、新理論，在實踐中不斷尋找合適的教學方法。這些看似很宏觀、很空洞的問題需要教師在實踐中不斷微觀化、具體化，畢竟，筆者認為，外語教學研究的最終目的是為外語教學服務，促進外語教學效果的提升。但如何將一個外語教學中遇到的問題變成一個可以研究、具有可操作性的課題，怎樣一步步開展前期的調查、收集數據，怎樣加工和分析數據，怎樣寫出研究論文，這需要我們以更加深入的學術視角看待外語教學，探討英語教學中出現的問題，更好地理解它們，并找出解決這些問題的答案。
外語教學研究方法五花八門，國內外學者有不同的分類，如定性研究、定量研究、質化分析等。其中最為廣大研究者熟悉的有問卷調查法、訪談法、觀察法、有聲思維法、實驗研究法等。以下將以這幾種方法為中心，介紹幾種方法的優劣勢以及各自的適用環境。
問卷調查法和訪談法都是外語教學領域常見的研究和數據收集方法。問卷調查采用書面形式進行，所選樣本可以很大，實施起來費用低廉效率高，被調查者可以匿名回答的，從而收集到較多的數據；訪談調查法調查者直接開展且受制于人數限制，樣本數量往往較小，費時費力。有時還會遇到被調查者不配合的情況，影響數據的收集。從結果來看，問卷調查的結果比較整齊統一，便于研究者統計。訪談調查法的結果可能由于被調查者的不同而千差萬別，研究者難以控制和統計。問卷調查與訪談調查各有其優缺點，研究者還應把兩者結合起來使用為好。
觀察法是外語教學研究領域使用廣泛的另一種方法。研究者可以使用這一方法對教師及學生在教學過程中采取的方法、策略和行為等進行觀察，觀察學習者如何使用語言、教師的教學語言有哪些特點、教學過程中教師和學生如何互動等。雖然觀察的內容很多，仍需注意掌握方式方法。首先，不能受限于某一次觀察的結果，必須多次觀察，認真觀察；其次，觀察前應制定計劃，且計劃應有變通性，根據被觀察對象隨時調整變化；第三，對觀察到的內容，包括觀察者的主觀感受要及時記錄，作為后續開展研究工作的依據。
有聲思維法，又稱有聲思維資料分析法，來源于心理學研究，是將大腦里正在進行的思維活動有聲化。在外語教學研究中，研究者要求受試者在進行試驗任務時盡可能說出大腦的思考內容，研究者用攝錄設備記錄這一過程，之后把受試說出的話轉寫為書面文本，用于進一步的研究。對有聲思維法的質疑一直存在，主要有方法效度不高、對被試者的思維活動有反作用力、進而影響其思維活動、語言究竟能夠在多大程度上反映思維活動、受試者說話的語氣無法在轉寫文本中反映出來、實驗獲得的數據無法與其他方法的研究數據相互印證形成支撐以及研究者和被試者均需經過一定的培訓。因此，這一方法具有較大的局限性。
實驗研究法的目的是探究某些變量之間可能存在的因果關系。為了達到研究目的，研究者會就研究結果提出預測或假設，建立某種環境或條件，控制或操縱某些因素，例如讓受試者接觸某種變量，再測量或觀察實驗處理的效果。與問卷調查和觀察法的區別在于，實驗研究法對研究環境施加人為的調控。另外，為了探究實驗處理即自變量的效果，實驗中要對無關變量予以控制。為了做好實驗研究，研究者應在查閱相關文獻的基礎上提出具體的研究問題和具體的研究假設，包括做好受試者的抽樣以及對無關變量的控制、設計好測量工具和研究進行的程序。實驗后，用恰當的方法分析和討論獲得的數據，才有可能做出令人信服的結論。實驗研究法的不足之處在于受試者數量不宜過多、實驗時間不宜過長，實驗中的自變量、因變量等難以具體化、標準化。因此，實驗研究法對于主要以人為研究對象的外語教學研究來說并不完全適合，或者說，不應成為開展外語教學研究的主要或唯一方法。
行動研究是外語教師以研究者的身份對外語教學中出現的問題進行系統探究的過程。在研究過程中，研究問題由教師自己提出，研究對象是自己的學生、自己的教學以及與自己的教學工作密切相關的問題，研究目的就是改進教學、提高教學質量，促進教師的職業發展，是教師能更新理念和提高教學技能。在行動研究中，教師不但是研究的設計者、實施者和評價者，也是研究成果的使用者。在行動研究過程中，教師系統地使用各種方法如觀察、錄音、錄像、記錄日志、觀察筆記等方法去收集數據，并對數據進行分析和解釋。可以說，行動研究是外語教師發現、提出問題，以及反思和解決問題的探究過程。行動研究的實施不但能幫助教師解決教學中遇到的問題，而且能促進教師職業發展。相較于實驗研究，行動研究中人為控制因素較少，有詳細的操作步驟，更適合廣大一線教師在日常教學工作中開展。
