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【關鍵詞】非酒精性脂肪肝;復方甘草酸苷;紅細胞平均分布寬度;療效
Clinical observation of compound glycyrrhizin for Non-Alcoholic steatohepatitis
LV Yong-feng,YE Lin,CHEN Qing-xia,et al.Department of pharnaceutical sciences, Sunyixian Memorial Hospital of Sun Yat-sen,Guangzhou 510120,China
【Abstract】 Objective To observe changes of clinical parameters of compound glycyrrhizin for Non-Alcoholic Steatohepatitis.To evaluate the clinical efficacy of compound glycyrrhizin for Non-Alcoholic Steatohepatitis(NASH).Methods The 68 cases were treated by 40 ml compound glycyrrhizin injectiononce-daily,After 3 weeks Intravenous injection,compound glycyrrhizin tablets were taken 75 mg each time and three times each day for 3 weeks.calculate the clinical parameters:ALT,AST,GGT,TC,TG,FBG and RDW,atbefore treatment and after treatment of 3 weeks and 6 weeks.Results compound glycyrrhizin has the effect of Protecting Liver and Reducing Enzyme,safe and can be used in clinical.There was a positive correlation between the RDW of NASH and ALT、GGT,and so was in the disease evolution.Conclusion In the treatment of NASH,compound glycyrrhizin is effective and safe.RDW can be regard as the auxiliary element of prognosis and diagnosis.
【Key words】Non-Alcoholic Steatohepatitis; Compound glycyrrhizin;The average red blood cell distribution width;Curative effect
肝臟是脂肪代謝的重要場所,當肝臟對脂肪合成能力增加和(或)轉運入血的能力下降時,脂類物質(主要為三酰甘油)在肝內蓄積過多,超過肝臟重量的5%或在組織學上50%以上的肝實質脂肪化時,即為脂肪肝。脂肪肝不是一個獨立的疾病,而是由多種疾病和原因引起的肝細胞彌散性脂肪變性為主的臨床病理綜合征。臨床上分為酒精性和非酒精性脂肪肝(Non-Alcoholic Steatohepatitis,NASH)。
非酒精性脂肪性肝炎于1980 年由Ludwig命名,其肝臟病理表現與酒精性肝病(ALD)相類似,包括單純性脂肪肝和脂肪性肝炎(steatohepatitis),并可進一步發展為脂肪性肝纖維化和肝硬化。肝臟是機體脂肪代謝的樞紐,肝內脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織。攝入脂肪過量;脂肪組織釋放游離脂肪酸過多;肝內甘油三脂合成增加;肝細胞內游離脂肪酸清除減少;脂蛋白合成障礙等均可導致脂肪肝。但脂肪肝形成最主要的原因可能還是肝細胞脂肪酸氧化功能減低,涉及線粒體功能障礙。脂肪肝的發病率逐年升高,人群中的發生率接近5%,在肥胖、嗜灑和糖尿病患者群中可高達50%~60%,其中約25%的患者發生肝纖維化,1.5%~8.0%的患者發展為肝硬化甚至肝細胞癌。因此,對脂肪肝的病情進展和預后的判斷十分重要。
本文觀察68例非酒精性脂肪肝患者在使用美能治療前后ALT、GGT、RDW等有關血液學指標,探討美能治療非酒精性脂肪肝患者的有效性。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究根據下述標準診斷NASH:①持續或反復谷丙轉氨酶(ALT)輕度至中度升高,可伴有乏力和上腹不適等癥狀;②排除病毒性肝炎、酒精性肝病、免疫性和代謝性肝病等導致ALT異常的疾病;③血清胰島素水平異常,存在胰島素抵抗,胰島素敏感指數下降;④多伴有肥胖(BMI升高)、高脂血癥及脂肪肝(B超、CT等影像學檢查或肝組織學檢查)及游離脂肪酸(FFA)和腫瘤壞死因子(TNF2α)升高。前3項為必備診斷條件,第4項為重要參考條件。
隨訪2005年6月至2006年6月門診或住院的NASH患者68例,臨床診斷標準均符合文獻標準。男41例,女27例;年齡28~57歲,平均46.5歲;其中肥胖35例,高脂血癥38 例,2型糖尿病11 例。
1.2 治療方法 所有患者在不用其他護肝藥物的基礎上,使用美能40 ml,I.V.,1次/d,3周后改為口服美能,75 mg,3次/d。
1.3 觀察指標 治療前和治療3、6周后用生化自動分析儀測定各項指標包括ALT、AST、GGT、TC、TG、FBG。應用全自動血細胞分析儀測定RDW。
1.4 統計學處理方法 數據用均數±標準差(x±s)表示,配對t檢驗作統計分析。
2 結果
美能對肝功能的影響 治療3周后血清ALT、AST、GGT和TBil 濃度即顯著降低(P
RDW與ALT、GGT相關性分析RDW與ALT呈明顯正相關(P
表1
兩組治療前后肝功能和血脂的比
ALT(U/L)AST(U/L)GGT(U/L)TBil(μmol/L)空腹血糖(mmol/L)總膽固醇(mmol/L)甘油三酯(mmol/L)RDW
治療前176.4 ±78.648.26 ±18.0664.47 ±45.4418.53 ±5.205.56 ±1.164.85 ±1.922.93 ±1.1817.8 ±3.1
治療3周78.8 ±35.937.89 ±8.8252.37 ±26.8416.84 ±3.664.28 ±1.071.87 ±0.5615.8 ±2.0
治療6周33.5 ±17.335.00 ±5.7343.31 ±17.6115.21 ±2.125.18 ±1.103.73 ±0.761.55 ±0.2412.4 ±0.5
3 討論
非酒精性脂肪肝(NASH)目前已成為一種常見慢性肝病,肥胖癥、2型糖尿病、高脂血癥以及不良飲食和生活習慣被認為是NASH 的重要危險因素[1]。 NASH是胰島素抵抗綜合征的肝臟表現,多器官參與的代謝紊亂。NASH組血清FFA 水平和TNF2α水平顯著升高,導致或加重胰島素抵抗,也參與了NASH的發病。所以,NASH的形成是多因素長期綜合作用的結果,須綜合處理,區別對待,長期治療。ALT、GGT 是反映肝細胞功能受損的兩個指標[2]。
正常的紅細胞具有很大的順應性,即改變自身形態的能力很強,在某些疾病因素影響下,紅細胞剛性增加,變形能力下降。肝細胞脂肪變性時,其高密度脂蛋白不能抑制低密度脂蛋白引起的紅細胞變形,使紅細胞流動性變小,可塑性降低,通過脾臟時紅細胞被逐漸剝蝕成刺細胞 。而且,肝臟是胚胎時期主要的造血器官,出生后雖以骨髓造血為主,但肝臟仍與造血密切相關,當肝細胞發生脂肪變性時,胃黏膜病變使葉酸、維生素B12、鐵劑吸收不良;肝臟儲備維生素B12、葉酸、鐵的功能也下降,葉酸、維生素B12缺乏可致巨幼紅細胞貧血,紅細胞體積增大或異質性的改變,鐵的缺乏也可致RDW發生改變。紅細胞破壞加快,紅細胞壽命縮短及形態發生明顯改變;紅細胞膜結構改變,造血功能發生改變,故紅細胞的形態會產生變化。脂肪肝病患者紅細胞異形發生率較高。紅細胞容積分布密度(RDW)是反映紅細胞大小異質性的主要指標[3]。
本文結果顯示:肝細胞功能受損愈重,RDW值愈大。計算RDW與ALT的相關系數r為0.759,P
迄今為止,脂肪肝的治療尚無特效藥物。目前的治療主要是改善胰島素抵抗,維護機體內環境脂質代謝、能量代謝和抗氧化的平衡。胰島素抵抗可導致脂質(特別是TG)在肝細胞中的沉積,這是NASH發病的前提,糾正不良生活習慣是治療NASH的關鍵。輕癥患者節制高熱量食物,結合適當體育鍛煉可收到較好的效果。NASH的藥物治療現尚處于經驗積累階段。
復方甘草酸苷注射液(美能)是由甘草甜素一胺、半胱氨酸和甘氨酸等組成的復合物,具有抗炎、調節免疫和保護肝細胞的作用,可明顯降低轉氨酶,保護肝細胞,并無明顯毒副作用[4]。在國外作為慢性肝炎的有效藥物在臨床上已應用多年,取得良好療效。本研究顯示(美能)可顯著降低NASH患者的血清轉氨酶水平,治療期間無明顯毒副作用,提示(美能)對NASH治療有效。
參考文獻
[1] 宋方聞,白永敏,陳玉祥,等.美能(β-甘草酸復方制劑)的分子結構及臨床療效•中國藥房,2003,14(5):304.
[2] 范建高,曾民德.脂肪肝.復旦大學出版社,2001:127-128.
關鍵詞：財務信息化；藥物臨床試驗
一、背景
隨著國家對生物醫藥技術創新領域的投入不斷加大，藥品生產企業及科研單位研發新藥的熱情日益高漲。由于臨床試驗是新藥上市的必經環節，相應地，臨床試驗的增速也達到了空前的水平。作為新藥研發的最后一環，臨床試驗是保障用藥有效性與安全性的重要環節。而我國在開展新藥臨床試驗的各項活動中， 長期以來一直延續著手工記錄、紙張提交及書面審查的傳統方式， 使得新藥開發的時間跨度過長。而且， 這種基于書面記錄的方式使研究過程中不能及時發現問題和及時溝通。為了減少臨床試驗研究者和管理者的工作量、節省物力財力、提高效率，同時也為了極大限度地減輕給研究者、受試者帶來的不便，研制和開發創新藥物臨床試驗管理信息化已成為藥物臨床研究機構發展的必然趨勢，目前我國與西方發達國家在新藥研究中的信息化技術方面存在較大差距，所以借鑒國外經驗， 加快我國創新藥品臨床試驗信息化管理的步伐是非常必要的。
二、當前需要解決的主要問題
（1）受試藥不良信息反饋不及時，不能及時對臨床試驗決策。（2）多中心臨床試驗時各中心之間無法及時交流信息。（3）各種因素導致臨床試驗的數據質量和可靠性下降。（4）紙質化CRF浪費了大量的人力和物力。
三、對策研究
創新藥物平臺的財務信息化管理具體流程如下：
（一）增加模塊、建立預警系統
在現有的HIS系統中（門診收費系統）設立“臨床藥理”模塊管理統計受試者檢驗檢查費；HIS系統匯總統計數據包括“臨床藥理”模塊數據；模塊設立預警系統：藥理基地專員將項目檢查費到款金額輸入模塊對應項目“項目信息”――“預收檢查費”中。當項目“受試者費用累計”>“預收檢查費”時，自動跳出預警提示，開單科室無法開單，此時與藥理基地聯系。
（二）基礎信息錄入
包括以下信息：公司：公司名稱、合同預算金額、到款金額、到款日期、已使用受試者費用、未使用受試者費用；項目：項目編號（藥理基地合同編號）、項目名稱、研究組科室、受試者信息、檢查項目及金額等明細；醫院科室：開單科室、開單醫生姓名及審核人姓名；執行科室、執行醫生姓名及審核人姓名。錄入工作由臨床藥理負責，與各研究科室一同完成。一旦錄入不得隨意修改，如需修改需藥理基地同意，系統將保存修改記錄。
（三）受試者檢查操作
開單科室負責的：開單、取消開單、檢查費余款退回（項目結束如有余款，在“檢查費余款退回”中輸入金額，報藥理基地確認；執行科室負責的：執行檢查、取消檢查。流程如下：
（四）查詢統計
包括項目信息查詢（包括項目合同信息、研究組信息、項目完成信息），臨床藥理報表查詢（包括《臨床研究受試者費用每日明細表》《臨床研究受試者費用匯總表》等），報表數據統計（《月末在院病人費用統計表》《月末當月病人費用匯總表》《門診日報匯總表》統計數據與HIS系統相連，數據匯總需包括“臨床藥理”模塊數據）。
（五）收款收據開具
若公司需醫院提供臨床研究檢驗檢查費收據的，則財務在項目完成時在模塊中統計檢查費總額打印《門診收費收據》，此收據交予藥理基地轉交公司。門診收費收據上列明公司名稱、項目名稱、例數、檢查金額等內容。
四、效益
（1）實現創新藥物臨床試驗信息化，將大大提高了臨床試驗的科學性和可靠性，將使我國的醫藥企業有能力與國際接軌并有資格參與國際競爭。
（2）實現創新藥物臨床試驗信息化，將有更多國際多中心臨床進入中國這個巨大的市場，有利于提高我國臨床研究的科研水平。
（3）實現創新藥物臨床試驗信息化，將為新藥提供更加可靠的療效保證，擺脫市場上的“太平藥”（要不了命也治不了病的藥）泛濫的局面，造福廣大的患者，促進我國新藥市場健康發展。
（4）實現創新藥物臨床試驗信息化，將縮短研發時間，減少不必要的研發成果流失與研發投入浪費，為我國醫藥企業節省大量的研究經費。
參考文獻：
[1] 用于數據管理邏輯核查功能的實現[J].定量藥理學，2008（3）：541-544.
關鍵詞：醫院科研；科研經費；管理
一、醫院科研經費種類及來源：
1.縱向科研項目經費：國家及省（部）、市等有關部門批準下達的專項科研項目資助經費；
2.橫向科研項目經費：橫向聯合及企事業單位委托的各類科技服務項目的科研經費；
3.醫院科研經費：醫院核撥的年度科研經費；
4.其他科研經費：其他渠道取得的科研經費。
二、科研經費的使用范圍
科研項目經費，可由科研處和財務部門按項目立戶，專款專用，按照計劃先行、量入為出原則，由項目負責人按照經費管理辦法按計劃自主掌握，經費的使用，應符合醫院財務制度的有關規定，用于如下開支：
1.科研業務費：（1）調研差旅費；（2）資料文具費；（3）成果出版資助費；（4）專家咨詢費、課題鑒定費；（5）其它：其它符合項目研究的開支項目。
2.實驗材料費；
3.儀器設備費；
4.其他：其它符合項目研究的費用。
在科研業務費中，資料費開支不能超過項目經費的20%，購買書籍應提供書目清單及單價；為鼓勵開展調研工作，對與科研相關的差旅費、住宿費的報銷標準，按國家現行報銷標準執行；用科研項目經費購置的儀器設備屬醫院固定資產，應列入部門資產賬戶，經有關部門驗收建賬后，領取使用；醫院核撥的科研項目經費包括院級科研項目資助經費、配套經費不得用于項目組成人員的勞務報酬支出。為鼓勵節約使用科研經費，項目組在完成計劃項目的結題工作后，可將結余經費用于再研究和滾動發展。
三、科研經費使用及管理
科研經費的管理和使用，既要符合國家有關財務制度的規定，同時又要方便科研，有利于開展研究工作，調動科研人員積極性，做到科學、合理、規范、節約，努力提高經費使用效益。
1.科研經費的使用貫徹統籌安排、突出重點、勤儉節約的原則。擇優支持列入國家及部委級科研計劃和市級重點的研究項目；優先安排院級重點科研項目；鼓勵在研究工作上取得突出成績的集體和個人。
2.立項且有經費資助的科研項目，項目負責人在接到立項通知書或正式合同后，到科研處備案，資助經費到達醫院賬戶后，方可確認課題立項。立項但無經費資助的科研項目，項目負責人在接到立項通知書或正式合同后，到科研處備案，方可確認其課題立項。
3.所有科研經費應匯入醫院財務部門指定的財務賬號，任何單位和個人不得另外提供賬號，科研經費的收支由財務部門統一管理，未經院長及有關部門批準，財務部門不得將項目經費轉入其他單位和個人財務賬號。科研經費的使用接受上級部門和財政、審計部門的監督、檢查。
4.科研經費到帳后，財務部門應在三個工作日內通知項目負責人及科研處。科研經費由財務部門單列設戶，經費到達后，科研處按項目編號，財務部門按項目設立經費賬簿，做到專款專用。
5.各級各類項目研究經費及所購置的設備須按有關規定嚴格用于項目研究，任何單位和個人不得無故轉出醫院。科研儀器設備及各種材料的采購，應按醫院同類物品采購辦法執行。
6.項目負責人應嚴格按照項目經費預算計劃合理安排使用科研經費并多渠道積極籌集研究經費，以便課題按質按時完成，反對突擊亂花項目經費。項目負責人調離醫院，課題及其剩余科研經費的處理根據科研項目的性質而定，課題經費不得帶離醫院，項目負責人可以委托項目組其他人繼續完成課題或項目，繼續主持課題的研究和使用科研經費，并保證課題按時結題。
7.項目負責人須嚴格執行醫院和撥款單位的有關科研經費使用規定，各類科研項目的經費支出，須由項目負責人，科研處負責人及主管院長簽字后到財務部門報銷。
8.對項目經費的使用情況，科研處、財務處要定期檢查，發現問題及時糾正。科研經費使用過程中，如發現嚴重違反財務制度的行為，主管部門有權采取措施追究責任，凍結經費或撤消項目。
9.經費開支使用情況是科研項目結題的重要依據，項目結題前，項目負責人應根據經費開支計劃對經費使用情況進行詳細說明，學術委員會對經費使用情況及效益進行評估。科研項目驗收完成后，由項目負責人做出經費決算報告，并由財務部門出示證明，經院辦蓋章后報送科研處存檔。
10.科研經費實行專款專用，可跨年度使用，任何單位和個人不得以任何理由和方式截留、擠占和挪用。
11.課題組應自覺按計劃按時完成課題，如未按計劃完成科研課題又無正當理由者，科研處視其影響程度，追回已撥付的剩余科研經費或要求賠償已使用科研經費，且課題負責人應寫出檢查報告提交科研處；對確因客觀原因不能按時完成計劃或要求中止的課題，課題負責人與所在單位負責人寫出書面報告，剩余經費收回醫院。
12.醫院核撥的年度科研經費由科研處負責具體組織使用實施，財務部門統一管理。
醫院科研工作建設是醫院可持續發展的不竭動力，醫院應加強對科研經費管理工作的引導和管理，提升科研人員的積極性，促進科研工作出成果、出人才、上臺階，提高醫院在醫療市場中的核心競爭力，讓“科研”為醫院的長足發展保駕護航。
參考文獻：
一、衛生許可辦理情況
截至2018年10月底，賓館新辦9個許可證、年審20個、賓館辦健康證43個、理發店新辦許可證1個、年審9個、新辦健康證20個、淋浴場所均無新辦許可證、年審2個。醫療場所新換證60家。嚴格按照《行政許可法》、《衛生行政許可管理辦法》和相關衛生法律法規等要求，依法設定許可事項，許可程序合法。
二、衛生監督日常工作開展情況
（一）健康青海藍盾護航1號行動工作開展情況：一是醫療監督情況根據文件要求對我縣2家縣級醫療機構、1家社區衛生服務中心、2家鄉鎮衛生院及2家診所進行監督檢查發現；1、《醫療機構執業許可證》均在有效期限，未發現超范圍執業情況。2、人員資格方面：我縣醫療機構現持證上崗率僅為38.5%（其中：藏醫持證率為21.59%；西醫持證率為16.94%），存在著嚴重的醫療衛生安全隱患。3、診療活動方面：各級醫療機構嚴格按照執業許可證范圍進行職業。4、健康體檢方面：我縣只有縣人民醫院承擔公共場所等機構入職及干部職工健康體檢工作，嚴格按照相關規定及工作規范開展。5、藥品和醫療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械）管理情況：各級醫療機構嚴格按照藥品集中采購及管理辦法進行管理。6、醫療技術（醫療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目）管理情況，我縣無醫療機構開展醫療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目等工作。7、醫療文書（處方、病歷、醫學證明文件）管理情況：各級醫療機構在日常治療過程中醫療文書的書寫中存在著很多不規范情況發生。二是血液安全監督情況我縣人民醫院已于2018年建設血液科，但經州衛生和計劃生育委員會組織專家進行評審后，尚未下達批復，為開展此項工作。三是放射衛生監督共檢查開展放射診療工作醫療機構2家，其中《持放射診療許可證》2家，持證率為100%。檢查的2家醫療機構共有x射線診斷設備4臺，CT2臺，核磁共振1臺，有放射工作人員6人，持證1人，持證上崗率1%。 放射工作人員均佩戴個人計量計，個人防護用品配備齊全。機房門外有明顯的電離輻射標和工作指示燈，放射工作場所的防護設施大部分能達到防護要求。各醫療機構防護管理制度和技術操作規程健全并按要求實施。
（二）健康青海藍盾護航2號行動工作開展情況：一是預防接種管理情況。此次抽查的縣人民醫院、縣疾病預防控制中心、優干寧鎮衛生院、社區衛生服務中心4家醫療機構均開展預防接種工作；1、被檢查單位接種單位均由縣級衛生及計生行政部門給予發證，都在有效期范圍內。2、各單位預防接種人員均通過專業培訓后發放有效證書。3、各醫療機構均對第一類疫苗的品種和接種方法情況經行了公示；并在接種前對接種對象給予詳細的告知和詢問情況；4、我縣各級醫療機構所使用的疫苗都是由縣疾病預防控制中心進行網絡統一采購后分發給醫療機構進行接種。疫苗的接收、購進、分發、供應進行了規范的使用登記和報告記錄；同時在購進、接收疫苗時索取相關證明文件。二是傳染病疫情報告情況。1、此次抽查的醫療機構均已建立傳染病疫情報告工作制度情況；但未開展疫情報告管理自查情況；2、各醫療機構均按傳染病防治法等要求進行規范填寫傳染病疫情登記及報告卡；各級醫療機構均不存在瞞報、緩報、謊報傳染病疫情情況。
三是傳染病疫情控制情況。1、除我縣人民醫院、優干寧鎮衛生院及社區衛生服務中心，縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健計劃生育服務中心在日常工作中不進行診療活動，于此未對傳染病病人、疑似病人提供診療情況；2、各醫療機構都嚴格按照醫療廢棄物管理辦法對消毒處理傳染病病原體污染的場所、物品、污水和醫療廢物經行定期消毒后交由醫療廢棄物處置中心經行處置；3、嚴格按照相關法律法規及部門規章依法履行傳染病監測；發現傳染病疫情時，及時采取傳染病控制措施。四是消毒隔離措施落實情況。1、各級醫療機構都完善建立了消毒管理組織、制度；積極開展消毒與滅菌效果監測并進行登記；定期對相關人員進行消毒隔離知識培訓，以免發生院內交叉感染；各醫療機構均嚴格使用醫療器械，達到一人一用一消毒或滅菌。2、各醫療機構在購進消毒產品時缺乏進貨檢查驗收情況；五是醫療廢物管理。我縣各級醫療機構所產生的醫療廢棄物，經簽訂協議后統一交付至黃南州醫療廢棄物處置中心進行處置。嚴格按照醫療廢棄物管理辦法實行分類收集；使用專用包裝物及容器進行分類儲存及包裝；各級醫療機構均按相關要求設置了醫療廢物暫站；并建立了完善的醫療廢物交接工作制度。六是我縣各級醫療機構檢驗科均達不到二級實驗室標準，因此辦理二級實驗室備案證明；各級醫療機構檢驗從業人員進行定期培訓并考核；各級醫療機構建立實驗檔案；開展檢驗的3家醫療機構定期將菌（毒）種或樣本就地銷毀進行高壓滅菌鍋消毒后交付至醫療垃圾集中處置中心處置。
（三）健康青海藍盾護航3號行動工作開展情況：一是公共場所衛生抽檢情況；2018年抽檢工作中對進行美容美發場所、沐浴場所和賓館進行了專項檢查，共檢美容美發場所2戶、沐浴場所1戶、住宿場所3戶。重點檢查了場所內通風換氣情況、采光照明、微小氣候、顧客用品用具等環境狀況，要求負責人務必高度重視節日衛生安全，建立衛生安全值班制度，查找隱患，認真整改，層層落實。從總體抽檢情況來看，各場所人員對衛生安全工作比較重視，為發現嚴重問題存在的場所。
檢查中發現，公共用品、飲具消毒、保潔不到位，進貨索證和臺賬登記不全，個別從業人員未取得健康合格證明上崗等情況。針對檢查中發現的衛生問題，執法人員當場出具衛生監督意見書，并責令其馬上整改。二是生活飲用水衛生抽檢情況：組織衛生監督員對縣內集中式供水單位進行抽檢。通過對是否取得了有效衛生許可證，從業人員是否取得有效健康證明，涉水產品是否有衛生批件等情況進行了專項檢查。特別強調了做好消毒記錄和水質自檢記錄等要求。縣自來水站持有效衛生許可證，4名從業人員取得有效健康證明；開展水質自檢工作；水源衛生防護符合衛生要求。三是學校衛生抽檢情況：全縣共有各級各類學校12所，其中：小學9所、初中2所。根據2018年抽檢計劃，我所對兩所小學（城區及鎮區）及一所中學進行監督抽檢工作。1、各學校按要求開展晨檢、傳染病登記。建立健全了因病缺勤追查、病愈復課證明等制度的制定和執行；制定學校保健室人員及保健來時為專（兼）職傳染病疫情報告人，并按要求在時限內向相關部門報送傳染病情況，在校學生建立健康檔案。2、各學校供水的學校進行檢查，建立了飲用水衛生管理制度，有專人管理，有衛生防護措施，建立了飲用水衛生管理制度，衛生管理基本到位。各學校水質色度、渾濁度、嗅和味、肉眼看見物、ph等均在正常范圍內。3、學校保健室進行監督檢查，3所學校均設立了保健室， 建立了門診日志，傳染病的登記等。
（四）健康青海藍盾護航4號行動工作開展情況：一是法律法規執行情況：2家醫療機構均嚴格按照批準的業務范圍和服務項目執業；人員均按照批準的服務項目執業；未展終止中期以上妊娠手術；未開展人類輔助生殖技術；開展相關技術服務時嚴格按照相關規定進行知情同意告知的原則；嚴格按照《出生醫學證明》管理辦法出具醫學證明文件和診斷報告；嚴格按照《醫療機構管理條例》及《醫療文書規范與管理》規定進行病歷、記錄、檔案等醫療文書；各級醫療機構均在顯目處懸掛禁止“兩非”的警示標志；依法母嬰保健與計劃生育技術服務廣告；無違反法律法規的其他情況。二是制度建立情況：我縣縣人民醫院及婦幼保健計劃生育服務中心以“醫院等級評審”、“全省婦幼保健院登記評審”為契機建立健全各項規章制度；已建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度；已建立終止中期以上妊娠查驗登記制度；已建立健全技術檔案管理、轉診、追蹤觀察制度；已建立孕產婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度；已建立出生醫學證明管理制度；具有保證技術服務安全和服務質量的其他管理制度。
（5）健康青海藍盾護航5號行動工作開展情況：2018年自該項活動開展以來，我所加大對各鄉鎮及村在全縣衛生監督協管員的配合下進行了全面的巡查，直至目前我縣區域內未發現醫療廣告的。
三、“雙隨機一公開”抽查工作開展情況
為“依法公正、公開透明、協同高效、規范有序”開展我縣衛生計生綜合監督“雙隨機一公開”抽查工作，我縣衛生計生局及我所高度重視，深刻領悟“雙隨機一公開”抽查工作的核心要求和方法實質，從健全機制、明確分工、強化協同、規范實施、確保成效等方面入手，不斷推進“雙隨機一公開”抽查工作的規范化、制度化建設，確保實施工作有創新、有力度、見成效。在“雙隨機一公開”抽查工作模式下，抽查過程全程留痕，實現責任可追溯，執法人員的檢查任務隨機產生，參與執法的人員對當次抽查任務負責，做到“包干到戶”，其他人員不得干預抽查過程和抽查結果，確保了執法的單純性和公正性。
根據2018年下達的工作任務完成率為100%。并通過縣人民政府及縣委宣傳部的“美麗XX”信息公眾平臺進行公示。完成住宿業安全抽檢：13家、達30%；理發業：5家、30%；洗浴業：3家、30%。抽檢率為100%；一家生活飲用水工程應關閉無法抽檢。
四、2018年國家隨機抽檢工作開展情況
根據工作計劃，我所對轄區內的1家疾病預防控制中心、2家二級醫院及六所鄉鎮衛生院開展的預防接種工作進行了監督檢查，檢查覆蓋率100%。
各醫療衛生機構能夠按照相關法律法規開展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進行傳染病的上報與自查工作，網絡直報運行正常，都設有疫情登記本。醫療機構都能按規定執行首診負責制，使用門診日志、疫情報告登記本和統一的傳染病報告卡，按要求保存傳染病報告卡。疾病預防控制機構建立疫情管理制度，建立流行病學調查隊伍。有疫情報告、咨詢電話。
四、開展宣傳情況
截至2018年10月底，共舉辦培訓班6次：公共場所1次參加培訓人數80人；醫療廢棄物培訓1次參加25人；衛生監督協管培訓2次參加15人次；校醫培訓1次參加人次20人；個體診所依法執業培訓班1次，參加10人。2018年共舉辦宣傳活動8次發放宣傳冊10000余冊。
五、信息報告工作情況
我所安排專人負責網絡信息填報任務，加強衛生監督信息報告系統管理及日常性監督的網絡填報工作，及時匯總上報各類信息報表，網絡信息報告中未出現遲報、漏報、突擊填報等現象。準確率達100%。及時完成雙隨機任務及各項監督監測網絡報告任務，完結率達100%。全面徹底清理各專業已過期的被監督單位，確保網報數據與實際數據相符。
六、亮點工作
（一）醫療機構的信息公示工作開展情況：2018年我所對全縣55家醫療機構進行了“醫療機構信息公示”。推行醫療機構衛生監督信息公示是加強醫療機構監管、保障廣大群眾就醫安全、提高監管效能、構建和諧醫患關系的新舉措。衛生監督信息公示不僅是客觀反映各類醫療結構狀況的直觀指標，也是規范醫療結構依法執業的重要手段。全面推行醫療結構監督信息公示制度，可以有效改善醫療結構的診療活動步入規范化。
（二）衛生監督執法終端及執法記錄儀的應用：為了提高現場監督檢查的準確性和時效性，2018年通過省級的配套執法終端及縣人民政府的執法終端經費的撥付，我所一線衛生監督員已配備了移動執法終端2套及執法記錄儀2臺，并安裝了相關軟件。預計于2018年11月中旬全面開展移動執法終端的應用工作，對各類公共場所，如理發店、美容店、賓館住宿場所、公共浴室、醫療機構等進行現場監督時，做到實時實地現場錄入。同時，在現場監督時，嘗試著使用便攜式打印機進行相關的文書打印。在以后的工作中，將會繼續推進移動執法終端的應用，并嘗試將現場辦案與該系統進行結合，縮短辦案時間，加快取證與調查進度，提高辦案的效率。
七、存在的困難
（一）人員不足，業務素質不夠高。全縣現有衛生監督執法人員4人，每千人擁有衛生人員0.01人；不能確保每個鄉鎮所在地都分配衛生監督員，基層衛生監督無法橫到邊、縱到底，存在盲區。現有執法人員接受再教育培訓的機會不多，對相關法律法規掌握不透，無法進行準確的執法文書的制作及書寫，現場監督執法能力有待進一步提高。
（二）工作經費嚴重不足。全縣地、縣衛生監督機構將工作經費列入財政預算的僅5萬元，而僅僅是下縣下鄉開展常規督導工作的差旅、車油費每年就要3萬元左右，加上網絡通訊費、水電費、暖氣費、車輛維修費、殘疾人保障金等等超過了預算經費，有人要問，這種經費無固有保障的負數預算方式如何開展工作？這就是衛生監督之難處所在，經費上存在著“要一點，擠一點”，遇緊急衛生事件劃撥一點的被動列資情況。
（三）對衛生監督的主人翁意識不強。衛生監督執法是代表衛生行政主管部門執法，開展相關執法工作要接受主管部門的的委托，工作上難免存在著等政策、要方案、靠安排的被動局面，主動介入不力，特別是在對公立醫療機構的監管上這種現象表現尤為突出。
（四）、目前開展的監督執法工作的主要內容,與食品藥品監督管理部門外存在的職責邊界不清問題,住宿業內開辦餐飲服務的工作人員健康證明是否兩部門都認可的問題。酒吧、網吧等娛樂場所的明確劃定監管單位的問題。
[關鍵詞]CPO ERP實施 應用
1、前沿
(一)CRO行業
合同研究組織(Contract Research Organization，CRO)是一種學術性或商業性的科學機構，是20世紀70年代后期在美國興起的新生行業。當時，隨著美國FDA對新藥研究開發管理的不斷嚴謹和完善，新藥研發過程更加復雜耗時，費用也更高。制藥企業要在競爭激烈的環境中求得生存與發展，就必須盡力縮短新藥研發周期，提高新藥上市的速度，控制成本，減少失敗的風險。在這種情況下，一些大型制藥企業的藥物研發不得不考慮從外部獲得技術支持和服務，于是產生了向外委托研究工作的需求[4]。在這樣的歷史背景下，CRO應運而生。
(二)CRO行業的特點
(1)CRO的特點在于專業化、效率高。
(2)CRO企業大多數都是高新技術企業，企業技術含量高、人員素質高、設備昂貴先進，投資大。
(3)CRO企業內部往往以項目組為工作團隊，不同的項目組研究不同制藥企業委托的項目，各個項目組之間沒有什么必然聯系，工作流程上也沒有先后循序。
(三)CRO行業在中國的興起
國際上，CRO的業務已經擴展到非常廣泛的服務領域，但在我國，CRO的起步較晚，其發展還不到10年時間。國內也僅有不到200家，業務領域大多集中在臨床前藥物中間體的研究和臨床研究階段。由于中國具有低人力成本、低原材料成本以及多病源等優勢，本土CRO企業成長也比較迅速，其中較為出色的是已經成功在美國納斯達克上市的無錫藥明康德新藥開發有限公司。昆泰公司董事長兼首席執行官丹尼斯，吉林斯認為，中國CRO市場的發展會仿效美國、日本還有西歐的CRO市場軌跡，每年的增長速度將達到25％甚至更高。同時很多國際CRO公司看準了中國潛在的市場，并于上個世紀90年代開始進入中國。
(四)CRO行業的生存與ERP
由于CRO行業在中國是一種新型的企業模式，產生也不過lO年左右的歷史，可以說CRO企業的生存和發展沒有什么經驗和規律可循。中國的CRO企業要想生存下去，并在每年全球幾百億美元的市場份額中分得一杯羹，首要任務是企業自身提高管理水平和企業核心競爭力，為客戶提供高質量的產品和服務。而在CRO企業內部有效實施ERP系統則是提升企業自身管理水平、實現以上目標最有效的途徑。
二、ERP成功實施的幾個關鍵問題
(一)成立高效的實施團隊。
CRO企業不同于一般的企業，CRO企業具有自身的特點和要求。如前所述CRO企業的特點在于專業化、效率高。所以選擇的ERP軟件必須要是非常成熟的產品，要滿足內部各種需求。
(二)業務需求分析
業務需求分析需要公司管理者思考企業現在存在什么主要問題，通過分析企業的戰略、留成、需求、企業經營特征等信息，判定購買何種ERP系統，并且思考選定的系統是否能夠解決問題并滿足公司的需要。業務需求分析非常重要，它是實施ERP非常關鍵的一步。CRO企業實施ERP的主要目的就是整合企業現有資源，提高企業自身提高管理水平和企業核心競爭力，進而為客戶提供高質量的產品和服務。
(三)流程再造、制度調整等
全面分析企業特點，明確企業戰術和工作流程。仔細分析上馬ERP后可能出現的各種可能性，進而需要流程再造和制度調整甚至機構調整等。CRO企業的業務流程大致可以簡化表述為：外接項目訂單一內部可行性研究一立項一指派項目人員(成立項目組)一研發生產一產品完工一交貨。其中原材料采購和研發生產為關鍵過程。
(四)ERP關鍵使用者的培訓
培訓是關乎ERP實施的成敗的關鍵要數，特別是企業要對ERP關鍵使用者的培訓。企業不僅要準備足夠的實施之前的培訓費用，而且還要對ERP實施后相當長的一段時間內給與培訓經費。總之要使得企業在實施方撤出之后能夠自主地保證系統的正常運行。
三、CRO企業中ERP的幾個典型應用研究
和其他一般企業一樣，CRO企業需要的模塊主要有：財務總賬，應收賬款、應付賬款、供應鏈管理、臺同管理、固定資產管理、銷售管理，人力資源等。這些模塊的應用及功能在CRO類型的企業中的應用和其他普通企業一樣，沒有什么大的不同之處。但是由于CRO類型企業和別的一般企業還是有許多不同的管理之處，CRO類型的企業在應用ERP的時候要注意幾個典型應用問題。
(一)項目管理貫穿始終。
如前所述，CRO企業向外部獲得訂單后，內部以該訂單作為獨立的項目管理，從材料采購到入庫、出庫領用和材料結存等過程都必須載明項目的名稱。
具體說來，第一材料采購時，供應鏈模塊中物料請購單中必須錄人項目名稱，而且要將請購單中項目的錄入功能設為必輸項性質，如果某個請購單投有錄入項目名稱，則ERP系統不能保存該單據，也就不能下一步的工作第二，材料領用時，出庫單上也必須注明項目名稱，一方面便于財務部門歸集項目成本，為財務部門生成單個項目的損益報表提供信息。另一方面對于日后發生質量問題，也可以根據項目名稱快速找到某張特定的出庫單，從而確定領用的是何種原材料，有可能便于項目人員快速判定是否是原材料的質量問題。
(二)庫存管理模塊中虛擬倉庫的使用
CRO項目要采購各種各樣甚至非常昂貴的原材料，實際上項目研發結束后還有大量可以利用的原材料，有些原材料價值很高而且很有可能下個項目還可以利用到，如果公司管理部門不提出回收，往往就被廢棄掉了。為了配合管理部門回收這些原材料，ERP的庫存管理中增設一個虛擬倉庫，將回收的原材料納入了企業ERP系統的管理，節約了企業的資源。
(三)質量問題跟蹤
CRO企業向客戶提供的產品往往有嚴格的質量標準，CRO行業的產品質量是企業生存的底線，也是反映企業研發水平的標志。而ERP可以提供由成品到原材料的批次跟蹤，方便批次查詢和質量問題的跟蹤。如有質量問題，可以根據投料單向上追溯同批次的原材料，找出是否是原材料不合格的事實。
(四)預算管理。
ERP系統中財務模塊大多支持預算管理，CRO企業更是有這方面的需要。CRO企業中往往要知道項目的經費使用情況以便和既有的預算對照，因為盈利能力始終是企業最為關注的問題之一。CRO企業內部往往會要求財務部門提供企業內部某個進行的項目的盈余情況，這就要求企業財務人員對預算進行事先的設置，或者設定公式或者設定報表，ERP系統往往可以提供這類需求的解決方案。
(五)資產管理
CRO企業中的設備有很多是高精尖的設備，有些單個設備造價往往高達幾十萬美元。各個設備都需要定期的保養和維護。企業要通過ERP系統及時了解設備使用情況，并通過系統制定合理的維修、保養計劃，使設備故障造成的停工時間降到最低，延長設備的使用壽命，變被動管理到計劃管理到全面的資產管理。
構建合理人才梯隊學科的發展，人才是關鍵。學科的競爭，主要是人才的競爭。我院根據自身情況，建立了由學術帶頭人、學科帶頭人、后備學科帶頭人、學科骨干為梯隊的學科隊伍。明確了學科帶頭人在學科建設中所發揮的決定性作用，要求學科帶頭人不僅需要有牢固的專業基本功，還要時刻關注該學科國內外的最新發展動態，掌握該學科的前沿知識。此外，還要有勇于開拓的精神，能根據現代科學發展的趨勢，提出本學科發展的科研思路，明確發展目標。同時，醫院非常重視中青年學術骨干的培養，大力扶持年青有為的科技骨干，對有發展潛力的技術人才和高學歷人才進行重點培養，并拿出專項經費用于科技創新和青年科技人才培養。醫改以國家博士后科研工作站為平臺，積極引進優秀青年科技人才來院工作，給予博士等青年優秀科技人才配備科研啟動經費。定期邀請業內專家進行專題講座，舉辦各類學術會議。與國內外醫療機構、科研院所、高等院校建立科技人才交流長期合作機制，選派優秀青年科技人員到德國、白俄羅斯等著名骨科醫院研修，學習。通過這種方式，拓寬了青年科技人員的視野，豐富了他們的理論知識體系，增強了實踐運用能力。
加大科研投資力度
創造良好的科研環境充足的科研經費是科研項目開展和學科建設的基礎。我院在每年申請省市級科研項目經費的同時，建立了多項科研基金，多年來，不斷加大科研投資力度。“十一五”期間，醫院經過充分論證，從研發水平、經濟效益分析、對醫院的發展作用等多項指標進行評價，形成了“骨關節退行性疾病的研究”、“骨壞死的研究”、“脊髓損傷的研究”、“骨科疾病康復的研究”、“手法復位技術的整理研究”、“治療骨傷科疾病的中藥新藥研究與開發”等10個科研項目，39項子課題。醫院拿出200萬元資金，資助項目實施，極大地帶動了本院科技骨干的積極性，為醫院科研發展提供了強有力的支持。在科研立項方面，醫院對申請的省市級科研項目提供配套經費，使各級各類科研項目均能按時結題。
加強醫學科研平臺建設
醫院科研平臺建設關系到學科各研究方向和整個醫院的可持續發展，近年來醫院以學科建設為依托，積極搭建高質量的科研平臺。目前我院擁有的科研平臺主要有：國家博士后科研工作站，國家臨床藥品研究基地（能夠承擔中醫骨傷科、風濕科兩個專業新藥、新醫療器械臨床研究），國家中醫藥管理局膝骨關節病非手術療法重點研究室，中國組織工程中心河南分中心，河南省中醫骨傷工程技術研究中心，洛陽市重點實驗室—骨組織工程實驗室，擁有已通過GMP認證的中試及產業化條件的河南省洛正制藥廠（5個中藥制劑生產車間），河南省洛正醫療器械廠（具備一、二類醫療器械生產資質）。配置了數字凝膠成像分析系統、流式細胞儀、熒光PCR儀等主要學科建設設備39臺，設備總值3200萬元。科研平臺的建設，可以達到資源共享，為科研人員提供了良好的研究條件，減少了科研資金預算，保證了學科建設的順利進行和科研課題開展的可行性。
加強學術交流
促進學科全面發展學科建設過程中，廣泛開展多層次、多渠道的科研合作對學科建設有重要意義。醫院除組織學術委員會專家及學術骨干進行專題講座，促進學科各方向之間相互滲透、培養好的學術風氣外，醫院還廣邀國內外知名專家來醫院做專題報告，有目的、有計劃組織策劃高水平、高起點的學術活動與科研合作，為各學科創造出一個優化的學術環境。醫院還鼓勵各學科積極開展國內外合作研究。在鞏固現有的合作交流渠道的基礎上，積極拓展新的合作領域，我院先后與德國、白俄羅斯相關醫院以及國內高等院校、醫院、科研院所建立了合作關系，充分利用合作單位在人才、課題、信息、設備、實驗技術等方面的資源優勢，開展合作研究。通過學術交流及學科協作提升了醫院科研水平，推動了學科發展。
學科建設成效
1學科建設新發展
近5年來，我院堅持以科技為先導，采取了切實可行的措施，發揮科技的支撐作用。專科專病建設得到較快發展，醫院規模進一步擴大，病床達到1200余張。醫療科研條件更加完善，人才梯隊進一步合理，中醫骨傷科特色更加顯著，社會服務能力進一步加強。醫院的病人來自國內30個省市區，并常有國外患者來院就醫，洛陽正骨品牌知名度有了顯著提高。
2科研課題、成果質量數量顯著提升
2006年至2010年，承擔的科研項目及成果的數量和質量得到顯著提升，承擔在研課題39項，其中國家級2項，省科技攻關項目等省部級課題31項，市級課題6項，獲得各項科研及專科建設經費共計1100余萬元。其中，我院作為國家重點專科“中醫骨傷科”建設單位，獲得上級資助經費500萬元。5年間獲得科研成果27項，其中獲得中華中醫藥學會科學技術獎、中國中西醫結合學會科學技術獎8項，是我省獲得國家中醫藥科技進步成果獎最多的醫療單位，在國內同級別醫院中也位居前列。發表學術論文800余篇，其中核心期刊等200余篇；出版學術著作15部，獲專利成果15項。
3人才培養
與國內高等院校聯合培養博士、碩士研究生，承擔上海中醫藥大學、安徽中醫學院、河南中醫學院、福建中醫學院、湖南中醫藥大學、浙江中醫藥大學骨傷專業碩士研究生的培養工作。成立了湖南中醫藥大學洛陽正骨學院，聯合招收中醫骨傷專業博士研究生4名，承擔7年制本碩連讀、5年制本科骨傷專業的教學及臨床實習工作，目前在院學生100余名。舉辦全國骨傷醫師進修班，每年接收來自全國各地進修醫師100余人，為各地骨傷臨床培養人才。學科建設期內，培養博士研究生2人，碩士研究生80余名。
進一步加強學科建設的辦法
1增強科研學術水平
科學研究是促進院級學科建設的有效途徑。通過大力度科學研究可以提高人才培養質量、提升學科學術水平，完善學科建設隊伍，改善學科支撐條件，達到學科建設全面提升的目的。醫院必須加強科學研究，增強科研實力，以科研帶動和促進學科發展，多渠道爭取國家級重大、重點項目和經費，組織跨學科聯合和合作，加強應用基礎研究和研究室、實驗室建設。可以將我院豐富的骨科病材資源很好地利用起來，并積極利用協作單位人才眾多、科研力量強的優勢，加強學科間聯合協作，組建交叉學科，發揮學科優勢互補效應。
2青年人才培養
青年人才教育依附學科建設，同時也是學科長遠發展的堅強基礎，通過學科建設可提高學科科研水平及高層次人才培養的能力。應進一步建立完善的人才培養機制，積極改善科研工作環境，為青年科研人員創造優異的工作和生活條件。通過專題講座、學術交流、國內外科研機構研修等多渠道、多方式開展加強青年科技人員培訓工作。
3制度支持
（一）指導思想。以黨的精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，遵循中醫藥發展規律，大力扶持中醫藥事業發展，強化基礎設施建設，構建中醫藥服務網絡，加大人才培養力度，合理配置中醫藥資源，充分發揮中醫藥特色優勢，全面提升中醫藥服務能力、創新能力和競爭能力，不斷滿足人民群眾對中醫藥醫療、保健服務的需求。
（二）基本原則。堅持以人為本，將保障人民健康作為中醫藥工作的出發點和落腳點，提高服務質量和水平；堅持中西醫并重，將中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置，鼓勵中西醫相互學習、相互補充、共同進步、協調發展；堅持繼承與創新，遵循中醫藥固有發展規律，繼承中醫藥學術思想、臨床經驗和技術專長，充分利用現代科學技術和方法，通過體制、機制、科技和知識創新，提高中醫藥臨床療效和服務水平；堅持發揮特色優勢，著力運用中醫藥方法防病治病，發揮中醫藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養生保健、亞健康保健等方面的優勢，開展“治未病”保健服務的同時，積極探索和拓展中醫藥在急救醫學中的作用和范圍；堅持政府主導和社會參與相結合，進一步強化政府在政策、規劃、投入等方面的責任，同時鼓勵社會力量參與發展中醫藥事業。
（三）主要目標。通過5年左右的努力，基本建立符合社會主義市場經濟要求和中醫藥事業發展規律的體制和機制，合理配置中醫藥資源，進一步強化中醫藥機構的基礎設施建設，增強科研創新能力，優化人才隊伍結構，中醫藥學術、科研水平和防病治病能力明顯提高，將我市建設成為全省重要的中醫藥臨床基地、中醫藥教育基地和中醫藥科研基地，中醫藥整體實力進入全省中上游行列。
二、健全中醫藥服務體系，提高中醫藥服務能力
（一）優化中醫藥機構布局。將中醫藥服務機構建設納入區域衛生發展總體規劃，合理配置中醫藥服務資源，充分發揮中醫藥在公共衛生、基本醫療領域的重要作用。繼續抓好政府主辦的中醫醫療機構建設，每個縣辦好一所中醫院，形成以市、縣級中醫院為主體，以綜合醫院中醫科室和基層醫療衛生機構中醫科室為重要力量，以中醫診所、門診部、中醫“坐堂醫”等為補充，涵蓋預防、保健、醫療、康復等功能的中醫藥服務體系。鼓勵支持社會力量舉辦中醫醫療機構。
（二）健全中醫醫療服務網絡。
1.完善城市中醫藥服務網絡。建立以市、縣中醫院為主體，以綜合醫院中醫科、社區衛生服務中心(站)中醫科為重要力量的城市中醫藥服務網絡。把政府舉辦的中醫院建成區域內中醫醫療、培訓和養生保健基地，充分發揮其疑難病診治、人員培訓和預防保健的輻射作用。中醫醫療機構和社區衛生服務中心(站)之間要加強業務合作，實行雙向轉診，上級中醫醫療機構負責對社區衛生服務中心(站)的業務技術進行指導。加強市中醫院建設與管理，適度擴大規模，用5年左右時間使其成為北及地區名牌中醫醫院，并逐步建設成為全市中醫藥骨干人才業務培訓基地和中醫藥文化宣傳教育基地，真正發揮“龍頭”和輻射作用；條件成熟時，在云新城規劃建設市第二中醫醫院，以進一步解決東部城區缺乏高水平中醫藥服務問題。加強綜合醫院中醫科和中藥房建設，縣級以上綜合醫院按標準設立中醫科（或中西醫結合科）和中藥房，并設置一定比例的中醫病床，90％以上的綜合醫院5年內要達到國家建設標準。積極開展省級綜合醫院中醫藥工作先進單位和示范中醫科創建工作，力爭5年內再有1個綜合醫院中醫科獲得省綜合醫院示范中醫科稱號。社區衛生服務中心要參照《省城市社區衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》和《省鄉（鎮）村衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》要求，進一步加強中醫藥服務能力建設。社區衛生服務中心必須設立中醫科和中藥房，配備2名以上中級職稱的中醫人員，社區衛生服務站至少配備1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。積極開展城市中醫藥特色社區衛生服務中心創建工作，力爭5年內有2-3個社區衛生服務中心通過省城市中醫藥特色社區衛生服務中心驗收。
2.完善農村中醫藥服務網絡。加強縣中醫院、鄉（鎮）衛生院、村衛生室三級中醫藥服務網絡建設，建立健全“縣抓好中醫院、鄉（鎮）抓好中醫科和中藥房、村抓好中西醫兩法診治疾病”的工作機制。組織市、縣中醫院支援農村和社區衛生服務機構，鼓勵中醫藥專業人員到城鄉基層衛生機構工作。重視基層衛生服務機構中醫藥技術骨干培養，加強鄉村醫生和社區全科醫師中醫藥知識技能培訓，大力推廣中醫藥適宜技術。每個縣要辦好一所中醫院，并使其基本規模、服務功能與當地經濟社會發展以及群眾對中醫藥的需求相適應，經過3年左右努力，所有縣級中醫院均要達到二級甲等中醫院標準。積極開展省農村中醫工作先進縣創建工作，力爭5年內有1-2個縣獲得省農村中醫工作先進縣稱號。推進中醫藥“進農村、進社區、進家庭”工程，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都要設立中醫科(中醫診室)，配備一定比例的中醫藥專業人員，擴大中醫藥服務領域，并加強對村衛生室、社區衛生服務站的中醫藥業務管理和指導；村衛生室、社區衛生服務站至少要有1名以中醫藥知識為主或能運用中西醫兩法防病治病的鄉村醫生（全科醫師），積極應用中醫藥診療技術防治疾病，村衛生室、社區衛生服務站中醫藥服務覆蓋率要達到100％。
（三）加快中醫院達標建設。各地要將中醫院分年度納入政府基本建設投資計劃，完善基礎設施，配齊基本設備，提高綜合診療能力和水平。經過5年左右努力，市中醫院要鞏固三級甲等中醫院標準，加強內涵建設，形成服務功能健全、臨床療效顯著、社會影響廣泛、中醫特色突出的現代化綜合性中醫院；對符合區域衛生規劃要求、尚未達到二級甲等中醫院標準的中醫醫療機構，要加快建設進度，3年內達到規定標準。各縣、區政府要抓緊制定中醫院和鄉鎮衛生院中醫科建設改造計劃，加大對中醫院房屋改造和設備配置的投入；加強中醫院急診科和感染性疾病科建設，提高中醫藥應對突發公共衛生事件能力和重大疾病防治水平，各地應將具備急救能力的中醫院納入當地120急救網絡。
（四）著力培育中醫重點專科。深入開展重點中醫臨床專科、中醫臨床示范專科、農村醫療機構特色中醫專科建設。引導各級中醫院突出中醫專科特色優勢，力爭5年內，市中醫院腦病科通過國家重點中醫臨床專科驗收，肛腸科通過省重點中醫臨床專科驗收，在此基礎上，爭取再有1-2個專科成為省級重點中醫臨床專科建設單位。推廣我市獨具特色優勢的蜂療及中醫藥制劑。扶持縣中醫院在加強綜合能力建設基礎上，重點發展優勢突出的中醫專科。每個縣級中醫院要有1-2個市級中醫臨床重點專科，力爭1個以上專科成為省級重點中醫臨床專科建設單位。積極發掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫藥特色治療項目；爭取農村醫療機構特色中醫專科數量有較大幅度增加。
（五）積極開展中醫預防保健服務。充分發揮中醫“上工治未病”的特色優勢，強化中醫預防保健功能。市中醫院中醫“治未病”中心應在省級試點單位基礎上進一步做大做精，并在疾病康復、亞健康干預、優生優育、運動保健、食療推拿、托老保健等領域進行深入探索；縣級中醫院要開設中醫“治未病”門診，進一步拓展中醫藥服務范圍，豐富中醫藥服務內容，提高中醫藥服務能力。
三、注重人才培養，提高中醫藥隊伍整體素質
（一）注重培養和選拔名中醫。探索多種途徑，采取綜合措施，不斷完善培養和評選名中醫制度，每4年評選一次市級名中醫，及時申報省名中醫，為理論功底較厚、臨床技能過硬、醫德醫風高尚的中醫人才脫穎而出創造條件。尊重和保護名老中醫，繼承發揚其學術思想和臨床經驗，適當提高待遇，并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵名老中醫進行知識傳承，對名老中醫著書立說、傳授經驗給予政策支持和經費支持。篩選一批熱愛中醫、富有潛力的中醫臨床骨干，采取以師帶徒方式傳承學術思想和臨床經驗，并在每期傳承任務完成后，由縣級以上人民政府或者衛生行政部門給予帶教的市級中醫專家獎勵。
（二）加快培養和引進中醫藥領軍人才。按照《市政府辦公室關于深入實施醫學重點學科建設與人才戰略工程意見的通知》（政辦發〔〕209號）和《省中醫藥領軍人才培養實施辦法》（中醫政〔〕45號）規定，有計劃、有重點地培養一批中醫藥學科帶頭人，將全國優秀中醫臨床人才研修項目培養對象等獲得國家級項目培養人才列為造就和引進在全省有一定影響的中醫藥領軍人才，盡快形成一支功底扎實、現代知識豐富、創新能力較強、專業技術精湛的中醫藥創新團隊，承擔中醫藥重大科研任務，引領我市中醫藥學術的發展，推進中醫藥學術現代化。
（三）加強中醫藥人才繼續教育。中醫藥高等職業技術學校要根據高等學校設置規劃和社會需求，著力提升辦學層次，提高師資隊伍水平，加強實驗實訓基地建設，并充分利用學校平臺，培養不同層次的中醫藥人才，組織接受中醫藥繼續教育。重點加強中醫藥專家學術經驗繼承人員和優秀中醫臨床人才的培養，逐步提高中醫藥臨床隊伍的整體素質。繼續強化中醫住院醫師規范化教育，在各級中醫醫療機構中開展學習中醫藥經典活動，注重辨證思維訓練，增強中醫醫生運用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵在繼承的基礎上吸收利用科學技術成果和現代化手段，搞好中醫藥技術創新。
（四）強化基層中醫藥人員培養。鼓勵以在崗鄉村醫生中醫藥中專學歷補償教育、鄉鎮衛生院中醫骨干培訓班等多種形式，進一步加快農村中醫藥人員培養，力爭通過國家農村衛生技術人員中醫藥知識及技能培訓項目北教育基地資格審批，同時做好我市農村基層中醫藥專業知識和技能的普及工作。依托縣級中醫院定期對鄉村和社區醫生進行中醫藥基本知識、基礎理論、基本技能和適宜技術培訓，擴大中醫藥服務的覆蓋面。
四、積極推進中醫藥文化建設
（一）加強中醫藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫藥文化積淀，建立政府主導、社會參與、市場化運營的中醫文化創意產業發展模式，鼓勵社會力量創建中醫藥科技文化園區等中醫藥文化產業基地。充分利用以康緣藥業主打醫藥精品、市中醫院院內藥品制劑和中醫藥高等職業技術學校中藥標本等為主的中醫藥優勢資源，創建中醫藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚中醫藥文化。進一步加快我市中醫藥史志的編撰和秘方、驗方的挖掘、整理，發掘中醫藥文化底蘊，營造良好氛圍。衛生部門要定期邀請中醫藥專家通過電視、廣播、報紙等媒體宣傳中醫藥文化，提高廣大群眾對中醫藥文化的認同。
（二）發揮中醫院在中醫藥文化建設中的重要作用。各級中醫院要重視中醫藥文化建設，在辦院理念、醫院管理、人才培養、行為形象、診療活動和建筑風格等方面充分體現中醫藥文化特色。選擇有條件的中醫院進行中醫藥文化重點建設，為全市中醫藥文化建設起到示范作用。新建和改擴建的中醫院，都要把中醫藥文化特征作為建設的一項重要內容，充分利用庭院、大廳、走廊、候診區、診室等區域全面展示中醫藥文化，努力使全市各級中醫院成為具有鮮明特色的中醫藥文化陣地。
五、加快中醫藥產業發展，促進中醫藥科技創新
（一）加強中醫藥產業發展的統籌規劃。加快建設現代中藥技術體系和產業體系，充分發揮康緣藥業國家中藥現代化示范企業的作用，整合我市中藥材地緣資源、中藥企業、中醫醫療、中醫藥教育機構等綜合優勢，開展對中醫藥的藥效物質基礎研究、臨床療效研究，鞏固并確立中醫藥產業在我市中醫藥創新研究領域、臨床研究領域的引領地位。以康緣藥業為龍頭，將中醫藥產業打造成我市強勢支柱產業，優化中藥產業出口結構，扶持中藥企業開拓國際市場，著力構建在國內外有重要影響的現代化中醫藥產業體系。
（二）探索建立中醫藥集團發展新模式。完善政策措施，整合康緣藥業、市中醫院和中醫藥高等職業技術學校資源綜合優勢，按照以管理技術人才資本為紐帶，以協議形式明確權力、義務，以制度規范運作行為模式，建立協作型中醫藥集團。鼓勵和加強中醫藥企業與醫療、教育機構開展多層次、多形式的企醫聯合、企校聯合、醫校聯合，共同合作開發，促進醫、教、研、產緊密結合，構建資源共享、技術先進、功能完善、管理科學的中醫藥科技創新平臺。
（三）促進中藥資源可持續發展。充分發揮我市豐富的中藥材資源和農業大市的優勢，開展中藥資源普查，保護藥用野生動植物資源，建立種質資源庫。從農林產業布局和農業產業結構調整、農民增收等方面，探索以康緣藥業大型中藥企業為主導，土地集約經營，農業現代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育，積極發展中藥特色農業，建設規范化、規模化中藥材種植生產基地10萬畝。支持野生藥材家種家養，開展技術培訓、示范推廣和對中藥材種植指導與服務，構建中藥材研發、種植、生產、加工、技術服務的營銷體系。
（四）改善中醫藥科技創新基礎條件。根據中醫藥科技創新發展要求，努力增加政府對中醫藥科技經費投入，進一步適應中醫藥事業發展。采取多種形式，鼓勵和促進中醫藥科研人員研究、推廣現代中醫藥診療技術。中醫藥科研課題立項、科技成果評審等，要充分尊重中醫藥的學術特點，對列入國家及省重大科研項目的予以重點扶持。市、縣中醫院要按不少于業務收入的1％提取科研經費，用于中醫藥科研創新。
六、健全完善保障措施，營造中醫藥事業發展的良好環境
（一）切實加強對中醫藥工作的組織領導。各級政府要高度重視中醫藥事業發展，將中醫藥發展納入國民經濟與社會發展規劃和醫療衛生事業發展規劃，促進中醫藥事業與經濟社會協調發展。市政府成立以分管領導為組長，衛生、發改、財政、人力資源和社會保障、藥品監督、物價、科技、農業（林業）、民政等部門負責同志參加的市中醫藥工作領導小組，建立工作制度，制定工作計劃，進行目標考核，研究解決中醫藥工作中的重大問題。各縣、區政府也要建立相應組織，負責協調解決中醫藥事業發展的相關問題，落實相關政策措施。有關部門要各司其職、各盡其責、密切配合、形成工作合力。衛生行政部門要履行好中醫藥事業發展的統籌規劃、中醫藥業務管理、綜合協調職能。發改部門負責將中醫藥發展納入國民經濟和社會發展規劃，優化中醫藥資源配置，推動中醫藥基礎設施建設；財政部門要健全完善中醫藥事業發展的長效投入機制，增加經費投入，做好財政政策落實工作；人力資源與社會保障部門負責做好中醫藥醫保政策的落實及人才培養規劃、職稱評定工作；藥品監管部門負責幫扶醫療機構申報院內中藥制劑與使用調節；編制部門做好中醫藥機構人員編制工作；物價部門負責申報合理制定非營利性醫療機構中針灸、推拿、中醫整骨、蜂療、院內藥品制劑、中醫特色技術服務等傳統項目的收費標準，適當提高政府部門確定的名中醫專家診療費標準；科技部門負責將中藥現代化工作、中醫科學研究和產業技術開發納入全市科技發展計劃，培育發展中醫藥科技市場，推動中醫藥科技進步以及知識產權保護；農業（林業）部門配合做好中草藥種植特色農業基地發展扶持工作；民政部門要將中醫藥普及推廣納入社區服務范疇。
（二）進一步增加對中醫藥事業的投入。各地要按照公共財政體制要求，建立穩定的財政投入機制，確保各級政府對中醫藥事業的投入逐年增加，財政性經費原則上不低于同期財政經常性支出的增長幅度，中醫藥經費投入增長幅度高于醫療衛生事業增長幅度，并將中醫經費實行預算單列。各級政府每年要安排中醫特色優勢專項經費，實行項目管理，專款用于中醫科研、教育、季節病預防、人才培養、特色專科建設、中醫適宜技術推廣、中醫藥突出貢獻人才獎勵、中醫藥服務基礎建設項目、鄉村和社區衛生服務機構中醫藥服務重點裝備和中醫先進單位創建工作等。各級財政部門在安排社區衛生服務補助經費時，要統籌考慮支持中醫藥在社區衛生服務中發揮作用。鼓勵和引導企事業單位、社會團體和公民個人捐資，扶持和促進中醫藥事業發展，形成多渠道投入格局。加強中醫藥經費管理，嚴格執行財務管理和審計制度，提高中醫藥經費使用效益。
現代醫學發展歷史表明，未來醫學突破性的進展有賴于與其他學科的交叉與結合；21世紀的醫學將更加重視“環境―社會―心理―工程―生物”醫學模式，更加重視整體醫學觀和有關復雜系統的應用研究，而轉化醫學就是在這樣的背景下產生的。
轉化醫學旨在通過將研究成果“轉化”為診斷工具、藥物、干預措施、政策和教育而改善個人和社群的健康，其座右銘是“從板凳到床邊”。大力發展轉化醫學不僅符合醫學科學發展的內在客觀規律，而且能夠促進科研技術成果在臨床上的早日應用。所以，時下轉化醫學日益受到醫學界的廣泛關注。
打破屏障填補鴻溝
轉化醫學的提出，源于當年NIH（美國國立衛生研究院）迫于來自社會的壓力。20世紀末，NIH每年的研究經費高達200多億美元，但美國人卻在追問，發明了那么多的新技術，積累了那么多新的知識，發表了那么多的高水平論文，為什么人們的健康狀況并沒有得到顯著改善。由此，NIH提出了轉化醫學的概念，旨在讓基礎知識向臨床治療轉化，促進健康水平的提升。
轉化醫學的主要目的就是要打破基礎醫學與藥物研發、臨床及公共衛生之間的固有屏障，在其間建立起直接關聯；從實驗室到病床，把基礎研究獲得的知識成果快速轉化為臨床和公共衛生方面的防治新方法。轉化醫學致力于彌補基礎實驗研發與臨床和公共衛生應用之間的鴻溝，為開發新藥品、研究新的治療方法開辟出了一條具有革命性意義的新途徑。
正是由于轉化醫學的意義及其價值，引起了歐美國家的高度重視并催生戰略行動。近些年，美國國立衛生研究院大力提升對轉化醫學的資助，在數10所大學成立了近60所轉化醫學研究中心。政府對轉化醫學的重視程度日漸增高，也推動企業加強了在轉化醫學方面的投入。不僅如此，歐洲委員會（EU）也擬將60億歐元預算的大部分投入轉化醫學。
轉化醫學是“從實驗臺到臨床”的一個連續、雙向、開放的研究過程。對此，我國自然也不甘示弱。轉化醫學被科學界提出至今有10多年時間，而我國較短時間內在轉化醫學研究機構建設和具體實施方面就取得了較快進展。目前，已成立了130多家臨床與轉化醫學中心，5個國家級轉化醫學機構。不過，客觀而言，我國轉化醫學研究尚處于起步和探索階段，距國際先進水平還有相當大的距離，特別是從“基礎”到“臨床”，科研成果轉化率還很低。
亟需突破兩“瓶頸”
轉換醫學倡導以患者為中心，從臨床工作中發現和提出問題，由基礎研究人員進行深入研究，然后再將基礎科研成果快速轉向臨床應用，基礎與臨床科技工作者密切合作，以提高醫療總體水平。其涉及多領域（如組織工程、基因治療、細胞治療、再生醫學、分子診斷等）、跨階段（包括基礎研究、試管研究、動物試驗、臨床試驗、臨床應用成為標準治療等諸階段）以及眾多利益攸關者（包括主辦者、監管者、企業、基礎科學家、動物實驗專家、臨床研究專家、臨床醫生、患者、受試者、研究機構、臨床機構、社群）。
例如，診斷及監測人類疾病的新參數――生物標志物的研究，就是由基礎醫學、臨床醫學和生物信息學等專業研究人員共同組成，定期討論和溝通，及時解決研究過程中遇到的問題，不僅為開發新藥及研究新的治療方法開辟出一條具有革命性意義的新途徑，而且有助于探索新的治療方法，縮短新的治療方法從實驗到臨床階段的時間，進而快速提高醫護和治療工作的質量。
目前，我國轉化醫學發展需要突破兩個轉化“瓶頸”：第一是基礎的研究成果不能在臨床條件下得到檢驗；第二是已經得到證明的干預方法不能成為標準療法。在突破這兩個“瓶頸”的過程中，往往科學的、方法論的考慮與人文的、倫理的考慮交織在一起。
從臨床前研究成果的轉化中首次應用于人的臨床試驗是一個關鍵節點，然而，由于在藥物研發過程中這些試驗涉及最大程度的不確定性，在開始做這些試驗時被一系列難辦的倫理問題困擾：該藥物在動物中是否已經充分展示臨床上的前途？試驗的可及是否應該限于患難治疾病的病人？是否應該將試驗視為治療性的？研究者是否已經將風險充分地最小化？解決這些倫理問題不可避免要依靠對有關未來的事件（如傷害、治療反應和臨床轉化）作出預測。
另一個關鍵節點是，已經得到臨床試驗證明的安全有效的干預方法不能不失時宜地轉化為標準療法。這時必須考慮臨床實踐的環境、轉化發生的層次、醫生的行為、患者的行為等。而現實中，有許多例子顯示在這方面并不成功。
助推健康中國建設
事實上，為了破解妨礙轉化的“瓶頸”，我國也在積極探索。目前，轉化醫學已成為我國在生物醫學領域里的一個重大政策，并在生命科學的前沿領域確定了“以轉化醫學為核心，大力提升醫學科技水平，強化醫藥衛生重點學科建設”的發展方向。而由中國科學院院士韓啟德教授和中國工程院院士桑國衛教授領銜兩百多位專家、歷時兩年完成的“健康中國2020”戰略研究中也提出：“推動有利于國民健康的醫學模式的轉化，依靠科技進步，促進衛生事業的發展。”現階段，我國轉化醫學的重點目標是促進資源整合，打破學科界限，消除大學、科研院所、醫療機構、企業界、投資界和政府部門之間的圍墻壁壘，改變固有的轉化模式，實現雙方共贏，協同創新，與國際合作對接。
然而，目前國內在轉化醫學學科建設方面最為欠缺的，是尚未著手建立專門的轉化醫學人才隊伍。美國在轉化醫學項目基金投入中，拿出16%的基金用于培養轉化醫學研究生，一批轉化醫學博士即將“出爐”。而我國醫學院校仍停留在臨床醫學和基礎醫學的劃分上，當下亟需培養一批具有基礎研究技能和臨床實踐經驗的雙向人才。否則，轉化醫學將是空中樓閣。
不過，好在國內的轉化醫學研究隊伍已經認識到這一點，在從哈佛醫學院、梅奧醫學院等國際一流醫學科研機構積極引進高端人才的同時，也通過開設轉化醫學專業等手段讓轉化醫學的后繼人才逐步被培養起來。
針對重大醫療技術濫用，個別醫院不具備相應診斷資質，沒有相應技術人員、醫生“走穴”開展重大醫療技術等情況，衛生部將對重大醫療技術設立準入門檻，公布重大醫療技術目錄和相應的準入標準，并啟動對申請開展上述技術醫療機構的第三方評價工作。
國家發改委下發醫改5年時間表承認醫療體制滯后
9月4日，國家發改委下發了《醫藥行業“十一五”發展指導意見》（以下簡稱《意見》），給突破醫療體制改革困境下達了時間表。該《意見》在回顧“十五”期間存在的問題時并不避諱地指出“目前醫療衛生體制改革滯后”
《意見》指出未來改革的方向應該是“堅持政府主導和市場機制相結合的原則，積極穩步推進醫療衛生體制改革。”并提出要“加大政府衛生投入，解決醫療機構的收入補償問題”，借此來根本改變“以藥養醫”的局面。
西部衛生人才培養項目啟動
西部衛生人才培養項目已于近日啟動，中央財政為該項目安排了專項預算。衛生部日前已經確定按每人每年1.6萬元的標準補助接收培養單位，并要求各項目省認真做好學員選拔、培養、管理考核、使用和經費管理等工作，確保學員學有所成后能充分發揮業務技術骨干作用。
廣東報告登革熱病例 276 例
截至 2006年9月6日下午5時 ，廣東省共報告登革熱病例276例。目前，廣東省疫情多點散發和局部暴發并存，局部地方呈上升態勢，登革熱防控形勢相當嚴峻。為此，廣東省衛生廳、教育廳和省愛衛會近期將在全省范圍內開展登革熱防治督查工作。
2006乙肝防治宣傳教育活動 9月啟動
由中國肝炎防治基金會和衛生部共同主辦的2006乙肝防治宣傳教育活動于9月在全國正式啟動。資料顯示，目前全國約有1億人長期攜帶乙肝病毒，現有慢性乙肝患者約2000萬人，每年約有28萬人死于與乙肝病毒感染相關的肝硬化或肝癌。在我國法定報告的傳染病中，乙肝病例數多年來一直位居前列。
活動期間，全國主要的電視臺、電臺、報紙及戶外媒體將播發乙肝防治公益廣告，中國肝炎防治基金會還將開展一系列肝炎防治宣傳教育活動。著名影星劉德華將擔任乙肝防治活動的宣傳大使。
中國人用禽流感疫苗研究受到國際醫學界高度關注
中國的人用禽流感疫苗I期臨床研究結果論文7 日在英國《柳葉刀》雜志發表，這表明中國在相關領域的成果受到國際醫學界高度關注。
中國人用禽流感疫苗由中國科興生物制品公司和中國疾病預防控制中心共同研制，不久前，這一疫苗完成了I期臨床研究，疫苗的安全性和有效性得到了初步驗證。其中效果最好的10微克劑量的疫苗，可以使78%的接種者產生的抗體達到有效對抗 禽流感病毒的水平，超過了歐盟規定的70% 的標準。
北京：21名福壽螺患者發公開信欲發起維權活動
近日，21名住在宣武中醫醫院的廣州管圓線蟲病患者發出《食用北京蜀國演義酒樓福壽螺的受害者致全體市民的一封公開信》，稱蜀國演義如不能切實承擔應盡之責，他們于9月28日起在蜀國演義黃寺店發起百日維權活動。
肥胖問題日趨嚴重，百萬兒童將比父母早逝
第10屆世界肥胖大會9月3日在澳大利亞悉尼開幕，與會醫學專家認為，兒童肥胖或超重問題在人類歷史上第一次變得如此嚴重，將來可能會有數百萬計的兒童因為肥胖而比他們的父母先去世。一些專家在會上表示，為治療與肥胖有關的疾病，全球范圍內的支出不可估量，估計僅澳大利亞、英國和美國等國家每年就要花費數十億美元。
兒童肥胖是這次會議的主題，兒童肥胖率的急劇上升最令人擔憂。專家認為，肥胖兒童長大后更容易得慢性疾病，這可能會使他們壽命減短。悉尼兒童健康專家凱特?斯坦貝克說，這一代的兒童也許將因為體重引起的健康問題成為歷史上第一代比父母更早死亡的人。
英科學家發現蠶絲纖維可幫助修復受損神經
英國科學家近日宣布，他們發現一種特殊的蠶絲纖維，可以在受損神經的斷端搭橋，促使受損神經細胞重新生長，從而起到修復神經細胞的作用。目前研究人員正試圖將這種技術用于受損脊髓的康復治療。
研究表明成年人酗酒或與母親懷孕飲酒有關
據路透社報道，眾所周知，婦女懷孕期間飲酒不利于腹中胎兒的健康，胎兒出生后可能因此會染上諸多疾病。而據《普通精神病學文獻集》最新一份研究報告稱，出生前暴露于酒精的年輕人染上酗酒惡習 (alcohol disorder) 的概率均比常人高。研究表明，母親若在懷孕期間偶爾喝上三杯或更多，胎兒成年后染上酗酒惡習的概率普遍比常人高。懷孕早期暴露于酒精的胎兒，13歲至17歲染上這種惡習的概率更是常人的三倍。
廣東科學家發現證實人體存在SARS病毒受體
廣東科學家首次證實人體存在 SARS病毒功能性受體，并提出“前炎癥因子”過度表達與SARS急性肺損傷及全身多器官的損害密切相關的新觀點。這一 SARS 發病機制研究的重大發現，有利于 SARS 的早期診斷、預防及治療。
生氣一小時的精神消耗等于加班六小時
據香港商報報道，科學實驗證實，當人的情緒有所波動、產生消極悲傷情感超過正常的生理限度時，就會造成生理機能失調，導致疾病的發生。具體地說， 1小時盛怒造成的體力與精神的消耗，相當于加班6 小時以上的消耗。
科學實驗同時證明：抑郁會使胃腸蠕動和消化液分泌受到抑制，因此，長期憂郁會導致胃腸系統的疾病。醫學專家根據大量的病例分析證明，消極惡劣的情緒會引起心理矛盾，造成心理及體力的過度消耗，導致免疫力下降，從而使各種疾病甚至癌癥。相反，當人樂觀愉快時，人體通過生化過程使血液中增加有利于健康的化學物質，如激素等，使人體處于良好的機能狀態。
肺功能較差的人容易患糖尿病
一項新的研究發現，肺功能受損與糖尿病發病率的增加有密切的關系，該研究的發現與以前發表在《糖尿病護理》雜志上的研究報告結論一致。
研究人員認為，與肺病有關的機體炎癥可能促進了糖尿病的發展，肺功能異常或肺病可能是導致糖尿病發生的危險因素之一。不過，這個過程也許是可逆的，如果是糖尿病的發展而損害了肺功能，那么就應該把上述改變看作是糖尿病發生的危險標志，而不是危險因素。
首屆健康與生產力管理研討會在京召開
日前，由中華預防醫學會主辦的“首屆健康與生產力管理研討會”在京召開，衛生部副部長王隴德出席會議并致開場辭。本次會議著重介紹了工作場所的健康和生產力管理這一概念，旨在推動中國醫療和人力資源界共同探討回顧并交流相關理論和研究成果。
