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關鍵詞：老齡化；居家養老；優勢；困惑
中圖分類號：C913 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）04-0114-02
面對日趨嚴重的老齡化的挑戰，我國政府積極應對，提出了社會化養老的總體要求，并頒布了系列政策。2006年、2008年10部委分別聯合頒布的《關于加強發展養老服務業的意見》、《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，提出農村社區依托鄉鎮敬老院、村級組織活動場所等現有設施資源，力爭80%左右的鄉鎮擁有一處住養院、社區照料和居家照料等多種服務功能為一體的綜合性老年服務福利中心。2011年國務院辦公廳印發了《社會養老服務體系建設“十二五”規劃（2011-2015年）》，提出要以建制村和較大自然村為基點，依托村民自治和集體經濟，積極探索農村互助養老新模式。到2015年，基本建設形成制度完善、組織健全、規模適度、運營良好、服務優良、監管到位的可持續的社會養老服務體系。
何為居家養老，居家養老指以家庭為核心，以社區為依托，以專業化的服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化的服務。服務的內容包括生活照料與醫療服務。
一、居家養老的優勢及可行性
1.符合老年人的意愿。生兒育女，老人在家享受天倫之樂是我國歷來所推崇的。而且由于地緣文化、血緣聯系、經濟聯系根深蒂固，老人更愿意在自己所在的環境中養老。
2.符合社區的發展需求。隨著時代的進步和西方先進思想和理念的深入滲透，現在的社區和以前的社區有著質的區別，不再只是被稱為“居委會大媽”，現在的社區開始注重培養高素質的社區管理人員，積極為社區的有效運行儲備優質的人才。有的社區已經開始向社會公開招聘人才，以便提高社區的管理水平，丁蜀鎮從2008年開始向社會招聘社區干部，公開招聘已經有5個年頭了，從起初的招聘人員4個到現在每年要向社會招聘具有本科學歷的大學生社區干部15名，不斷積極擴充社區人才隊伍；有的社區還有計劃地安排社區管理人才到大學學習從事現代社區工作所具備的專業知識，提高他們的業務水平和管理能力；還有的社區直接吸收一批有專業知識的大學生，來提高社區的服務質量。
3.我國已形成了一套社區管理的組織基礎，并有相關成熟經驗的借鑒。各區的街道辦事處、居委、村委在居家養老的管理、服務方面形成了一套比較完備的系統、規范的管理方法。在北京、上海、天津等大城市已形成了開展社區養老服務的較為完善的組織體系，例如，北京每一家庭戶都由明確固定的居委會所管轄，在這種條件下，社區養老服務將會很快進入每個老年家庭中。在發達地區的社區有了一些關于居家養老成功經驗的積累，近年來各地在推進機構養老的同時努力探索適應大多數老年人需求的養老途徑，大力推進居家養老服務，已初步形成了居家養老服務工作機制和服務體系。我們是站在巨人的肩上，所以我們丁蜀鎮在這種優勢的前提下，可以借鑒成功經驗，來發展符合丁蜀鎮實際的居家養老，從而緩解丁蜀鎮的老齡化問題。
4.符合現實情況的需求。作為機構養老，政府將花大力氣投入大量的人力、精力、物力將原來老的青校改建為新的敬老院，從而擴大丁蜀鎮的養老規模。舊的敬老院所能容納人員僅僅不過百人，即使是新建的敬老院所能容納的人數也只是數千人，但與丁蜀鎮數萬老人相比是杯水車薪。而傳統的家庭養老更是如此，現在大多數的80、90后都是獨生子女。一對年輕夫妻至少需要照顧4個老人還有自己的孩子，他們的壓力是相當大的，因此居家養老成為一個明智的選擇。
5.居家養老收費低廉，服務范圍較廣，所以用其來緩解老齡化具有效益好、見效快的特點。1996年，美國入住養老院的老人數量僅為居家服務老人的十七分之一，但護理費用開支總額達到800億美元，比居家老人的護理費用總額高出1.6倍。從養老機構床位的成本來說，以上海為例，建造一個設施條件良好的養老機構，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個200多個床位的養老機構，就意味著2000多萬元人民幣的投入，還不包括建成后運作費用的補貼。從養老機構的收費來看，以北京市為例，對生活能完全自理的老年人，城區和鄉鎮養老機構每月人均入住費分別為817元和600元，而對完全不能自理的老年人，鄉鎮的收費標準為950元左右，城區則高達1200元，而老年人中絕大多數為中低收入者，大部分老人，尤其是對于農村低收入的老人來說更是如此，因此居家養老的收費標準更適合于普通老年人的經濟承受能力，從而可以使更多的低收入老人也能享受到養老服務。
二、居家養老的困境
1.居家養老僅僅只是停留在文件和臺賬中。筆者相信很多村、社區都已經、正在或即將創建居家養老服務社區、服務村。但是現階段我們所謂的居家養老很多只是停留在了紙質材料或者臺賬中，有些村或者社區即使有居家養老的相關設施設備等硬性材料，也只是僅供居民或者領導參觀罷了，真正實施居家養老的又有幾個呢？
2.組織體系行政化色彩濃重。現階段的社區可以被稱之為小政府，他們更像是政府的設置機構，來負責處理政府行政工作的大小事宜。就我所了解丁蜀鎮的社區工作者的工資是由我們丁蜀鎮鎮政府發的，每個月20號由會計做好賬目，將工作人員的工作轉到他們的工資卡上，村委還好，尤其是社區所有的日常開支都是由政府提供的，自己并沒有任何收入來源。然而組織體系過于行政化會帶來很多的弊端，就會使得社區居民只是簡單地沖淡了服務的受助者，從而加深了受助對象對政府的依賴性，不利于培養社區居民參與意識和社會責任心，這與社工“助人自助”的初衷是相違背的。
3.領導的重視程度。此時我們丁蜀鎮正在高速發展的時期，高鐵新城的建設、環境衛生整治花去了政府大量的人力、物力和財力。確實政府也就沒有過多的精力和金錢投入到解決老齡化的問題中。
4.資金的問題。建設居家養老是需要大量資金的，不僅是硬件基礎設施需要大量的資金，人才服務等軟件設施上也需要大量的資金，而居家養老建設是一項低利潤甚至是零利潤的事業，很少有企業會參與，這也就意味著政府是居家養老的主導，政府需要大量的金錢投入，然而政府的資金相對有限。
5.居家養老的人才服務不到位。要支持居家養老不僅需要相當實力的資金作為后盾，更需要有專業的服務人才隊伍。現在我國的社工隊伍相對較少，2010年度全國擁有社工從業資格證的社工不足25萬，我們丁蜀鎮擁有社工從業資格證的社工不足20人，有些擁有社工證但是對于真正意義上受過專業知識培訓的社工又有幾個呢？現在的護工也大多是沒有退休的阿姨，在與他們的交流中了解到，如果有退休金的話他們是不會來做這種工作的。
6.養老的方式和內容上也存在問題。現在中國的居家養老，其服務面仍然很狹窄，大多數的服務設施只適用于低齡和身體較健康的老人使用，很多設施難以滿足老年人的特殊需求，而農村的居家養老更要遠遠落后于城鎮社區。
三、完善居家養老的方式
1.付諸實踐。即使現在有很多困難和障礙，如果一味只有畏難情緒，一直不愿去做，不愿去邁出第一步，那么再好的辦法也將是一紙空文。作為社區、村的我們，可以試探性地邁出一小步，如定期組織志愿者隊所在的老人定時、定點上門服務。如果不能一蹴而就，我們就應該發揮愚公移山的精神，分部瓦解，那么再難的難題都將不再是問題。
2.政府的支持。政府可以出臺相關的鼓勵政策和措施，對于做得好的社區給予適當的鼓勵。對于愿意出錢、出力的企業給予相應的榮譽或者稅收上的優惠。政府也可以通過購買專業的社工服務，讓服務質優價廉的民間慈善組織進入居家養老領域。這樣不僅在一定程度上緩解了資金的壓力，更將先進的工作理念和方法帶入丁蜀鎮。2012年筆者在南京參加過一次社團展銷會，來參加的社團，他們的服務領域、對象、工作方式、服務理念各異，許多街道、社區、政府機構甚至是企業當場就簽了服務意向書。看到民間社團的蓬勃發展，也為我們傳統的政府主導的慈善事業提供了新的解決思路。
3.通過獎勵、增加補助、提高工資等方式來提高社工和護工的工資水平（2013年丁蜀鎮社會工作者的年收入26600元），通過這種方式可以穩固社工隊伍，政府也意識到了現在社工的工資相對低，政府也在努力每年在原有的基數上提高10%的工資收入。顯然這是相當有效的，現在的社區干部的招考達到接近20：1的錄取比例。
4.社工服務人才的培養。作為社區、村工作人員應該提高思想覺悟，不僅將社會工作者當作一份職業，更當成一份任務，利用自己的業余時間提高自己的專業業務能力。鎮政府也可以定期由高校等地方引進專業的社工師，來對社區工作人員進行定期培訓，從而提高整體社工的綜合素質。形成一個金字塔模式，再由社工向其他社工進行培訓，不斷快速擴大社工隊伍。
5.發揮老人自身的優勢。現在老人漸漸意識到養老不僅僅要靠政府，也需要老人自己來出力。老人養老互助組、組團養老層出不窮。
或許居家養老已經不再新鮮不夠創新，但是如果我們能夠做好、做強，筆者相信一定能成為丁蜀鎮人一個亮點，為丁蜀鎮的發展添磚加瓦。
參考文獻：
[1]王金元.城市老人居家養老的現狀與對策―以無錫社區居家養老服務為例[J].江南大學學報：人文社會科學版，2008（6）.
[2]田國秀，曾靜.關注抗逆力-社會工作理論與實務領域的新走向[J].中國青年政治學院學報，2007，26（1）.
關鍵字:居家社區養老;現狀;問題;完善對策
成都市中心城區(五城區加高新區)現有人口301.8萬人,60歲以上人口48.8萬人,占16.2%。面對人口加速老齡化的嚴峻形勢,成都市對居家社區養老模式進行了積極探索,本文主要探討了成都市居家社區養老的現狀、存在問題以及如何完善這幾個方面。
一、構建居家社區養老服務體系的原因
(一)傳統家庭養老模式的局限性
1.人口家庭結構趨向小型化
隨著經濟發展和工業化、城市化進程不斷加快,傳統家庭養老服務模式受到挑戰,需要找到一個家庭養老長處與社會化為老服務共存的新模式。據統計,1982年平均每個家庭的人口為4.4人,2005年為3.13人,23年間家庭平均人口減少了1.27人,下降幅度高達28.86%,城市家庭結構小型化更加明顯。家庭結構的小型化對我國傳統的家庭養老模式產生了更大的挑戰,我們必須積極探索新的養老模式。
2.“空巢老人”問題嚴重
在成都這座現代化城市中,“空巢老人”問題相當嚴重,據成都市老齡辦2006年開展的一項調查顯示,我市60周歲以上的老年人口中約有14萬老人獨守“空巢”,比例占老年人口總數的9%以上,所以如何解決“空巢”老人的養老保障問題也是我們要考慮的重點。
(二)機構養老模式的局限性
通過調查發現,在民辦養老機構中,老人們雖然是群居,但依然有66.67%的老人反映養老院活動太少,并有不同程度的“孤獨感”,具體原因可以歸結為以下幾點:機構養老活動少,家人探望次數也少;子女怕被“不孝”罪名,在成都選擇把老人送入機構養老的不足0.5%;老人怕耽誤子女工作或影響子女生活,“被迫”留在養老院。
二、成都市居家養老公共服務體系構建中存在的問題
(一)居家社區養老服務覆蓋面低
從目前成都市居家社區養老服務對象的實際情況來看,服務對象仍然主要是獨居、孤寡、困難、殘疾和高齡五類老人,一般老人實際上并沒有受到更多的社會關注。居家社區養老服務要擴大服務范圍,即不僅為“五類”老人提供服務,也要為社會老人提供有償和低償的居家社區養老服務,鼓勵有支付能力的老人自費享受居家養老服務,做大做強“銀發產業”,既解決了老人的需求,又解決大量失業人員就業。
(二)沒有考慮農村老人的居家養老服務
成都市廣大農村老年人目前大多數是靠家庭養老,即在家里居住,同時物質供養、生活照料和精神慰藉等養老資源主要由家庭成員提供。與城鎮居家養老模式比較而言,農村老年人的家庭養老已經具備了在家居住的條件,但是缺乏社會的支持和幫助,這并非是成都所獨有的問題,而是整個中國普遍存在的現象。
(三)沒有對老年人提供再就業服務
老年人由于自身的特點,其就業無論是對自身和社會來說都具有積極的意義,應當予以支持。進入21世紀,伴隨著經濟的迅速發展,中國踏入了老齡化社會。老年人口迅速增長,未富先老是我國老齡化區別于西方發達國家老齡化的一個顯著特征,也是影響我國經濟與社會發展的重要問題。老年人才群體中蘊藏著豐富的智力資源,而且由于生活水平的提高,人們的平均壽命在不斷延長,這也意味著人們的工作年限在不斷延長,所以對老年人提供再就業服務具有很重要的意義,但在目前的成都居家社區養老服務體系中并沒有重視這一問題。
三、完善成都市居家社區養老服務體系的對策建議
(一)擴大服務對象范圍,實現社區居家養老服務全覆蓋
居家社區養老服務是老年社會福利體系中不可缺少的重要組成部分,其服務宗旨不僅僅是解決部分特困老人的問題,而且還面向社會為全體老人提供服務。社區應不斷完善福利化、社會化、市場化服務為一體的無償、低償、有償相結合的服務方式。
(二)切實解決農村居家養老問題
從一定意義上說,人口老齡化的重點、難點是農村人口老齡化問題。長期以來,如同全國情形一樣,成都農村絕大多數老年人依靠家庭居家養老,因此農村老年人更需要社會的大力支持。在農村,首要的是做好新型農村合作醫療和農民社會養老保險工作,政府應像發展新型農村合作醫療一樣,逐步完善并大力開展農村社會養老保險工作,在一定程度上承擔起農民養老的責任。其次,發展社區服務型居家養老,形成農村社區管理和農村養老相互促進的機制。
(三)加強老年群體就業制度建設
一個成熟的勞動力市場,政府會運用一定的法律法規對其進行制度性約束,比如:最低勞動標準,最低工資制度,對工會組織在法律上的確認以及對壟斷和歧視的限制等。由此,在鼓勵老年人進行積極就業的過程中,就需要建立健全相應的制度對其進行保障,如可以具體采用以下措施保障老年人再就業:大力宣傳、消除偏見、更新觀念,樹立老年人才觀;就業制度要兼顧老年人口;制定老年人再就業保障機制等。
參考文獻:
[1]朱寶安.當代中國老齡群體社會管理問題研究[M].中國社會科學出版社,2009.
[2]高秀艷,吳永恒.城市社區居家養老產業引入競爭機制之淺見[J].現代財經,2009,(2).
[3]祁峰.建立具有中國特色的養老新模式――對大連市首創的“居家養老”模式的探討[J].經濟問題探索,2005,(2).
[4]沈瑞英,胡曉林.淺析中國城鎮養老模式――居家養老[J].前沿,2009,(1).
一、目前養老保障的現狀
1.保險政策知曉率高，養老待遇最為關注。調查結果顯示，有八成以上受訪者知曉市區兩級政府出臺的《城鄉居民社會養老保險實施意見》。根據調查數據顯示，廣大居民對市區兩級政府出臺的《城鄉居民社會養老保險實施意見》知曉率高達87.6%。從具體細節看，在回答多選題“您對《實施意見》中的哪些方面最關注”時，受訪者選擇“養老金待遇標準”的為374人，占83.1%；選擇“參保范圍、方法”的為242人，占53.8%；選擇“養老金領取條件”、“與其他養老保障的銜接”的分別為157人和137人，占34.9%和30.4%（見表1）。
表1： 受訪者對《實施意見》關注程度
2.社保養老成為首選，參保資金來源單一。如今農村居民需要追求高質的生活質量，關注養老保障，社保、儲蓄、投資、商業養老保險等成為農村居民養老可選擇方式，而社保符合國情成為首選。“社保+儲蓄”、“社保+投資”等的組合方式越來越被農村居民重視和接受。與此同時，參保的資金來源主要以自己支付為主，73.8%系“自己支付”，成為參保資金來源的最主要形式；41.1%系“單位或集體組織支付”，成為重要的參保資金來
3.居家養老占比較高，針對服務充滿期待。數據顯示，受訪者對自己最希望的養老方式，選擇“居家養老”的占89.3%（見圖2）。這客觀反映出中華民族五千年傳統養老觀念的源遠流長、居家養老符合百姓養老的心理預期，并與國家的承受能力和社會發展水平相適應。
調查結果反映“醫療服務”、“應急救助”、“安全檢查”三項排在老人期待村（社區）為居家養老提供服務的前三位，比例分別達到了82.0%、42.4%和33.1%。另一方面，“居家養老”符合民間習俗與老人生活習慣。在問及“如果您將來選擇去養老院養老”的主要原因時，47.1%的受訪者把“不影響子女工作”排在首位，傳統的民風得到體現；更多老人對生活質量也提出了新的追求與向往，可見對養老所受服務充滿期待。
4.老村老人保障不高，文娛活動較為缺乏。一是從居住形式看,與子女同住為主。二是從收入來源看，以養老保險金為主。三是從日常料理看，以自己料理照顧為主。農村老人民風淳樸，生活起居以自己料理照顧為主。四是從文娛活動看，以居家勞作為主。雖然目前農村環境逐漸優化，文化娛樂場所增多，但老人們仍把“勞作”放在第一位。
二、存在的問題
1.養老問題憂慮不少。關注百姓養老問題就是關注民生熱點難點問題。調查顯示，受訪者“擔心自己的養老問題”的占47.1%，其中“很擔心”的為4.0%，“有點擔心”的為18.7%，“不太擔心”的24.4%；表現出對政府構建社保體系惠民政策不知情和對參與社保體系享有社保權利信息的不知曉。
2.參保意愿相對不足。450名受訪者中有46名占10.2%的受訪者表示“沒有考慮過”自己的養老金，加上以“儲蓄”、“投資”等形式準備自己養老金方式的即還沒有真正進入社保養老金體系的占受訪者的24.0%。占44.9%的受訪者由于“以后再考慮”、“無能力支付保險費”、“子女會贍養”等原因沒有參加其他養老保險，表現出總體參保檔次低
3.制度配套有待提高。誠然，政府花大力氣推進農村居民養老保險制度，使農村居民充分分享發展帶來的成果，享受品質生活。但推進農村養老保障體系是一項系統工程，需政策配套才能奏效，事半功倍。
4.養老院養老心存疑慮。對農村居民來講，去養老院養老觀念上往往政府對“五保戶”孤寡老人的福利救助，兒孫滿堂的平常百姓是不曾想過的。缺乏親人照料、收費的現實問題、面子問題，甚至擔心養老院服務人員服務態度差、伙食差、衛生差等等，對養老院情況不熟悉，了解不多，心存疑慮，這些都將成為左右影響普通農村居民邁進養老院，改變養老方式的不可忽視的道道障礙。
三、幾點建議
推進城鄉居民社會養老保障體系，既是構建和諧社會的必由之路，又是讓廣大農村居民充分分享發展成果的惠民舉措，一定要精心組織、精心實施，傾聽民意，惠及村民。
1.高度重視，心懸人口老齡化工作。要切實加強對人口老齡化、老齡工作的組織領導，將做好老齡工作，發展老齡化事業列入重要議事日程，及時研究部署，明確發展目標，扎扎實實為老年人解決養老保險、醫療保險、社區服務、扶貧幫困、養老設施等問題；要充分利用各種新聞媒體，采用各種宣傳方式，廣泛深入地宣傳《老年人權益保障法》，加強尊老敬老助老的宣傳教育活動，動員社會各界形成合力，尊重和包容老年人，切實關心幫助老年人，關心和支持老齡工作，從而營造濃厚的尊老敬老氛圍，形成敬老愛老助老的社會風尚。
2.完善政策，加快養老保障體系建設。“老有所養”、“病有所醫”是農村居民養老服務的兩大核心任務。在目前構建和諧發展、推進城鄉統籌的歷史進程中，在養老保障制度還沒有嚴格意義上真正建立完善的農村，絕大多數老年父母均依靠子女，養兒防老的傳統理念根深蒂固，養老依靠兒子觀念天經地義。但同時，村民生存的經濟環境已發生了翻天覆地的變化，務工經商成為村民的從業選擇和富裕路途，生存與競爭的壓力使得子女照顧父輩受到了影響。同時，為了減輕子女的贍養負擔，一些農村老人主動或被動降低生活水準、延長勞作時間。可見，當務之急就是建立和完善社會養老保障體系才能提高農村老年人生存質量，能有更多的休閑與娛樂場所與內容。這是歷史賦予的重任。倡導公民的志愿者公益活動，組織培養農民養老服務隊伍，切實提高農村老人養老保障服務水平，在舉辦諸如老年食堂、居家養老服務站（托老站），提高農村老人居家養老生活質量和水平。
一、強化輿論宣傳，推進老齡工作健康發展
1、加大政策宣傳力度，采取制作板報、條幅、座談、講座等多種形式，大力開展老齡化形勢、老齡工作方針政策、老年法律法規宣傳，進一步優化老齡工作環境。
2、開展敬老愛老助老主題教育活動，評選表彰“南關區十大孝親敬老家庭”活動，主動協調新聞媒體對涌現出來的敬老好典型的宣*傳，努力營造尊老、敬老、助老的良好社會氛圍。
3、積極總結推廣老齡委成員單位、基層社區和農村開展老齡工作的典型經驗，推進老齡工作的全面深入開展。認真做好《吉林老年報》的征訂工作。
二、以民生工作為主線，提高老年人生活質量
1、抓好特困老人助養工作。按照市老齡辦助養金“1比1”匹配政策，按時為特困老人發放助養金，努力擴大助養面。
2、進一步做好高齡老人生活補貼發放工作。按時發放高齡老人生活補貼，規范管理，統一制定《高齡老人季度走訪工作手冊》，防止高齡老人補貼漏報、瞞報等現象發生。做好百歲老人的春節慰問工作。
3、開通“綠色通道”，方便老年人辦*證。對于家在區政府附近的老年人，可以不到社區直接到老齡委辦理老年證；對于身體不便，不能辦理老年證的老人，街道社區老齡工作者親自到家里現場辦公，熱情服務，任勞任怨。
4、加強社區和居家養老服務工作。協助民政部門抓好居家養老社會化服務工作，參與謀劃，積極扶持，重點抓好養老服務員公益崗位、空巢老人日常服務，促進居家養老服務工作的深入開展。
三、廣泛開展老年文化體育活動
1、以開展敬老月活動為契機，充分發揮社區、村組織和老年文體群團組織的作用，開展好老年文化體育活動，豐富老年人的精神生活。
2、積極參*加市老齡辦舉辦的“快樂夕陽紅”老年旅游，“千名老人看長春”等大型活動。積極參加省老齡辦組織的各項文體活動。
3、積極發展老年教育事業。努力辦好老年大學，對區老年大學要在辦學方向及方法上進行深入地探討和研究，確實把老年大學辦成有社會影響力，深受老年人歡迎的一所學校。
四、深入開展調查研究工作
圍繞當前老齡工作重點、難點問題，開展理論探討和研究。
1、開展農村老年人養老保障方式的調查，全面了解農村老人養老、醫療、文化生活、老年維權等方面的情況，剖析影響農村老齡工作開展的瓶頸及解決問題的措施。
2、開展居家養老服務*長效機制的調查，深入了解居家養老服務工作開展情況，分析居家養老服務工作中存在的問題及原因，為推動全區居家養老服務體系建設提出可操作性強的對策和建議。在鞏固城市社區居家養老服務工作的基礎上，著力推進農村居家養老服務工作。
五、加強老齡組織機構和隊伍建設
一、強化輿論宣傳，推進老齡工作健康發展
1、加大政策宣傳力度，采取制作板報、條幅、座談、講座等多種形式，大力開展老齡化形勢、老齡工作方針政策、老年法律法規宣傳，進一步優化老齡工作環境。
2、開展敬老愛老助老主題教育活動，評選表彰“南關區十大孝親敬老家庭”活動，主動協調新聞媒體對涌現出來的敬老好典型的宣*傳，努力營造尊老、敬老、助老的良好社會氛圍。
3、積極總結推廣老齡委成員單位、基層社區和農村開展老齡工作的典型經驗，推進老齡工作的全面深入開展。認真做好《吉林老年報》的征訂工作。
二、以民生工作為主線，提高老年人生活質量
1、抓好特困老人助養工作。按照市老齡辦助養金“1比1”匹配政策，按時為特困老人發放助養金，努力擴大助養面。
2、進一步做好高齡老人生活補貼發放工作。按時發放高齡老人生活補貼，規范管理，統一制定《高齡老人季度走訪工作手冊》，防止高齡老人補貼漏報、瞞報等現象發生。做好百歲老人的春節慰問工作。
3、開通“綠色通道”，方便老年人辦*證。對于家在區政府附近的老年人，可以不到社區直接到老齡委辦理老年證；對于身體不便，不能辦理老年證的老人，街道社區老齡工作者親自到家里現場辦公，熱情服務，任勞任怨。
4、加強社區和居家養老服務工作。協助民政部門抓好居家養老社會化服務工作，參與謀劃，積極扶持，重點抓好養老服務員公益崗位、空巢老人日常服務，促進居家養老服務工作的深入開展。
三、廣泛開展老年文化體育活動
1、以開展敬老月活動為契機，充分發揮社區、村組織和老年文體群團組織的作用，開
展好老年文化體育活動，豐富老年人的精神生活。
2、積極參*加市老齡辦舉辦的“快樂夕陽紅”老年旅游，“千名老人看長春”等大型活動。積極參加省老齡辦組織的各項文體活動。
3、積極發展老年教育事業。努力辦好老年大學，對區老年大學要在辦學方向及方法上進行深入地探討和研究，確實把老年大學辦成有社會影響力，深受老年人歡迎的一所學校。
四、深入開展調查研究工作
圍繞當前老齡工作重點、難點問題，開展理論探討和研究。
1、開展農村老年人養老保障方式的調查，全面了解農村老人養老、醫療、文化生活、老年維權等方面的情況，剖析影響農村老齡工作開展的瓶頸及解決問題的措施。
2、開展居家養老服務*長效機制的調查，深入了解居家養老服務工作開展情況，分析居家養老服務工作中存在的問題及原因，為推動全區居家養老服務體系建設提出可操作性強的對策和建議。在鞏固城市社區居家養老服務工作的基礎上，著力推進農村居家養老服務工作。
五、加強老齡組織機構和隊伍建設
一、強化輿論宣傳。
1加大政策宣傳力度。大力開展老齡化形勢、老齡工作方針政策、老年法律法規宣傳，進一步優化老齡工作環境。
2開展敬老愛老助老主題教育活動。主動協調新聞媒體對涌現出來的敬老好典型的宣傳，努力營造尊老、敬老、助老的良好社會氛圍。
3積極總結推廣老齡委成員單位、基層社區和農村開展老齡工作的典型經驗。
二、以民生工作為主線。
1抓好特困老人助養工作。按照市老齡辦助養金“1比1匹配政策。努力擴大助養面。
2進一步做好高齡老人生活補貼發放工作。按時發放高齡老人生活補貼。統一制定《高齡老人季度走訪工作手冊》防止高齡老人補貼漏報、瞞報等現象發生。做好百歲老人節慰問工作。
3開通“綠色通道”方便老年人辦證。對于家在區政府附近的老年人。不能辦理老年證的老人，街道社區老齡工作者親自到家里現場辦公，熱情服務，任勞任怨。
4加強社區和居家養老服務工作。協助民政部門抓好居家養老社會化服務工作。積極扶持，重點抓好養老服務員公益崗位、空巢老人日常服務，促進居家養老服務工作的深入開展。
三、廣泛開展老年文化體育活動
1以開展敬老月活動為契機。開展好老年文化體育活動，豐富老年人的精神生活。
2積極參加市老齡辦舉辦的快樂夕陽紅”老年旅游。
3積極發展老年教育事業。努力辦好老年大學。確實把老年大學辦成有社會影響力，深受老年人歡迎的一所學校。
四、深入開展調查研究工作
開展理論探討和研究。圍繞當前老齡工作重點、難點問題。
1開展農村老年人養老保障方式的調查。剖析影響農村老齡工作開展的瓶頸及解決問題的措施。
2開展居家養老服務長效機制的調查。分析居家養老服務工作中存在問題及原因，為推動全區居家養老服務體系建設提出可操作性強的對策和建議。鞏固城市社區居家養老服務工作的基礎上，著力推進農村居家養老服務工作。
五、加強老齡組織機構和隊伍建設
關鍵詞：人口老齡化；西安發展；居家養老
項目資助：西安市2013年度社會科學規劃基金項目“人口老齡化下適應西安發展的居家養老保障模式研究”（項目編號：13PH30）
中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A
原標題：人口老齡化下適應西安發展的居家養老保障模式研究
收錄日期：2014年3月26日
一、西安市人口老齡化的現狀和特點
早在2000年西安市老年系數就已超過10%，達到了國際通行的人口老齡化社會標準，西安從此步入老齡化社會。西安市人口老齡化呈現出四個顯著特點：一是人口快速老齡化。1964年、1982年、1990年、2000年、2007年老年系數依次為5.45%、7.26%、7.94%、10.23%、13.77%。截至2012年底，西安市60歲以上老年人口為120.68萬人，占全市總人口14.11%，并且已經進入人口老齡化的加速發展期。二是老年人口高齡化。2010年西安市80歲以上老人占全部老年人口的11.38%。三是老年空巢家庭越來越多。空巢家庭是指無子女或雖有子女但不一起居住，西安市老年空巢家庭已經占到老年家庭總數的57.2%。四是老年人需求越來越多樣化和個性化。因為西安市老年人口文化層次比以前更高，老年人的需求越來越多樣。五是未富先老。目前，世界上老齡化國家和地區的人均GDP至少在1萬美元左右，而西安市在進入老年型時人均GDP僅為1，000美元左右，相差甚遠。西安市老齡化進程超前于社會經濟的發展，且未富先老的特點會一直持續到本世紀中葉，巨大的老齡人口規模使未來的經濟社會發展道路漫長而又艱辛。解決好人口老齡化的問題，對西安市經濟社會的長遠發展、建設和諧西安都具有十分重要的意義。
二、老齡化對西安經濟社會發展的影響
人口老齡化是經濟社會發展的必然趨勢，人口作為經濟社會發展的主體，其自身結構的變化必然對社會經濟的發展產生巨大影響。
（一）人口老齡化對勞動力供給的影響。人口老齡化必然會造成勞動力資源相對減少、勞動力內部結構高齡化。作為生產力基本因素的勞動力，其數量的多少及所占比例，對經濟發展有著很大的持續影響。在國外一些比較早達到老齡化的國家，由于越來越嚴重的老齡化問題，早已涌現勞動力短缺現象，他們只能大量地依賴外國勞動力的移入來支持本國經濟的發展。從歷年西安市統計年鑒分析，西安市雖早已進入老齡化社會，但由于人口基數比較大，育齡人口越來越多，人口增長速度較快，外省市勞動力大量入遷，因此西安市勞動力資源當前仍十分豐富，在一段時期內，還不會出現勞動力短缺問題。但隨著少年兒童人數的減少，人口老齡化速度的加劇，中國人口紅利時期將很快結束，用工荒將在西安乃至全國很快出現。
（二）人口老齡化對勞動生產率的影響。勞動生產率是指勞動者生產某種產品的效率。在影響勞動生產率的因素中，人是最重要的。一般認為，適度的人口數量、優良的人口素質有利于勞動生產率的提高。但是勞動人口老齡化后，勞動能力日益衰退，很難從事繁重的勞動和快節奏的生產；勞動人口高齡后，接受新的技術能力比較差，不利于推廣新技術，進而不利于產業結構調整，制約新興產業的發展進程。因而，人口老齡化將會抑制勞動生產率的提高。
（三）人口老齡化對儲蓄投資的影響。在人不同的生命年齡周期，人們的消費傾向、儲蓄傾向必然有所不同。老年人隨著年齡的增加，用于生活和醫療等方面的消費支出與日俱增而收入減少，所以老年人隨著年齡的增加會逐漸減少儲蓄。因此，從平均儲蓄角度分析，人口老齡化會大大降低總的儲蓄水平，且會抑制儲蓄率的提高。另一方面隨著老年人的增加，國家勢必要拿出更多更大量資金用于老年福利設施的改善、醫療保障金和退休金的支付，這些社會消費基金的增加自然引發國家積累基金的減小，從而影響國家投資規模，從而限制經濟社會長期發展。總之，老齡化會引起社會消費增加、儲蓄減少，從而對經濟社會發展產生不利影響。
（四）人口老齡化對養老保障的影響
1、人口老齡化加大了養老保障需求，而養老保障需求的加大將使西安市總人口的經濟負擔日益加重，國民收入中消費基金比例擴大，投資率、積累率下降，使得經濟發展速度減慢。
2、家庭養老方式面臨越來越嚴峻的挑戰。傳統的家庭養老是老人和子女一起生活，便于給其照顧和關懷。20世紀七十年代以來，我國開始實行嚴格的計劃生育政策，如今第一、二代獨生子女正進入婚育年齡，他們組成的家庭形成一種全新的“四二一”家庭模式。1對夫妻養活自己的同時需要贍養4位老人、撫養1個孩子。年輕人在經濟上雖能供養老人，但在對老人生活照料方面，由于現代化生活生產節奏不斷加快，導致時間精力有限而力不從心。在老齡化社會，特別是在城市空巢老年人越來越多的情況下，如何變革傳統的家庭養老和機構養老方式，探求一種方便、經濟、更為適宜老年人生活需求的養老方式，是社會各界關注的焦點問題。
三、當前西安養老保障中存在的問題
（一）養老機構床位少、入住率低。截至2012年底，西安市共有養老服務機構111家，養老總床位為2.4萬張。按照現有情況計算，目前所有養老床位僅能滿足全市2%%老年人的需求。即便如此，由于一些養老機構的服務水平低、設施不齊全、檔次低等各方面原因，無法滿足老年人需求，養老機構入住率仍較低，年末在院人數7，554人。
（二）1/3的老人有社會化照料需求。通過西安電子城太白社區的抽樣調研報告顯示：城市老年人平時飲食起居靠自己做的占74.31%，配偶照料的占26.38%。老年人最喜歡的養老方式依次是：和子女一起居住由子女養老的有49.2%；入住養老機構的有20.6%；由社區或社會組織提供生活照料服務的有18.5%；請保姆照料生活的占3.1%；其他養老方式為11.7%。根據調查結果，有57.2%的城市老人居住方式是獨居或夫妻同居，西安城市空巢老人家庭比例略高于全國大眾城市56.1%的平均水平。“有三分之一的老年人有社會化生活照料服務方面的需求，空巢老人的比例更高一些。”因此，在生活照料服務方面，城市老年人以自我照料、配偶相互照料的方式為主，子女照料弱化，社區與社會居家服務供給缺乏。隨著年齡增長老人照料自己開始困難起來，因此老人有社會化照料的需求。
（三）心理孤獨是老人一大病。精神文化服務方面，抽樣調研報告顯示，雖然有大部分社區或社區附近建立了老年人活動室供老年人打發老年生活，豐富他們的精神生活。但老年人的文化精神生活主要還是自娛自樂。因為老人與子女思想觀念、生活習慣不同和年輕人忙于工作和社交，導致很多老年人與子女溝通存在一定程度的障礙或者缺乏溝通，因此，老人偶爾或經常有孤獨寂寞感，他們內心深切渴望被關懷、心理慰藉需求大。
總之，在調研今后會選擇什么養老方式時，很多老人給出的回答都是 “金屋銀屋，不如自己的土屋”。根據調查結果顯示，城市老年人具有強烈的社會化養老服務需求。部分城市老年人具備了一定的居家服務經濟承受能力。針對以上現實問題，西安市急需推進居家、社區等養老模式，提升社會養老服務體系建設水平，真正造福老年群體。
四、人口老齡化下適應西安發展的居家養老保障模式探索
歐美各國在應對老齡化的長期實踐中提出了“回到家庭中去”的口號。“回到家庭中去”的養老方式，就是政府可以不必花過多的資金建設集中的養老設施，而是讓老年人生活在自己所熟悉的住所和環境中，政策鼓勵和扶持更多的民間資本進入街區社區居家養老機構的服務，給老年人提供購物、清掃、護理等日常上門服務的生活照料，讓更多的老年人在家門口安享晚年。居家養老保障模式在歐美國家實行之后效果良好。借鑒國外高齡化社會國家社區照顧的經驗，我國也提出了社區居家養老服務模式應對我國日益嚴峻的老齡化問題。
目前，居家養老服務也是西安市主推的養老模式。西安市有642個社區，如今已在165個社區試點居家養老服務模式，且均已取得良好效果。作為西安市民政局試點的居家養老服務點，2008年蓮湖區政府開始以養老服務需求為導向，以專業化機構和社區為主體，通過整合區域內司法、就業、衛生、民政等政務服務資源和超市、餐飲、維修、配送等便民服務資源，建立區級服務平臺和社區服務平臺，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉方面服務。
1、在服務形式方面。具體包括有老人信息咨詢、家政服務、醫療保健、精神慰藉、緊急救助、配送遞送、特約服務、設備維修、物業服務、溫馨提示、助餐服務等130多項服務。
2、服務對象方面。一是對政府援助的孤寡、傷殘、特困、高齡等“重點”老人，由政府出資為他們提供生活照料、家庭保潔、康復按摩、精神慰藉等無償服務；二是對轄區有支付能力的老人，實行有償和低償的養老服務。
3、技術支持方面。從2010年9月蓮湖區投資160萬元開始籌建居家養老服務信息中心。該信息中心以965668服務熱線和網站形式，為老年人和社區居民建立現代化信息服務平臺，通過快速、便捷的現代化手段，實現老年人和服務機構的快速對接，使老年人足不出戶就可以通過固話、移動、網站三種形式得到130多項養老服務。這種全天候的和全方位的呼叫服務系統，可以快捷有效地解決居家老人的生活照料問題和安全事故預防救助問題。
4、服務管理方面。建立區級服務平臺和社區服務平臺。區級服務平臺由區居家養老服務信息中心和蓮湖區如親居家養老服務中心組成，主要為老人和居民提供“送上門”的服務。社區居家養老服務平臺由社區居家養老服務站和社區居家養老服務示范站組成，主要是為“走出門”的老人提供服務。服務站有社區工作人員、公益性崗位人員及志愿者，他們為老人提供午餐服務、文體娛樂、醫療保健、精神慰藉和法律咨詢等多方面的服務，滿足老年人多樣化和個性化的服務需求，使能走出家門的老人更好地參與社會，融入生活。兩級服務平臺的建立既滿足了老年人不同的需求，也為全區老人提供了多樣化的養老服務。
雖然社區居家養老方式解決了很多老人的養老問題，但是目前西安市社區居家養老方式的發展還不夠完善，還存在一些制約社區居家養老模式發展的問題。
1、資金不足成養老服務站普遍問題。目前，西安市已開展運作的社區居家養老服務中心，性質多為民辦非企業性質，財政支持力度嚴重不足，難以滿足居家養老服務站點所需場所設施、人員培訓等的資金投入需要。盡管社區竭盡全力，但因為地方小、經費少、人手缺等原因，居家養老服務想要為老人提供更多的服務也是心有余而力不足，進而無法保障老年人的養老質量。
2、社區居家養老模式不僅應該在城市推行，農村也應該盡早試點推進。十八屆三中全會提到，“推動發展成果更多更公平惠及全體人民”。具體到養老上，老齡化比城市更嚴重的農村應該是重點也是難點，但再難也要讓農村老人享受到發展成果。目前農村中青年一代大多外出務工，因而照顧老人的任務主要地落在農村留守婦女的肩上，她們除了辛勤田間耕作、做家務外，還的教育孩子、照顧老人，精力都非常有限，這導致了農村的養老無法得到保障，養老糾紛時有發生。有些地方甚至產生了很多農村空巢老人。農村家庭養老現狀堪憂，亟待解決。
正是由于上述問題的存在，需要進行更進一步的調查和研究，探尋消除社區居家養老方式存在問題的方法，促進社區居家養老模式的順利變革。
主要參考文獻：
[1]史文靜.城市居民養老模式變革研究――以西安市為例[J].西安社會科學，2012.6.
當前，農村養老存在的問題，已成為構建和諧社會，推進新農村建設亟需突破的瓶頸。以前只在城市里出現的“空巢老人”現象，如今在中國農村也日趨普遍，由子女長年不在身邊，依靠家庭養老也就成了一種泡影，未來的我國養老問題，難點在農村，重點也在農村。
一、農村互助式養老模式概念
中國農村是個熟人社區，鄰里之間有比較多的情感聯系，人際關系比較融洽，更為重要的是我國農民一向有聚族而居的習慣，農村互助式養老主要是依靠農村身體健康、有一定照顧他人能力的老年人和農村剩余勞動力來為老年人提供日常生活照料和精神慰藉的一種養老模式。農村互助養老是家庭養老向社會養老的一種過渡，是家庭養老的延伸、是社會養老的初級形式，是符合中國現實的一種養老模式。家族是中國農村社會的重要組織之一，是農民重要的社會支持網絡和擁有的重要社會資本。開展農村互助式養老，就是充分利用農村聚族而居，大多數鄰里都是家族、親屬關系這樣一種社會關系網絡，把養老由“小家”擴大為“大家”的一種養老方式，通過互助養老能夠使有活動能力的老年人提供相互照顧。這種以家族和熟人為依托的農村互助養老模式，是符合我國鄉土社會實際的合理一種養老模式。
二、農村互助式養老模式的社會價值
一是互助式養老能夠豐富老年人的精神生活，實現老有所樂。互助養老能夠使老年人之間相互關心、相互照顧，同時，老年人有著相同、相近的人生經歷，對問題、社會有相近的看法和觀點，有一些相似的人生感悟，他們在一起能夠相互交流、相互溝通，這些都有助于老年人精神生活的提高。互助式養老可根據老年人的特點，開展豐富多彩的文化娛樂活動，組織老年合唱團、太極拳隊、撲克比賽等諸多的適合老年人生理、心理特點的娛樂活動，這些活動對豐富老年人的精神生活、提高老年人的生活質量，有著重要的價值。
二是互助式養老可以開發一些傳統民間文化產業，實現老有所為。中國民間蘊藏著豐富的民間傳統文化，這些民間文化都是中華民族文化的重要組成部分，開展農村互助養老可以把掌握、了解民間文化的老年人聚集在一起，開展文化產業創業活動，如開展剪紙、印染、紡織、手工制作的創作，民間歌曲、民間故事的挖掘和整理，這種創業活動不但可以使中國千百年的民間文化得以傳承下去，而且可以為老年人提供一定的經濟收入，使老年人的自我價值和社會價值再次得到實現，實現老有所為。
三是互助式養老可以減輕子女的而負擔和壓力，構建和諧的代際關系。老人往往以孩童的心理希望得到子女的照顧和關懷，所以，中國民間有“老小孩”之說。在互助式養老中，低齡老人為高齡老人服務，高齡老人得到了低齡老人的服務，減少了老年人對子女的依賴。老年人這種獨立意識減輕了子女的負擔，子女可以更好地從事自己的工作，如外出打工、從事經營活動，而且老人可以從子女那里得到一定的經濟支持，這將有助于構建和諧的代際關系。
四是互助養老有助于鄰里之間的情感交流，推進了農村和諧社區建設。互助養老是農村富余勞動力和有一定照顧能力的低齡老年人對高齡老人的生活照料、精神關懷，這種養老模式，突破了傳統養老模式以一家一戶為單位養老的局限，是“老吾老以及人之老”的具體體現。在互助養老中關懷照顧的老年人不僅僅是自己的父母長輩，而是社區中參加互助養老的所有老人，體現的是一種大愛、博愛，這種博愛必將影響到人與人之間的關系。老年人之間、鄰里之間長期共同相處、共同活動、相互照顧，會產生深厚的感情，能夠促使鄰里之間更加和諧、友好，這些都有助于農村社區的和諧。
三、孝昌縣農村互助式養老情況現狀
據統計，孝昌縣共有 60歲以上老年人8.3萬人、占全縣總人口的12.6%，80歲以上老人1.06萬人,城鄉“三無”老人4000多人，空巢老人5000余人。
一是成立領導機構。成立了以常務副縣長為組長，各相關部門、鄉鎮主要負責人為成員的社會養老服務體系建設工作領導小組，建立了縣養老服務指導中心，負責全縣養老服務工作的組織、指導和評估工作。14個鄉鎮（區）全部建立養老服務中心，具體組織實施居家養老服務工作，招聘、管理、培訓養老服務人員，社區建立了居家養老服務站，建立起縣、鄉鎮、社區三級工作網絡，形成黨政主導、民政牽頭、部門配合、鄉鎮實施、社會參與、上下聯動、齊抓共管的工作格局。
二是全面部署農村互助養老服務工作。我縣對農村互助養老服務工作進行了重點部署，要求在2013年，力爭全縣30%以上的農村社區建立農村互助照料活動中心，并選擇經濟條件較好，老年人集中和重點區域的村先期開展互助養老服務，建立農村老年人互助照料活動中心，成立老年人互助協會，為農村老年人提供互助養老服務。目前，豐山鎮豐三、長春、井邊、花園鎮一致、小河鎮四里、小河溪六個農村社區，建設示范性老年人互助照料活動中心，設置有娛樂、閱覽、休息、康復等功能室，為老年人提供互助養老服務。
三是加強養老服務人員培訓。先后開展了6批次老年保健、護理、營養、心理咨詢等養老服務急需的專業技能培訓，將用三年左右的時間，養老護理員持證上崗率達到100%，全面提升護理人員的護理水平，培養一批具有一定專業技能的護理員隊伍。
四、農村互助養老模式面臨的問題
加強農村互助養老是一項事關改善農村老年人生活質量、解除千家萬戶后顧之憂的民生工程，也是構建基本現代化完整體系的重要內容。應該看到，我縣農村社會養老服務體系的建立才剛起步，還不是十分完善，主要存在以下問題：
一是政府投入力度不足。提供公共服務是政府的重要職能之一，加大對養老服務的扶持力度是政府義不容辭的責任。雖然政府都千方百計籌措資金用于社會養老服務體系建設，但是，總的投入與快速進入老年社會的現實要求仍不相適應，對養老服務事業的投入力度存在明顯差異。此外，一些扶持政策并未得到兌現落實，如土地供給、用水、配電、環衛、網絡和有線電視等方面受行業制約，養老機構并沒有享受到減免優惠政策。由于養兒防老傳統觀念的影響，農村老年人養老主要以家庭養老為主。但是隨著國家計劃生育政策的持續實施和社會經濟的發展，農村青壯年勞動力90%以上外出務工經商，留守在家的大多是婦女、兒童和老人，農村留守老人越來越多，以子女為贍養主體的家庭養老模式開始弱化，再加上國家長期以來，對城鄉孤寡老人的養老問題比較重視，重點加強對城鄉福利院
基礎設施建設，投入力度較大，但對農村公共養老服務基礎設施投入很少，基本沒有為農村老年人養老提供政策和設施支撐，農村養老一直被邊緣化。
二是養老服務項目偏少。居家養老互助站目前還在探索階段，老年人仍舊居住在自己家中，一般選擇在家用餐后來互助站娛樂健身，而臥床不起生病在家時則無法照顧到。這與真正意義上的養老相距甚遠。
三是居家養老配套服務不到位。由于農村居家養老服務起步較晚，發展相對緩慢，居家養老服務功能不足，缺乏社會化服務體系支撐。配餐、家庭維修、日間照料、精神慰藉、醫療保健等很多深層次的養老服務尚未全面啟動，對高齡困難空巢老人服務面小量少，享受政府補貼的失能老人只能依靠鄰居或村干部提供一些簡單的生活照料，且難以維持。在這方面，政府購買服務的力度還不夠。
四是年輕人養老意識淡化。“孝道”作為中國傳統美德，對實現家庭養老、調節代際關系有著重要的作用。但在市場經濟浪潮下，人們的家庭責任觀、家庭義務觀在不斷更新、變化，傳統的“孝道”也在不斷受到沖擊，傳統的“孝道”對人們的約束作用逐漸減弱。農民的價值觀念開始發生變化，自主自立、自我追求、自我實現的觀念開始取代傳統封閉保守的觀念。年輕人的思想、意識越來越與市場經濟的觀念相一致、相掛鉤，出現了重權利、輕義務，重利益、輕道義，重小家、輕大家的思想，有意逃避贍養義務、有意遠離年邁父母的做法常常可見。維系家庭關系的“孝道”大大淡化，重經濟利益、輕血緣關系的現象時有發生，傳統的“孝”觀念正在逐漸淡化。
五、農村互助式養老服務建議
一是切實加強領導。黨委、政府要高度重視老齡工作，納入重要議事日程，隨時聽取老齡工作情況匯報，幫助解決實際困難和問題。發揮縣級老齡工作機構作用，明確職責任務，配強工作人員，積極開展調查研究、綜合協調、督促檢查等工作。鄉鎮配備老齡工作專職干部，村、社區設老年協會，確保老齡工作任務落實到基層。把農村老齡事業列入國民經濟和社會發展規劃，在解決老齡人口、貧困老齡人口問題時，應適當給予財力傾斜支持。
二是加大資金投入力度，加強硬件設施建設。制定出臺更多的優惠政策，加大對老齡事業的資金投入，堅持“政府搭臺、社會參與、市場運作”的原則，與農村、社區服務中心建設相結合，大力建設農村養老服務機構，逐步實施老年服務項目，完善配套設施和服務功能，著力創造溫馨和諧的養老環境。
三是加快發展養老服務業，提升養老服務水平。以居家養老為主，社會養老為輔，機構養老為補充，調動全社會的積極性，采取國家、集體、企業、個人等多渠道籌資，多種所有制形式，共同投資開發老年服務設施和老年服務業。大力發展家政照料、老年人互助、醫療保健、護理康復、精神慰藉等服務項目，實行有償、低償或無償服務。
是整個中國社會的生活狀態。本文意在以老齡化為背景，探討濱水舊城區改造要素。
關鍵詞：老齡化社會；居家養老；鄰里場所
Summary: Jane Jacobs, to figure out the city manifested mysterious behavior, it is necessary departure from everyday life, carefully observe the most ordinary scenes and events. 21st century "is not rich first old" day-to-day living conditions of the elderlyThe living conditions of the Chinese society as a whole. This article is intended to aging as background, to investigate the Waterfront reconstruction of old urban areas elements.Keywords: aging society; aged at home; neighborhood places
中圖分類號：U418.8文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2012）
正文：
中國正邁入老齡化社會
人口老齡化已成為影響全球經濟社會的一個重要因素，對于國民經濟發展水平處于起步階段的中國來說，過早的進入老齡化社會，將給整個社會經濟發展帶來挑戰。
聯合國認為，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處于“老齡化社會”（Aging Society）。當50歲及以上老年人口系數達到20%或65歲及以上老年人口系數達到14%時，即可認為進入“老齡化社會”。
按照聯合國標準，中國從2000年開始進入老齡化社會，并且65歲及以上年齡段人口比重持續增長。
國家統計局公布數據：六譜顯示我國26個省份65歲及以上人口總人數比例超過7%，進入了老齡化社會。
老年人居家養老生活狀態將是未來整個中國的生活狀態
目前中國的養老方式主要有三種：家庭養老、機構養老以及居家養老。完全由家人照顧老人的家庭養老模式是中國的傳統；機構養老在中國經歷了幾十年的發展，正在逐步完善，而居家養老則是我國近年來針對“未富先老”的國情提出的養老方式。
家庭養老在城市呈弱化趨勢，目前中國家庭規模正向兩人戶、三人戶發展，家庭規模不斷縮小，相對應的，子女長大后從父母身邊分離出去，只剩下老年人獨自生活的“空巢家庭”大量出現。家庭形式的改變使家庭養老的功能和效果進一步減弱。
機構養老不僅成本高而且不完善：1）供需矛盾突出；2）養老機構發展不平衡；3）養老機構服務水平低。
21世紀居家養老生命質量高，是符合中國國情的。居家養老是指老年人在家中居住，但養老服務有社會提供的一種社會化養老模式，是一個由老年人—家庭—社區—社會組成的完整體系。
城市舊城區的改造是城市開發中的重要資源
21世紀是城市的時代。舊城區改建在城市建設中發揮著不可替代的作用，是城市發展的永恒主題，是改善民主和改善城市功能的重要載體。舊城的改造需要公眾的充分參與，為人民爭取最大利益是改造過程中的難點與重點。尤其21世紀的中國是老齡化社會，為老年人爭取最大的利益是成功改造舊城區的必要條件。
老年人居家養老背景下城市舊城區的改造要注重鄰里場所的營造
老年人居家生活最怕的就是孤獨，有人情味、有意義的鄰里場所空間的營造是滿足老年人日常生活的必需。
鄰里場所—社會文化的物質載體
人是自然和文化世界的主體；社會生活包容了人與人、人與自然界、物質與觀念、主觀與客觀之間的相互關系；鄰里場所是街區內部眾多社會生活的基礎之一。鄰里場所與街區居民之間存在相互依賴性：前者是后者的容器，后者是前者的內容。街區文化又往往是一個城市社會文化的濃縮，使街區文化得以展開，并良性影響其他方面的運轉是鄰里場所塑造的價值初衷。鄰里場所作為社會文化的物質載體，在塑造時具體表現為：
鄰里場所空間的社會性：街區內的所有人都可以免費共享；
鄰里場所空間的文化性：體現地方風俗與藝術；
鄰里場所空間的識別性和歸屬感：體現街區特色，可以是歷史文化方面、社會文化方面等；
鄰里產所—多方共贏的價值體現
高品質里尼場所的塑造將給市民（使用者）、開發決策主體（提供者）、社會（各方綜合體）帶來多方共贏的綜合效益。作為鄰里場所的使用者，人們對于鄰里場所有基本的使用要求、特殊要求（弱勢群體）；作為鄰里場所的提供者，政府需要在執政期間為老百姓有所作為，開發商需要鄰里場所的建設有利于他們獲得更多的經濟效益；作為各方綜合體，高品質鄰里場所為社會經濟發展、文明建設注入一劑興奮劑。鄰里場所在體現多方共贏的價值上表現為：
鄰里場所空間的整體性：支持街區的居住功能、商業功能、環境等，使總體功能相協調；
鄰里場所空間的多樣性：在功能、形式上靈活多變，滿足多方需要；
鄰里場所的生態性：有利于街區自然生態環境的良性發展。
鄰里場所—歷史文化的傳衍舞臺
城市空間是城市發展的歷史積淀：記述城市的起源、發展中的重大階段和歷史事件。舊城許多街區內散布著歷史典故、名人故居和有意義的歷史地段，塑造鄰里場所空間將這些歷史記憶竄連起來，有利于形成街區的認知和歸屬感。同時，街區百姓的傳統生活習俗、業余愛好是城市非物質文化遺產的重要組成部分，街區鄰里場所空間為城市歷史文化的傳衍提供舞臺，在鄰里場所塑造中具體表現為：
鄰里場所空間的歷史意義：反應街區歷史事件、歷史典故，成為有歷史記憶的地點；
鄰里場所空間的象征性：表現街區的歷史風貌，提供地方藝術的展示空間；
鄰里場所—人們生活的第二個“起居室”
鄰里場所是人們進行戶外生活的“起居室”，是人們與社會、與他們交流信息的空間。作為與人使用密切相關的空間體，在空間屬性上應滿足使用者基本的物質環境要求，具體為：符合人生理特征的安全、遮陽、擋雨、避風、空氣清潔等基本屬性；另外，提供更適宜人們進行自發性活動與必要性活動的物質環境，具體要求：
鄰里場所空間的通達性：便于街區個方位使用者到達，可望可及；與其他功能區的便捷聯系；
鄰里場所空間的舒適性：為使用者舒緩工作壓力，放松身心。
結語
老年人的居家養老需要的是在鄰里場所里有交流溝通，讓他們可以聊家常，聊國家大事，喝喝茶，下下棋，在熟悉的環境中享受生活的愜意；遇到困難，大家可以相互幫助，舊城區的改造需要重視具有傳統價值的鄰里場所空間的營造。
參考文獻：
老齡問題研究—老齡問題世界大會資料輯錄，中國對外翻譯出版公司，1983
李翌萱，對我國機構養老模式發展問題的思考【J】,社會視野， 2009.7
強虹，適宜老年人的城市公共空間環境設計研究【D】,西安：西安建筑科技大學，2004.6
