時間：2024-01-26 15:52:58
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心理健康具有個體性和社會性的雙重屬性,其個體性有發展性和自主性的特點,其社會性有適應性和規范性的特點。這里給大家分享一些關于心理健康教育心得，供大家參考。
心理健康教育心得1我是一名小學班主任，憑著對學生心理健康的關注和熱愛，在驕陽似火的7月，我參加了龍灣區第三期中小學心理健康教師上崗c證資格培訓會。此次培訓請來的都是全國各地心理健康教育方面的專家，有z周紅五、鐘志農、徐慧珠、龐紅衛等。培訓的內容有《心理健康與學校心理健康教育》、《開展班級團體輔導，培養學生積極人格》、《積極心理學與教師心理健康》等。
在培訓過程中聆聽了眾多專家的精彩講座，他們都用一個個鮮明的事例闡述了心理健康這門學科的魅力所在，并且通過理論學習、小組討論、自我剖析等讓我們意識到心理健康教育是一門提高學生心理素質的基礎教育，同時也讓我們知道，加強對學生的心理教育，可以減少甚至杜絕學生心理問題的發生。通過培訓我還意識到要實現提高學生素質，促進學生的人格健全發展的目標,教師的作用是無可替代的，尤其是班主任。所以在這幾天的培訓學習中，我都認認真真地上好每一節課，做好筆記，學好心理健康方面的知識，幫助學生學得更好，生活得更好!
心理健康培訓就像夏日里的一陣涼風，掃去了我心頭的煩燥，就像高山上的一股清泉，滋潤了我幾度迷惘徘徊的心靈，就像沖破曉霧的第一道陽光，使我豁然開朗!
鐘志農老師的講座，將我的目光緊緊地聚焦在大屏幕上。他對班級團體的輔導，獨樹一幟。他的方法、他的技巧、他的策略值得我們借鑒、值得我們學習。鐘老師在講座中說到：小學階段學生發展的重要主題是養成一種勤奮、積極、進取的學習與生活的態度。“天天向上”是人與生俱來的天賦特質。我們不難發現新入學的小學一年級學生臉上都是洋溢著對新學校、新生活的興奮、期待與希望，上課的時候每個小朋友都把小手舉得高高的，爭著回答問題。可是過了六年之后這些充滿朝氣的孩子臉上卻寫滿了自卑無奈，追根到底是我們的學校和家庭教育出了問題。家長、教師的負面評價使這些孩子自卑、自貶、消極麻木。
聽到這里，我不由得想起了我曾經教過的一個學生。他成績處于班級的下游，經常拖欠作業，是那種讓人感到比較頭痛的后進生。針對他的這種情況我經常當著同學的面批評他，久而久之，在我的嚴格教育下他的成績反而下滑了不少。可是一年后，我發現這個孩子的成績穩步上升，(當時的他因為成績不理想，重讀了一年)已經處于班級的中游水平了，我納悶極了。現在回想起來，我終于明白了個中原委。如果時間可以倒流，我會少一些批評，多一些傾聽。蹲下身子好好傾聽孩子的心聲，協助他共同解決難題。所以說這次的輔導讓我走出了一個誤區，那就是說教和輔導有很大的不同，可以說這次的培訓不光是對我的心理健康教育課有用，對班主任工作也是十分有利，少批評多疏導。
鐘老師的家庭學習習慣培養中的“強化”步驟也令我耳目一新。在這以前我從來沒有意識到布置家庭作業時，應該規定時間讓學生完成是多么的重要。小學低段的孩子沒有時間意識，通常40分鐘完成的作業他們都要延長到兩、三個小時。這樣的情況會導致孩子形成作業拖拉的習慣，對他以后的學習生活有弊而無利。而以結合作業多少分鐘完成的評估形式、在封閉環境中獨立完成作業等強化方式能有效地改變學生作業拖拉的局面，也為我們一線教師提供了很好的家庭學習習慣培養的輔導方式，使我們受益匪淺。
此次心理健康培訓的時間雖然僅10天左右，但在我的心理卻激起了層層漣漪。我相信這次培訓給與我的東西決不止心理學的理論知識，它會有一種延續性，影響我的生活，影響我的工作，影響我的人生……它會讓我更為自信更為坦然地接受一次次的挑戰!
心理健康教育我們還處在初步的學習、摸索階段，但我相信它肯定能幫我解決工作中遇到的很多難題。只要我們不懈地努力，一定會迎來學校心理健康教育的燦爛明天!
心理健康教育心得2一、抓認識提高，明確心理健康教育的重要性。
社會日新月異的急速發展和變革，各種不良思潮和矛盾使在校青少年學生受到了極大的影響。由于青少年學生正值成長發展過程中，缺乏科學的辨別能力和社會實踐經驗，加上小學生的獨立意識較差，所以小學生很少易發生心理行為偏差。近年來，小學生常出現妒忌、自卑、孤僻等不健康心理行為，究其原因，我們不難發現，他們存在心理偏差，是由于在學習和生活中碰到問題和困難時，缺乏解決矛盾，應對挫折和處理危機的能力。
作為教育工作者我們對此不能置之不理，不能只注重分數而不管學生是否具有健康的心理和健全的人格，我們要培養的是人才而不是廢才，更不是害群之馬，因此，我們全校上下形成共識:要下足功夫，正視心理健康教育，促使學生的健康發展，健全他們的人格，為21世紀培養合格的人才。
二、抓學科滲透，扎實推進心理健康教育。
課堂是學校進行教育活動的主要場所，課堂教學不僅是科學知識傳授的過程，也是學生心理發展的過程。我們嚴格按照上級要求，開設上好心理健康課的同時，要求教師在各科備課時注意挖掘心理健康教育的教育因素。思品課，抓好心理疏導的教育;語文課，以教材中大量的優秀文形象，從這些人物身上體會和感悟良好的心理素質;數學課中研究重點是觀察、注意、思維、記憶等心理活動;英語課則要求創設寬松、和諧的課堂氣氛，增強學生學習信心，使之敢于表現自我，增強學生群體交往意識，發展能力和個性;音樂、美術等以培養學生良好的情感體驗，給人以美的熏陶方面的心理健康教育。在各學科教學過程中滲透有關的知識，可以使學生處處都感受到真、善、美的教育，提高自身的心理素質，且作為教育的主體，教師不僅在知識上影響著學生，而且教師的人格也會在教學的師生互動過程中起潛移默化的作用，這就構成了心理健康教育的一個重要內容。
三、抓課題研究，從細處著手抓好心理健康教育。
探索了一系列針對小學生的關愛教育的內容及途徑，探索并形成了優化學生情感體驗、人格發展的一系列的方式方法。主要是在教師以身示范下，對小學生開展“關愛自己、關愛他人、關愛社會”三個方面的教育。通過開展主題活動，抓陶冶、抓體驗、抓滲透等展開教育，我們明顯感覺到學生的心理素質、道德情感得到不同程度的提高、優化。在校內、班級中師生之間、同學之間互相關愛、團結幫助蔚然成風，在各種學習活動中，學生合群，積極參與，團結協作，自尊自信，創新精神等得以充分體現。在家中，社會上，學生都能從小事做起主動關心、愛護、幫助他人，富有同情心。多次主題隊活動的開展，使學生受到教育的同時，自身的能力不斷得到提高，心理素質明顯加強。
四、抓家庭教育，引導學生家長關心子女的心理健康。
由于學生家長與學生固有的血緣關系，感情和倫理道德上的內在聯系，家庭教育直接影響著學校教育的效果，也是學校教育所不能代替的一種力量。父母在關心子女的生理健康的同時，還應關心他們的心理健康。有些父母認為孩子長得壯，不生病就是健康，這是不全面的認識。事實上，有一些青少年身上存在心理障礙，如說謊、無理取鬧、妒忌、自卑、不合群等行為。然而，認識的片面性，不少家長對于孩子的心理健康不夠重視，甚至采取違背心理保健的教育方法，這是不利于他們的心理健康發展的，在發現他們心理有缺陷時我們就及時與家長聯系做到及時矯正，并在學校上對家長開展如何對子女進行心理健康教育的講座，引導家長科學地教育孩子，從而培養孩子關心社會、關心他人，培養他們的責任感、獨立性和自制力，養成樂觀進取的精神。
總之，要使學生的心理得以健康發展，學校及教育工作者必須掌握好心理知識，遵循學生心理發展的規律，在實踐中靈活運用心理教育規律，探索學生的心理發展，總結心理教育的經驗，與家庭、社會緊密聯系，才能取得良好的成效。
心理健康教育心得3心理健康教育在現代社會的教育中越來越重要。如何開展心理健康教育，開展成功與否，是學校教育的重要一環，下面就我在心理教育方面的幾點心得：
一、抓認識提高，明確心理健康教育的重要性。
社會日新月異的急速發展和變革，各種不良思潮和矛盾使在校青少年學生受到了極大的影響。由于青少年學生正值成長發展過程中，缺乏科學的辨別能力和社會實踐經驗，加上小學生的獨立意識較差，所以小學生很少易發生心理行為偏差。近年來，小學生常出現妒忌、自卑、孤僻等不健康心理行為，究其原因，我們不難發現，他們存在心理偏差，是由于在學習和生活中碰到問題和困難時，缺乏解決矛盾，應對挫折和處理危機的能力。
作為教育工作者我們對此不能置之不理，不能只注重分數而不管學生是否具有健康的心理和健全的人格，我們要培養的是人才而不是廢才，更不是害群之馬，因此，我們全校上下形成共識：要下足功夫，正視心理健康教育，促使學生的健康發展，健全他們的人格，為21世紀培養合格的人才。
二、抓學科滲透，扎實推進心理健康教育。
課堂是學校進行教育活動的主要場所，課堂教學不僅是科學知識傳授的過程，也是學生心理發展的過程。我們嚴格按照上級要求，開設上好心理健康課的同時，要求教師在各科備課時注意挖掘心理健康教育的教育因素。思品課，抓好心理疏導的教育;語文課，以教材中大量的優秀文形象，從這些人物身上體會和感悟良好的心理素質;數學課中研究重點是觀察、注意、思維、記憶等心理活動;英語課則要求創設寬松、和諧的課堂氣氛，增強學生學習信心，使之敢于表現自我，增強學生群體交往意識，發展能力和個性;音樂、美術等以培養學生良好的情感體驗，給人以美的熏陶方面的心理健康教育。在各學科教學過程中滲透有關的知識，可以使學生處處都感受到真、善、美的教育，提高自身的心理素質，且作為教育的主體，教師不僅在知識上影響著學生，而且教師的人格也會在教學的師生互動過程中起潛移默化的作用，這就構成了心理健康教育的一個重要內容。
三、抓課題研究，從細處著手抓好心理健康教育。
探索了一系列針對小學生的關愛教育的內容及途徑，探索并形成了優化學生情感體驗、人格發展的一系列的方式方法。主要是在教師以身示范下，對小學生開展“關愛自己、關愛他人、關愛社會”三個方面的教育。通過開展主題活動，抓陶冶、抓體驗、抓滲透等展開教育，我們明顯感覺到學生的心理素質、道德情感得到不同程度的提高、優化。在校內、班級中師生之間、同學之間互相關愛、團結幫助蔚然成風，在各種學習活動中，學生合群，積極參與，團結協作，自尊自信，創新精神等得以充分體現。在家中，社會上，學生都能從小事做起主動關心、愛護、幫助他人，富有同情心。多次主題隊活動的開展，使學生受到教育的同時，自身的能力不斷得到提高，心理素質明顯加強。
四、抓家庭教育，引導學生家長關心子女的心理健康。
由于學生家長與學生固有的血緣關系，感情和倫理道德上的內在聯系，家庭教育直接影響著學校教育的效果，也是學校教育所不能代替的一種力量。父母在關心子女的生理健康的同時，還應關心他們的心理健康。有些父母認為孩子長得壯，不生病就是健康，這是不全面的認識。事實上，有一些青少年身上存在心理障礙，如說謊、無理取鬧、妒忌、自卑、不合群等行為。然而，認識的片面性，不少家長對于孩子的心理健康不夠重視，甚至采取違背心理保健的教育方法，這是不利于他們的心理健康發展的，在發現他們心理有缺陷時我們就及時與家長聯系做到及時矯正，并在學校上對家長開展如何對子女進行心理健康教育的講座，引導家長科學地教育孩子，從而培養孩子關心社會、關心他人，培養他們的責任感、獨立性和自制力，養成樂觀進取的精神。
總之，要使學生的心理得以健康發展，學校及教育工作者必須掌握好心理知識，遵循學生心理發展的規律，在實踐中靈活運用心理教育規律，探索學生的心理發展，總結心理教育的經驗，與家庭、社會緊密聯系，才能取得良好的成效。
心理健康教育心得4帶著一份憧憬，帶著一份喜悅，帶著一份期待與責任，我有幸參加了遠程教育的心理健康的培訓，不僅有理論的學習，充實我們的大腦，同時還深入教育教學第一線參觀學習和調研，使我在思想理念和工作能力等方面都有了較大程度的提升，真是感受頗深，受益匪淺。
感受一：認識心理健康重要，促發展。
通過本次的學習，我認識到了教師心理健康的重要性。我認為，教師是學校心理健康教育的推行者、具體實施者，一個成功的教師，除了要有淵博的學識和優良的教學技能，還要有健全的人格和高尚的品德。教師的言行對學生有很大影響。教師的衣著舉止，言談風度，以及待人接物等，都會使學生受到深刻的影響。人格健全的教師，能在課堂中創造一種和諧與溫馨的氣氛，使學生如沐春風，輕松愉快，而人格不健全的教師，只能在課堂上造成一種緊張或恐怖的氣氛，使學生如坐針氈，惶惑不安。所以新的教育實踐要求每一位教師都應該從自身的心理健康的角度，完善自己的人格，提升自己的人格魅力。
感受二：提高自身素質，助成長
通過培訓，自身有了提高。我對心理調適的技能，提供維護心理健康和提高心理素質的方法有了一定的了解;通過對個別典型的案例的分析學習，對認識與識別心理異常現象有了認識，而且有了一定的輔導思路。教學活動是師生雙向互動的過程。心理素質良好的教師，會憑借自己的語言、行為和情緒，潛移默化地感染學生，促使學生積極主動地投入學習;學生在教師的感召下，會表現出強烈的求知欲，體驗到愉悅、滿足的情感，并流露出對教師的尊敬和愛戴。要努力克服不良情緒的困擾，在不斷提高知識素養的基礎上，培養自信樂觀、豁達開朗的健康心理。只有這樣才能充分發掘自己的潛能，發揮自己的才干，促進學生的健康成長，提高教育教學的整體效益。
總之，在這次的培訓的鍛煉中，我增長了知識，擴大了視野，在業務水平上有了一定的提高，在以后的工作中，我將在原有的基礎上，更進一步努力，將所見、所學根據實際運用到自己的教學工作，為學校工作盡己所能!
心理健康教育心得5假期不知不覺得來到了，這周，我來到了北京，參加青愛工程的種子教師培訓會，青愛工程基金會把培訓地點選在了北京市昌平區的香堂文化新村，沒有到這里之前，覺得是很近，不會太遠，結果沒有想到，3:40分到的北京，到達香堂目的地已經是晚上七點了，也許北京就是這么大，倒了四條線路的地鐵，最后還坐了半個小時的公交和的士。覺得這也是一種經歷吧，每一次出發，都要去不同的地方，路途中的跋涉，也是一種體驗。香堂這個地方有個圣恩禪寺，在離寺廟不遠的地方，有我們住宿、吃飯和培訓的教室。吃的都是素食，上課坐的課桌也是返古式的地墊和矮小長桌，大家席地而坐，好有一番賞古論今的感覺!
這些天的培訓安排的很緊湊，學到的更多的是如何給學生上好心理健康教育課以及性教育課程，在這之前，我對艾滋病的了解沒有那么深刻，也沒有想到近幾年我國艾滋病感染的高危人群盡然是青年學生，在他們對性沒有了解的情況下，就這樣因為自己的盲目從而步入了深淵，然后引發了一系列的生理、心理問題。
現在，我把培訓中的一些知識和大家一起分享：
對于孩子向老師、父母提出的一些性知識方面的問題，大人應該不要避諱，該怎么回答就怎么回答，對于孩子來說，越早知道越好，因為知道知識了，才有能力去預防。
教師的教育觀念中把對學生的教育從教育慢慢轉為心育的時候，學生就會多一些被關愛，多一些人格上的完善
回答學生們提出的問題，一定要真心的回答，而且內容盡量是積極引導，但也要給孩子們呈現現實中的一些情況。不要完全呈現美好，讓孩子們對不好的后果要有預期
很多時候，來訪者來咨詢，在來訪者問出問題之前，其實來訪者內心已經有答案了，只不過他是想來訴說，并且希望能得到支持。
通過本次心理健康教育知識的學習，讓我了解了心理健康教育的意義以及它的重要性，現談談自己本次學習的心得體會：小學生心理健康教育關鍵是教師，教師要尊重學生。不可有私心講究誠信，要創設和諧、宜人的教育教學物質環境，給孩子一片空氣，讓他們自由呼吸；給孩子一塊綠地，讓他們栽花種草；給孩子一片繪畫壁，讓孩子自由描繪；給孩子一片飼養園地，讓他們感受動物的可愛。順孩子之天性，讓他們快樂的成長。創設優美、安全、舒適的物質環境。整潔優美的物質環境喚起了小學生對生活的熱愛，陶冶了小學生情操，充實了小學生生活，激發了小學生的求知欲，培養了小學生的探索精神與生活情趣。
要創設民主、和諧的教育教學精神環境，平等相待學生在人際交往中，真誠是最重要的，要做到能理解別人，設身處地為他人著想。作為教師，在學生面前必須表現一個真實的自我，用真誠的愛去對待每位學生，才能使學生感到真實、可信師生心理交融的基礎是感性的交情，也是愛的投入。教師應重視那些存在各種缺點的學生，多關心有心理障礙的學生。因為這些學生常常由于這樣或那樣的原因，心理上受到壓抑，失去平衡，性格比較孤僻，心理也比較脆弱。當學生遇到不順心的事時，就會產生不良情緒，并對學習和生活造成一定的影響。如何讓這種消極的影響降到最小？我認為教師應深入了解學生，善于與學生溝通，進行談心、交流，進而開導學生，傾聽學生的內心情感，感知學生的內心世界，以老師真誠的愛去關心、呵護每個學生，讓學生的心靈得以寄托，讓學生的情感得到傾訴，精神得到依靠。當學生需要關心、幫助時，老師應及時伸出援助之手幫助學生，使學生幼小的心靈得到鼓舞，讓學生相信自己一定能行，逐步養成良好的心理品質。:
總之，加強學校心理健康教育是當前學校教育改革在新形勢下的新視角，它注重全體學生的心理素質的發展，雖然，開展心理健康教育的方法與途徑有很多，但我個人認為，事實也證明了，當學生需要關心、幫助時，教師只有對學生傾注真情的愛，才能更好地塑造、凈化學生的心靈，才能讓學生更好地去掌握科學文化知識，學生只有在教師“真愛”的陶冶下，才能更積極地投入到學習中，這是開展心理健康教育不可缺的方法與手段。
1.1研究對象
通過采用SCL-90癥狀自評量表測試，從長沙師范學院學前教育專業一二年級學生中篩選出40名（一年18人，二年級22人）具有不同程度心理健康問題的學生，進行體育干預實驗。
1.2研究方法
1.2.1測量法
采用SCL-90癥狀自評量表（該量表有90個題目，分為10個因子，即：軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和其它，每個因子反映受試者某方面的心理健康水平。），在體育干預前與干預后分別對實驗對象進行測試，分析與比較實驗前與實驗后實驗對象的心理健康水平，探討體育干預對學前教育專業學生心理健康的作用及影響。
1.2.2實驗法
體育干預實驗的內容主要有體育游戲、校園健身操、太極拳、籃球、體育拓展活動等。實驗時間為2013年9月～12月，共15周，每周3次，每次活動時間為45～60分鐘，共45次。體育干預實驗根據不同時期實驗內容與目的的不同，分為三個階段。第一階段以體育游戲為主（7學時），通過體育游戲活動的趣味性，提高學生參與體育活動的積極性，使學生能夠積極參與體育干預實驗，確保體育干預實驗的效果。第二階段體育干預的內容主要包括健身操、太極拳、籃球、體育理論知識等（32學時），這一階段體育干預內容的選擇充分考慮了學前教育專業女學生較多的特點，選擇了以健身操為主的練習，同時結合對身心健康培養效果較好的瑜伽，以及加入了少量的具有身體對抗性的籃球。第三階段是以體育拓展活動為主（6學時），體育干預活動的內容呈現多樣化，針對不同學生的心理健康水平安排不同的活動內容與任務。
1.2.3訪談法
實驗過程中，在實驗的不同階段對部分學生進行了跟蹤訪談，及時了解學生的心理動向和情緒變化，對實驗結果進行分析。
2結果與分析
2.1實驗結果
2.1.1體育干預后學前教育專業
學生SCL-90因子分與常模比較本研究在實驗前采用《癥狀自評量表（SCL-90）》對長沙師范學院部分學前教育專業一二年級學生進行了自評，并篩選出了40名具有不同程度心理健康水平的學生進行了體育干預實驗。在對篩選出的40名學生進行15周的系統體育干預實驗后，再次采用SCL-90量表對被試進行了心理健康測試，并與全國常模進行了比較與分析，結果顯示：10項因子分均下降并逐步接近國內常模。在各因子中，僅有焦慮、恐怖和精神病性3個因子分與國內常模存在十分顯著性差異，其他如軀體化、強迫癥、焦慮、恐懼、偏執、人際關系等因子分逐步接近全國常模。說明體育干預能對學前教育專業學生的心理健康起到良好的促進作用，是提高學前教育專業學生心理健康水平的有效手段之一。
2.1.2體育干預后與干預前學前
教育專業學生SCL-90均分與因子分比較從表2、表3可以發現，體育干預實驗前與實驗后，被試的SCL-90均分與因子分均呈現十分顯著性差異。在表2中，被試的SCL-90各項因子的均分與干預前相比均呈現十分顯著性差異（P<0.01）。實驗后與實驗前相比各項因分子均呈現十分顯著性差異（P<0.01）。并且，體育干預實驗后被試的心理健康水平均明顯好于干預前。說明通過對長沙師范學院學前教育專業一二年級學生的心理健康進行體育干預，有著較好的影響，有效的提高了學前教育專業學生的心理健康水平，促進了學生的身心健康成長。
2.2實驗分析
在體育干預實驗前，本研究從篩選出的40名學生中再隨機選取出20名（一年級7名，二年級13名）學生作為跟蹤訪談對象。在體育干預實驗前以及在體育干預實驗后，對這20名學生在實驗干預的過程中進行了跟蹤觀察，并在心理咨詢師的陪同下，與這20名學生進行了一對一的跟蹤訪談，且對學生所述進行了記錄與分析。通過對20名學生進行跟蹤訪談發現，參與實驗的學生一致認為，由于經常參加體育活動，不斷地與學生、老師進行交流與溝通，自我的溝通能力增強，增進了學生與學生、學生與老師之間的友誼，使他們變得更加樂于與人交往，相互談心與交流。同時，參與體育活動使他們能夠獲得愉悅的情緒，發泄心中存在的壓力，使心態變得更加開朗與樂觀。此外，由于參與體育活動，使得體質的增強，學生有了足夠的體力與精力處理生活中的事務，使他們變得更加堅強。同學們一致認為，參與體育活動很好地改善了她們的心理狀態，具體表現如下。在關于“學生在學校生活中最困擾問題”的交流中：在體育干預實驗前，20名學生中有6位學生表述是來到學校不適應，心里總想著回家；5人表述不愿意與他人交往，不愿多說話，喜歡自己一個人，比較封閉自己；4人表述是學習成績提不高，感到很焦慮；2人表述自己恐懼害怕接觸外界事物；3人表述別人包括自己都管不住自己，評價自己有強迫癥。體育干預實驗后，再次對這20名學生進行同樣問題的訪談，結果驚人地發現僅有2人表示不適應學校的生活，想回家；有1人表示不愿意與他人交往；2有人表述擔心成績上不去；沒人恐懼接觸外界的事物；1人表述存在與人交往難的問題；1人表述管不住自己的行為，自評有強迫癥癥狀。說明體育干預對強迫癥、焦慮、恐懼、人際關系交往等因子的促進效果明顯，對學前教育學生心理健康的發展有促進作用，使學生的心理健康問題得到明顯緩解。在關于“學生與同學、老師的交往以及知心朋友問題”的訪談時。體育干預前，通過與學生進行一對一交談，主要由以下三種情況組成：交往一般，無知心朋友，表述有6人；交往一般，有知心朋友，表述者為2人；交往不好，無知心朋友，表述者為12人。實驗后，對學生的訪談情況由4種情況組成：交往比較好，有知心朋友，表述者為9人；交往一般，無知心朋友，表述者為3人；交往不好，無知心朋友，表述著為5人；交往好，無知心朋友，表述者為3人。同時，本研究發現，在與學生的交談過程中，本研究借鑒心理咨詢師的建議以及結合現實中訪談的細節，分析研究后得出：系統合理的體育干預手段的確可以促進學前教育專業學生與人交往的能力，同時幫助有心理健康問題的學生打開心扉，慢慢地從恐懼、害怕與他人接觸到愿意、不懼怕與他人接觸交往。本研究從對學生的訪談中就清楚地感受到學生的態度轉變，從開始一系列苦惱的問題轉變為輕松愉快；從不愿意交談到肯主動跟老師交談等。這些都表明：系統合理的體育干預手段，有助于學前教育專業學生的心理健康水平的提高。在關于“工作目標和對自己就業前景信心問題”的訪談時。
體育干預前，20名學生中有14名學生感到自己的就業前景渺茫，沒有明確定位也無信心，并且呈現一種隨波逐流的事態；4名學生為不知道；2名學生對自己的工作目標有明確定位，并試著努力朝自己的目標努力，同時發現學生在交談過程中，明顯語氣、眼神都很膽怯，交談中回答問題也略顯沒有信心。在體育干預后，相對于體育干預之前，學生在內心對自己今后的目標有了較明確的定位。其中有13名學生有自己清晰的學習目標，對今后的就業前景也逐漸充滿信心，語氣也較體育干預前堅定，跟老師的談話也顯輕松，不像體育干預前的緊張不自在。同時，這13名學生開始將學習成績和技能的提高作為第一目標；3名學生目標不是很明確，信心不強；4名學生沒有目標，害怕今后就業，比較缺乏信心。說明系統合理的體育干預手段，對學前教育專業學生心理健康問題中的認知、明確目標、緩解恐懼、增強自信心等方面有很好的促進作用。對于學生對現在的學習和生活狀態滿意度的問題。在體育干預前，其中有13名學生對現在的學習和生活狀態不滿意，甚至厭惡，主要原因有不想學，認為學這些沒有用；學不進，自己內心叛逆地拒絕接受這些新事物；對學校的學習和生活從內心深處不適應、甚至排斥；沒有什么朋友，不怎么說話，什么事情都埋在心理，比較抑郁，同時也不愿意跟其他陌生人和同學交往、接觸，內心害怕；對表現好、成績好的同學有敵對心理，看不慣，對班干部的管理故意搗蛋，同時對存在此問題的學生的班主任老師求證，確實有存在以上情況的發生；4名學生對這個問題持不知道態度，也不知道為什么，根據這4名學生自己的表述，主要是因為這些學生沒有學習與生活目標，也不屑與他人交往，比較偏執；3名學生對現在的學習和生活狀態不滿意，原因有以下幾方面：朋友較少、認為自己家里窮內心自卑焦慮與他人交往會被人看不起、不愿意多與他人說話性格孤僻等。通過體育干預后再次對20名學生進行談話。相對體育干預之前有了明顯變化，其中僅有3人對現在的學習和生活狀態存有不滿，其余的學生對學習都有了憧憬和欲望，而且給自己設定了可行的目標，通過體育干預，在性格上也變得開朗自信了，愿意與人交往。可見，體育干預實驗前后學前教育專業學生的心理健康水平呈現出較大的變化，存在的心理問題有了較明顯的轉變，心理健康問題得到一定程度的好轉，說明體育干預對學前教育專業學生的心理健康具有良好的促進作用。
3結論與建議
3.1結論
3.1.1體育干預對學前教育專業學生心理健康水平的提高具有良好的促進作用，長期堅持參與各類體育活動能夠有效地緩解學前教育專業學生的心理健康問題。
3.1.2體育活動對學前教育專業學生心理健康的影響主要表現在促進學生與學生、學生與老師之間的溝通與交流，通過參與體育活動能夠發泄與緩解不良情緒。
3.1.3學前教育專業學生通過參與各類體育活動，能夠端正其學習態度，豁達其心胸，能夠使其正確的面對生活中的困難，具有更加堅強的毅力來處理學習與生活中的困難。
3.2建議
3.2.1學校要通過開展豐富多彩的課外體育活動或競賽，不斷培養學生積極參與體育活動的樂趣與興趣。同時，根據學生對體育項目喜好程度的不同，在學前教育專業開設不同的個人或集體項目的體育選修課程，根據他們所表現的不同心理健康狀況，結合學生的個人愛好，為其推薦相應的運動項目或相關的心理健康教育，做到因材施教，對癥下藥。
3.2.2體育教師應該根據學生的身心特點及個體差異，設計不同的教學方式和手段，吸引學生積極參與體育活動。在教學過程中應隨時注意學生的心理變化，做到隨機應變，在體育教學過程中通過積極地引導和激勵，有意識地培養學生良好的心理品質。
3.2.3合理有效地制訂體育鍛煉的項目，培養學生自主參與鍛煉的習慣。同時，在體育運動之余，使其獲得更多積極的運動心理感受，促進學生的心理健康成長。
【關鍵詞】健康教育干預;妊娠糖尿病;治療效果;妊娠結局
隨著人們生活水平不斷提高，使得飲食習慣發生變化。在日常飲食中人們更偏向于富含糖類、脂肪等食物，因此導致糖尿病發病率逐漸上升。并且由于家庭過度給予妊娠期孕婦營養補充，大大促進了孕婦分泌胰島素，逐漸降低了胰島素B細胞功能，使得血糖濃度提高，導致糖尿病。在臨床婦產科中妊娠期糖尿病是較為常見的孕期合并癥之一，當妊娠期孕婦并發糖尿病時，則發生血管狹窄的幾率非常大，導致相關組織供血量降低，繼而引發高血壓。孕婦長期血糖較高也會急劇增大胎兒體積，導致羊水增多，繼而發生胎膜早破。除此之外孕婦血糖含量上升也會導致胎兒血糖水平較高，進而提高胎兒耗氧量，極易導致宮內窘迫。相關研究中指出，妊娠期糖尿病還可導致孕產婦發生生殖感染、產后出血等嚴重不良圍產結局，對母嬰健康產生嚴重影響［1］。近年來，健康教育干預在臨床上應用越來越廣泛，并在各個科室取得階段性進展。本文將健康教育干預應用于妊娠糖尿病患者中的治療中，報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2016年1月－2017年6月醫院診斷、治療的妊娠糖尿病孕婦100例的臨床資料，根據不同治療方案將其分為對照組和觀察組，每組50例。患者均符合《婦產科學》相關妊娠期糖尿病診斷標準［2］，排除伴有心、肝、腎疾病，精神類疾病孕婦。對照組年齡22～38(25．8±4．5)歲;孕周25～29(26．1±3．0)周;體質量52．0～83．2(65．9±6．9)kg，BMI19．8～26．0(22．7±2．6)kg/m2;其中初產婦38例，經產婦12例。觀察組年齡23～39(26．0±4．7)歲;孕周24～30(26．4±3．1)周;體質量51．4～82．1(65．3±6．3)kg，BMI19．2～25．8(22．1±2．5)kg/m2;其中初產婦36例，經產婦14例。2組孕婦年齡、孕周、體質量、BMI以及產次等方面比較差異均無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
對照組給予常規胰島素治療，注射完畢后按壓注射筆推桿在原處停留6s后拔針［3］。觀察組則進行健康教育干預治療，方法如下:(1)心理治療治療:孕婦得知自己患有妊娠糖尿病后易出現緊張、焦慮等情緒，擔心妊娠糖尿病會對胎兒產生影響，影響胎兒正常發育等。護師要加強患者相關知識宣傳教育，讓孕婦提高血糖控制意識，減少不良情緒發生對胎兒產生影響，使得孕婦能夠主動接受治療［4］。(2)藥物治療:妊娠糖尿病患者治療時多數需要用藥，患者在用藥過程中護師要加強藥物指導，向孕婦介紹常用藥物的作用機制、藥物不良發應等，讓患者能夠按時、按量用藥，提高藥物治療依從性。(3)飲食健康教育治療:飲食對于妊娠糖尿病患者顯得至關重要。護師要善于根據患者體質量等計算出每天孕婦所需要的能量，注意調整患者的三餐熱量分配，并且注意蛋白質、脂肪以及糖類的比例，可以采用玉米面、白面等作為主食，將魚類、蔬菜等作為副食［4］。(4)運動健康治療:患者在妊娠期護師要正確指導孕婦進行簡單的運動，增加肌肉對葡萄糖的利用率，從而加強胰島素受體的敏感性，降低患者血糖。但是，孕婦運動時必須以自身耐受為度。(5)其他治療:治療過程中囑孕婦定期檢查，必要時進行胎兒監護，同時提高孕婦的自我監測能力和意識［5］。
1．3觀察指標及方法
(1)采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS):SAS量表共20個項目，每項四級評分，1表示:無或偶爾;2表示有時;3表示經常;4表示總是如此。所有項目得分相加，分數越高，癥狀越嚴重。SDS量表共20個項目，每項4個等級:無(0分)、少有(1分)、常有(2分)、一直有(3分)。所有項目得分相加，分數越高，癥狀越嚴重。(2)觀察患者妊娠結局，包括流產、早產、產褥感染等。
1．4統計學方法
采用SPSS19．0軟件對數據進行統計分析。計量資料以x珋±s表示，組間比較應用t檢驗;計數資料以率(%)表示，組間比較應用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1SAS、SDS評分比較
治療前，2組SAS、SDS評分比較差異無統計學意義(P＞0．05);觀察組治療干預后SAS評分、SDS評分低于對照組，差異有統計學意義(P＜0．01)。見表1．
2．2妊娠結局比較
觀察組并發癥發生率為22．0%(11/50)，低于對照組的46．0%(23/50)，2組比較差異有統計學意義(χ2=6．417，P＜0．05)。見表2。
3討論
妊娠糖尿病屬于高危妊娠，其發病率越來越高，發病原因主要包括妊娠的母體內分泌發生改變，胎盤可產生一些具有抗胰島素作用的激素，并可產生胰島素降解酶破壞體內的胰島素;另外，孕婦碳水化合物代謝增加，也相應增加了胰島素的需要量。妊娠期糖尿病是一種危害性較大的疾病，相關文獻提示妊娠糖尿病可使胎兒畸形、巨大胎兒和新生兒低血糖的發生率增加3～4倍，圍產期胎兒病死率增加5%～10%，也使孕婦妊娠高血壓病、流產、尿路感染的發生率明顯高于普通孕婦。近年來，健康教育治療在妊娠期糖尿病患者中使用較多，并取得階段性進展。健康教育治療可以幫助妊娠糖尿病患者實施自我監測計劃，能夠動態監測妊娠期孕婦的血糖變化，幫助孕婦觀察胎兒的生長發育情況，讓孕婦能夠嚴格遵循醫囑用藥，從而能夠有效改善妊娠期糖尿病患者的不良生活方式，降低高血糖對妊娠糖尿病孕婦以及胎兒產生的影響。本研究中，觀察組出現晚期流產2例、早產6例、產褥感染3例，對照組出現晚期流產5例、早產12例、產褥感染6例，2組妊娠結局并發癥發生率比較差異有統計學意義(P＜0.05)，與相關研究［6］結果類似。對妊娠期糖尿病患者加強健康教育治療目的是為了讓孕婦能夠自我管理、教育，注重患者長期自我管理信念的建立，促使患者主動參與其中，而并不是讓患者單一的被動依從［6］。妊娠期糖尿病患者妊娠結束后血糖恢復正常，但是再次妊娠的發病率較高，較正常人群以及無妊娠糖尿病史婦女患2型糖尿病幾率要明顯增加。通過健康教育治療能夠對孕婦進行妊娠糖尿病相關知識宣傳教育、心理指導、飲食指導以及運動指導等，能夠增強患者自我保護意識，降低分娩后糖尿病發生率。同時，健康教育干預能夠提高孕婦對妊娠合并糖尿病的認知程度，緩解孕婦病情，提高其生活質量，并且能夠幫助孕婦和醫師之間建立良好的關系，保證孕婦分娩前、分娩后等能夠在預定的時間內完成各項檢查，縮短住院天數，使得醫療費用也大大降低，充分體現了這種治療方法的科學化、連續化、規范化，減少疾病對新生兒產生的影響，能夠有效降低患者SAS、SDS評分等。本研究中，觀察組治療干預后SAS評分為(38.62±5.34)分、SDS評分為(47．25±7.13)分，均低于對照組(P＜0.01)，結果與相關研究［7］結果類似。隨著健康教育干預的廣泛開展和宣傳，能夠有效降低醫療糾紛及其投訴。但是，本次研究中也存在一些不足，一方面試驗中病例數相對較少，患者疾病類型不盡相同，癥狀差異也較大;另一方面，醫師對患者相關數據統計、分析時存在較大的人為誤差，這些都需要我們進一步研究和探討。綜上所述，妊娠糖尿病發病率較高，臨床上加強患者健康教育治療效果理想，可改善孕婦血糖，并改善其妊娠結局，值得推廣應用。
參考文獻
［1］李尤霞，楊秀榮，韋迪霞．以問題為導向健康教育對剖宮產婦女情緒和生活質量的影響［J］．臨床與病理雜志，2015，35(11):1999-2003．
［2］楊慧霞，朱微微．妊娠期糖尿病診斷及處置的進展與爭議［J］．國際婦產科學雜志，2013，40(6):485-488．
［3］高佩書．產前健康教育對妊娠糖尿病患者妊娠結局和負性情緒的影響［J］．現代醫學，2014，42(7):806-809．
［4］王麗萍，李杰，王曉梅，等．長春市汽車產業開發區妊娠期糖尿病的流行病學調查［J］．中國婦幼保健，2011，26(12):1846-1849．
【摘要】 目的 觀察86例輕中度脂肪肝患者健康教育前后行為變化。方法 對我科收治的86例輕中度脂肪肝患者發放宣傳資料，舉行健康講座，對脂肪肝患者進行飲食、心理、運動等方面的健康教育。結果 健康教育后脂肪肝患者的不良行為改善。結論 健康教育提高了患者的保健意識，對改善脂肪肝患者的預后有重要意義。
【關鍵詞】 脂肪肝;健康教育
脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪變性，當肝臟對脂肪合成能力增加和(或)轉運入血的能力下降時，脂類物質(主要為甘油三酯)在肝內蓄積過多，超過肝臟濕重的5%，或組織學上50%以上的肝實質脂肪化時，即為脂肪肝[1]。隨著人們生活水平的不斷提高和飲食習慣與結構的變化，脂肪肝的發病率越來越高，且發病有低齡化和女性化的發展趨勢，脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二位肝病，且有5%～15%的病人有發展為肝硬化的潛在危險[2]。現將我科自2008年12月-2009年12月，收治86例輕中度脂肪肝患者，給予施行健康教育，取得較滿意的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組86例，男54例，女32例;年齡22～59歲，均在健康體檢中經B超檢查，符合脂肪肝診斷標準。
1.2 方法
1.2.1 教育內容 (1)增強科普力度，讓患者及家屬了解脂肪肝的概念，樹立預防脂肪肝的觀念，增強科學預防的自覺性。(2)幫助分析脂肪肝相關危險因素，及對人體健康的危害。脂肪肝雖為良性病變，但其肝臟纖維化發病率高達25%，約有1.5%～8.0%的患者可發展為肝硬化 [3]。另外，飲食結構不合理和不良生活方式，不僅是導致脂肪肝的直接原因，同時也降低人體的免疫及解毒功能。
1.2.2 心理教育 脂肪肝是現代生活病，人們對該病認識不足，難免出現悶悶不樂、憂愁、壓抑的心情，直接影響病人的治療。而且脂肪肝是一種慢性病，治療時間較長，較多的患者在治療一段時間后就失去信心及耐心，此時的心理教育就尤為的重要。因此，應及時給病人講清該病的病因、轉歸及預后，介紹取得明顯效果的病例，提高戰勝脂肪肝的信心，清除抑郁、焦慮心理，維持心態平衡。同時也要做好家屬宣教工作，以利于對患者予以提醒，監督。
1.2.3 飲食指導 脂肪肝的飲食以清淡，低脂，低鹽，低熱量，高維生素，粗纖維為主，主食應粗細搭配，常吃豆制品、新鮮蔬菜、水果，食油以植物油為主，不吃零食和甜食，睡前不要進食。少食肥肉、蛋類、動物內臟等，飲食不易過飽，少飲或不飲濃茶、咖啡[4]。(1)控制總熱量攝入，肥胖或超重者每日每千克體重供給83.4～104.3kJ的熱量，糖類應小于總熱量的55%，禁食蔗糖、果糖等。蛋白質可選脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、煮過的瘦豬肉、牛肉等，每日供給脂肪35～50g為宜;(2)指導病人及其家屬掌握簡單的營養知識，認識食物的基本成分，能正確地選擇食物;(3)改變不良飲食習慣，如偏食，暴飲暴食，睡前進食，喜歡食用煎炸及高糖食品等;(4)戒酒、煙。嗜酒會引起甘油三酯升高，乙醇中間代謝產物乙醛對肝臟有直接損害作用，同時可引起并加重肝內脂肪的沉積而導致脂肪肝。煙內含有大量尼古丁，可導致動脈硬化，加劇脂肪肝形成和進展，如不能立即戒除，應逐漸減少吸入量，然后戒除。讓患者認識吸煙，酗酒的危害，自覺戒除煙酒，逐步養成良好的生活習慣[5]。
1.2.4 運動行為干預 適當運動可消耗熱量，降脂減肥，促進肝內脂肪消退。根據患者的身體狀況制定適合個人的運動計劃，進行漸進性的有氧運動，如慢跑、爬山、游泳、太極拳、有氧舞蹈及健身操等。在醫生指導下適當鍛煉，運動強度維持在本人承受中等強度以下，以稍累為宜，可以測量心率為標準：年齡在20～30歲運動后心率達到130次/min;年齡在40～60歲運動后心率達到120次/min;年齡在60～70歲運動后心率達到110次/min，每天持續10～30min。每周保持3次以上[3]。
2 結果
見表1。
表1 86例脂肪肝患者健康教育前后行為比較
3 討論
通過一系列的健康教育，使人們充分認識脂肪肝發生發展及其防治的知識。健康教育改變患者的不良飲食習慣和生活方式，調整飲食結構，注意營養搭配，堅持每天合理、適度的運動，戒煙戒酒可預防或者減少脂肪肝的發病率，使脂肪肝患者的行為習慣明顯改善，對預防或減少脂肪肝并發癥及預后有重要意義。
參考文獻
1 劉瑞杰.高脂血癥和相關疾病.北京:科學技術文獻出版社，1999.
2 丁艷華，何淑梅，王曉薇，等.198例脂肪肝臨床分析.臨床肝膽病雜志，2004，20(5):287.
3 彭鶯峰，凌云. 脂肪肝危險因素及其防治措施研究進展.中華全科醫學，2009，7(5):529.
【關鍵詞】健康促進；輕中度脂肪肝；影響
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.337文章編號：1004-7484（2014）-04-2077-02脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪變性，當肝臟對脂肪合成能力增加和（或）轉運入血的能力下降時，脂類物質（主要為甘油三酯）在肝內蓄積過多，超過肝臟濕重的5%，或組織學上50%以上的肝實質脂肪化時，即為脂肪肝[1]。隨著人們生活水平的不斷提高和飲食習慣與結構的變化，脂肪肝的發病率越來越高，且發病有低齡化和女性化的發展趨勢，脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二位肝病，且有5%-15%的病人有發展為肝硬化的潛在危險[2]。現將我科自2011年12月――2012年12月，收治56例輕中度脂肪肝患者，給予施行健康教育，取得較滿意的效果，現報告如下。1資料與方法
1.1一般資料本組56例，男26例，女30例；年齡48-69歲，均在健康體檢中經B超檢查，符合脂肪肝診斷標準。
1.2方法
1.2.1教育內容①增強科普力度，讓患者及家屬了解脂肪肝的概念，樹立預防脂肪肝的觀念，增強科學預防的自覺性。②幫助分析脂肪肝相關危險因素，及對人體健康的危害。脂肪肝雖為良性病變，但其肝臟纖維化發病率高達25%，約有1.5%-8.0%的患者可發展為肝硬化[3]。另外，飲食結構不合理和不良生活方式，不僅是導致脂肪肝的直接原因，同時也降低人體的免疫及解毒功能。
1.2.2心理教育脂肪肝是現代生活病，人們對該病認識不足，難免出現悶悶不樂、憂愁、壓抑的心情，直接影響病人的治療。而且脂肪肝是一種慢性病，治療時間較長，較多的患者在治療一段時間后就失去信心及耐心，此時的心理教育就尤為重要。因此，應及時給病人講清該病的病因、轉歸及預后，介紹取得明顯效果的病例，提高戰勝脂肪肝的信心，清除抑郁、焦慮心理，維持心態平衡。同時也要做好家屬宣教工作，以利于對患者予以提醒，監督。
胖到老師受不了
高一升高二那年暑假，愛吃甜食的我體重一路飆升到60公斤。那天舞蹈課前，我例行性地稱體重，一站上體重計，只見指針迅速地從3、4、5一直跑到6……老師立刻皺起了眉頭：“Lulu，你太胖了！這么胖的舞者，怎么能夠跳出優雅的舞姿呢？”她很嚴肅地下達了減肥令，勒令我在最短的時間內，要達成減肥20公斤的目標。
原來，我已經胖到連老師都受不了的地步了！
于是，我開始下定決心減肥。我的減肥計劃就是勒緊褲腰，餓肚子。我可以一整天只吃一個蘋果、或是一個番石榴。連續這樣搞了一個月，我真的瘦下了4~5公斤。我沾沾自喜，卻不知道真正的噩夢，才剛開始。因為身體失調，瘦的幾公斤沒多久就全部回來了。而且奇怪的是，明明之后并沒多吃東西，卻在短短的時間內又狂胖了5~6公斤！
我萬分沮喪。那段時候，我的體重起伏非常大，每個禮拜都可以相差好幾公斤。我曾經一度成功狂瘦到45公斤，兩個月，卻又原封不動胖回來。而且，因為新陳代謝不正常，身體水腫得很厲害，看起來反而比從前更胖。而惡性節食，令我開始感到暈眩、想吐、血壓過低，原本光滑的臉上長滿了痘痘，甚至連每月應該要來的月經，也連續好幾個月沒有來了。
自卑、自閉、抑郁癥上身
更可怕的是，因為過度節食造成的內分泌紊亂，抑郁癥開始找上門來。我看到什么都想哭，覺得人生沒有希望。我開始不跟人來往，滿腦子想著：“肥成這樣，誰會喜歡我？”我躲著同學、回避人群，每天把自己關在房間里，墜入黑暗的深淵。
而肥胖，也讓我成了戀愛絕緣體。高中時有個瘦瘦的帥男生喜歡過我，可我一跟他站在一起就無地自容，當然嘍，一段純純之愛就與我擦身而過了。大學時，體重65公斤的我，不但沒有追求者，上舞蹈課時連男伴都找不到，因為雙人舞時他們舉不起我！在這種狀況下，我怎么可能交得到男朋友？
然而，想要變瘦、變美，卻是我心底不變的愿望。誰愿意永遠當個胖子？于是，凡是市面上聽來的辦法，我都充滿了興趣。可以說是個“減肥達人”，到處打聽減肥秘方。
做個“減肥神農”
這時候，我已經知道，光是節食，對我而言沒用。我決定當“減肥神農”，遍嘗百方，只要聽到有人介紹新的減肥方法，就都要試一試。我吃過減肥藥，體重的確是掉了下來，但一停藥就會胖回去，而且吃了藥之后，會心悸嘔吐。
我也試過所謂“蛋白質減肥法”：完全不吃淀粉，只吃蛋白質跟蔬果。幾個月下來，的確也是瘦了一點，但是抵抗力變得很差，動不動就患感冒、腸胃炎，成了個病西施。
運動瘦身對我也沒效。我本來就是學舞蹈的，有時候一天要練舞四五個小時，可是體重依然如故，只有肌肉越來越結實，但卻還是瘦不下來。
另外，坊間還流傳一些奇奇怪怪的減肥法：抽煙減肥法、水果減肥法、蔬菜湯減肥法等，我幾乎都試過，可是不是會心悸，就是餓得我眼冒金星。不吃正餐，不但讓我沒有力氣跳舞，而且幾次昏倒在路旁，嚇壞了我身旁的同學。
我后來發現，其實食物跟人體的內分泌有很大的關系。沒有均衡地吃各種食物，會讓人情緒不穩定，不但無法達到瘦身的效果，還會讓人覺得沮喪、挫折，心情低落時更想要大吃大喝，結果反倒更容易變胖。
減肥是一場持久戰
幸好，就在這時，老天爺又給了我一次機會。大五那一年，減肥的“代餐”開始流行。那一陣子，我每天中午吃代餐，配合早晚兩餐控制熱量的進食，大約在一個月內，就瘦了三四公斤，而且維持住了一陣子。慢慢地，我養成了控制飲食熱量的習慣。而且，吃代餐必須要喝大量的白開水，我于是戒掉了只喝甜飲料的惡習，體重再度下降了一兩公斤，我的減肥奮斗史開始出現了一絲曙光。
就在這個時候，我終于嘗到了初戀的甜美滋味。雖然后來因個性原因分手了，但這段戀愛讓我找回了珍貴的自信。我是先有了自信，才減肥成功的。因為有自信，才會相信自己一定做得到；有自信，才會認真去思考什么減肥方法有效。因此，我要奉勸所有的胖弟弟、胖妹妹，減肥最重要的一件事，就是一定要有自信，相信自己一定可以瘦下來。
大學畢業后，我開始積極地閱讀減肥的資料，收集相關經驗。我終于知道，肥胖不是一天造成的，同樣，減肥也不能強求要在短時間內立竿見影。所有短時間內的減肥，都無法讓身體真正變瘦。我也了解到，我的肥胖，是先天的易胖體質，再加上內分泌失調所致，因此，我開始一一檢視自己的生活習慣，把造成肥胖的成因一一破解。
沒錯，最好的減肥方式，應該是由內而外整個改變身體的肥胖因子，將易胖體質調整成非易胖體質，將脂肪分子自然縮小，這樣，你才能真正成功地瘦下來，并且維持穩定體重。事實上，我這六七年來，體重從將近70公斤降到目前的48公斤，并且維持到現在，已經成功地轉換了原先的易胖體質。如今，我可以完全不忌口，想吃什么就吃什么，不用餓得頭昏眼花，更無需靠藥物，就可以輕易維持標準的體重。與其說我減肥成功，不如說我找到了健康享“瘦”的新生活。
我的辦法，就是瑜伽。偶然上了一次瑜伽課之后，我覺得全身有舒暢、放松、伸展的感覺，很奇特！于是連著三個月每星期固定去學。說也奇怪，體重并沒有改變，朋友卻都說我瘦了。我回家對著鏡子仔細端詳，發現那是因為我的身體線條改變了。我的肌肉線條變得較為修長，看起來的確窈窕不少。
瑜伽強調，在專注于身體的時候，人的心靈會有所改變，心靈影響心情、內分泌，于是新陳代謝也就跟著改變。學習瑜伽，會讓人想要用健康的方式對待自己。
之后的這幾年，我每天至少做半小時至一小時的瑜伽，并改變了許多以前的生活習慣：注重飲食健康；盡量在凌晨12點以前入睡，并且睡足8個小時。我開始注意自己的站姿、坐姿，學會了傾聽自己身體的聲音。我每天一定要排便，并檢視自己排便的狀況。最重要的是，我開始使用瑜伽的腹式呼吸法，讓自己更健康。
在這么做的時候，我發現，我的身體變得敏感了。買了一包洋芋片，才吃了幾片，就覺得油膩，不太想吃了。我不再喝冰飲，只要喝兩口冰啤酒，月經就會慢兩天來，非常之精準。我的身形也漸漸改變，原來胖胖圓圓的身材逐漸消瘦，變得，全身的圓肌肉逐漸拉成了長肌肉。另外再配合自己看書學來的排毒、泡澡、精油按摩等等小秘方，我的體重慢慢地降到了48公斤。重要的是，這個數字是穩定的。
減肥是場持久戰，改善體質，更是一輩子的事。因此，減肥的人也需要一些心理準備。我在減肥期間，也運用了許多心理戰術給自己加油。我剪了許多報紙雜志、海報，貼在經常看到的地方，激勵自己――有一天我也要像她們一樣變成窈窕美女。也可以貼一些自己喜歡的圖片，但記得不要貼食物的圖片哦，會越看越餓的。不要小看這些心理戰術，在減肥期間的影響可是非常巨大的。
【關鍵詞】青少年；青春期性健康；性健康教育；心理干預
Impact of psychological intervention combined sexual health education on adolescent sexual healthZHOU Qiaohua， LU Jianping， XIAO Sumei， ZHOU Chen， CHEN Yangxia. Department of Child Psychology， Corning Hospital， Shenzhen 518020， China
【Abstract】Objectives： To analyze the effect of psychological intervention combined adolescent sexual health education on the adolescent sexual health. Methods： 536 students who were willing to participate in the adolescent sexual health survey were selected in a middle school， and divided into experimental group （256） and control group （280） randomly. The experimental group received sexual health and mental health education， while the control group only received sexual health education. Questionnaire surveys were used to investigate adolescent sexual health for all students， and statistical analysis was used to compare the results of the two groups. Results： ①Only 41.1% adolescents of the 536 students had sex knowledge， and the main sources of knowledge was reading books and watching TV； 70% of students were fear， shy and had other psychological emotions in adolescence. ②70% of students in the experimental group and control group fully understood sex knowledge， without significant difference between the two groups （P>005）. The main source of knowledge was sexual health education courses； 78.0% of experimental group students are pleases， which had statistically significant difference from those before the experiment， i.e. surprise， fear， stress and other psychological emotions （P
【Key words】Adolescent； Adolescent sexual health； Sexual health education； Psychological intervention
【中圖分類號】G479【文獻標志碼】A
青春期是個體從童年向成年逐漸過渡、生理發生急劇變化和心理充滿好奇的階段，是面臨成長中的生理與心理問題最為頻繁的時期[1]。進入青春期的少年，體形突然發生變化，特別是第二性征的出現，給青少年帶來了神秘色彩[2，3]。隨著與外界交往的不斷增加和內心感受的日益敏銳，開始產生過去從來沒有過的困惑、矛盾和煩惱。但又不肯輕易向他人吐露，這種閉鎖心理容易使青少年形成心理疙瘩[4]。因此整個青春期是性教育的關鍵階段，主要向青少年傳授科學的性知識和心理健康教育，讓他們能夠及時地接受青春期性教育，懂得青春期身心發育的規律和特點，異性之間如何正常交往，樹立健康的性意識，掌握心理自我調節的知識和方法，這有助于他們擁有健康的體魄和人格。適時的性健康教育和心理指導，在人的一生中都會起到不可估量的作用。本文旨在探討心理干預聯合性健康教育對青少年青春期性健康的影響。
1調查對象和方法
11調查對象
通過便利抽樣法選擇某市某中學進行調查。整群選取該校初中部和高中部愿意接受青春期性健康調查的學生536名。將536名學生按照學生號隨機分為兩組，單號的256名學生為實驗組，雙號的280名學生為對照組。實驗組中男148人，女108人，平均年齡（15±346）歲；對照組中男116人，女164人，平均年齡（15±265）歲。兩組學生中的性別和年齡差異比較無統計學意義（P>005），具可比性。
12調查方法
調查統一采用匿名填寫問卷調查的形式進行，要求每位同學結合自己的實際情況進行填寫，問卷當場收回。536名學生在分組前先進行一次問卷調查，即基線調查。分組后實驗組進行一個學期的性健康教育及心理健康指導，對照組僅進行性健康教育。一個學期后對兩組學生再進行一次問卷調查。
13問卷內容
參考國內外相關文獻，咨詢心理學、教育學、統計學專家各一名，自行設計和修訂調查問卷。問卷主要內容包括；基本信息（年齡、性別、年級、父母親職業及文化程度）、性知識了解程度和知曉率、性知識獲取途徑、性心理、性道德等。其中性知識了解程度和知曉率有20道單項選擇題，包括生理發育知識4道題、青春期衛生知識4道題、遺精和月經知識3道題、避孕知識3道題、性病艾滋病防治3道題、其它知識3道題。正確回答16～20道題者判定為對性知識了解；正確回答10～15道題者判定為對性知識基本了解；正確回答10道題以下者判定為對性知識不了解。
14性健康教育內容
本次性健康教育為時一個學期，每月進行兩個課時的教學，教學內容豐富、形式多樣，如課堂上通過動畫或圖像等多媒體教學手段直觀的了解男女性器官、生命是如何產生的、性傳播疾病的種類和預防等，也邀請資深性疾病專家和青少年心理學專家進行相關內容的講座，同時利用網絡和通信工具與學生進行交流和問答。并且通過為期一個月共兩期的墻報和展板，介紹危害性、拒絕的方式、預防性病和艾滋病的方法等。
15心理健康指導方式
首先讓觀察組的學生從生理上認識自己青春期發育的必然性和階段性，認識這是正常的生理過程，并為自己的正常發育而感到高興。其次教育他們保持樂觀的情緒，多參加些文體活動，轉移注意力，避免精神緊張。
16統計學方法
經過統一編碼和嚴格初審剔除不合格的調查表后，統一使用EPIDATA31錄入數據并進行邏輯檢查。采用SPSS170統計軟件進行統計處理與分析。兩組之間或兩組與基線調查數據間差異比較采用χ2檢驗，P
2結果
21對性知識的了解程度
基線調查中發放問卷調查536份，收回530份，剔除未填寫完整和不合格的問卷后還剩525份。進行健康教育后對實驗組和對照組分別發放256份和280份，分別收回了合格的問卷255份和275份。結果顯示基線調查中對性知識了解的人數僅占99%，基本了解的人數占312%。兩組進行健康教育后對性知識了解程度明顯提高，了解的人數分別占737%和673%，與基線調查結果相比差異均有統計學意義（P
在基線調查中對各類性知識的知曉率最高達375%，實驗組和對照組對性知識的知曉率明顯提高，兩組分別與基線調查相比差異均有統計學意義（P005）。見表2。
22對性知識獲取的途徑
在沒有進行健康教育之前青少年獲取性知識的途徑主要為閱讀書籍（255%）和看電視（238%）。進行健康教育之后兩組獲取性知識的主要途徑為健康教育課上的學習，分別為780%和760%。見表3。表3對性知識獲取的途徑來源網絡電視書籍健康教育課其他基線調查153（289）190（358） 205（387）16（31）11（21）實驗組41（161） 73（286）78（306）199（780）10（39）對照組53（193）86（313）97（353）209（760）11（40）
23性心理
進入青春期后，由于第二性征出現，會使毫無準備的青少年感到驚奇、恐懼、羞澀、緊張等情緒，主要以羞澀和恐懼為主。進行健康教育和心理指導后的實驗組羞澀、恐懼、緊張等情緒明顯減少，與基線調查相比，驚奇、恐懼、羞澀等情緒變化差異均有統計學意義；與對照組相比，羞澀、緊張和高興情緒變化差異有統計學意義（P
表4青春期性心理情況情緒驚奇驚恐羞澀緊張高興基線調查236（450）409（779）362（690）330（28） 63（120）實驗組87（341）74（292）58（227）643討論
青春期是每個人都要度過的一生中最關鍵的時期，是決定人一生的體格、素質、行為、性格和智力水平的關鍵時期[5，6]。青春期各種發育水平突飛猛進，生理、心理變化多端，其中最突出的就是性器官的發育和性心理的發展[7]。青少年不論在身體形態、身體功能、智力、思想、情感、意志、行為等方面都具有與兒童時期不同的特點，故青春期性健康教育和心理健康指導是一種促進青少年健康成長、有助于社會穩定發展的教育。在一個還沒有完全重視青春期性教育的地區進行青春期性教育的實踐研究，有一定的現實意義。現將調查結果分析如下。
基線調查結果顯示：僅411%青春期學生對性知識有所了解，對生理發育知識、青春期衛生知識、遺精和月經知識、避孕知識、性病和艾滋病防治等知識的知曉率很低，這與國內學者袁麗麗等[8]的調查結果較一致。這部分學生對性知識的了解主要來源于電視和書籍，對性知識無認知概念，也不知道該怎樣去學習。經性健康教育即將生理及衛生、性發育及衛生、性心理及衛生、性道德、性別角色、人際交往、預防性病和艾滋病等納入學生常規學習課程中，以課堂教學、多媒體教學、網絡教學、專家講座形式進行學習后，青春期學生對性知識的了解率達70%，對生理發育知識、青春期衛生知識、遺精和月經知識、避孕等知識的知曉率大部分也達80%。與基線調查相比，實驗組對性知識的了解程度和知曉率差異均有統計學意義（P
青春期是性生理發生巨變、性心理也隨之不斷變化的時期[11]。由于身心在短時期內要經歷急劇的變化，不僅對此要有正確的認識，還要擁有必要的思想準備，否則就會導致許多心理矛盾和沖突的形成，進而產生疑惑和困擾[12，13]。部分青少年對性心理發展中產生的各種疑問特別敏感，如果缺乏正確的引導，就有可能對第二性征發育而產生的一些生理和心理現象，例如遺精、月經、對異性感興趣等感到緊張、害怕、恐懼、焦慮。這與本文基線調查結果中青春期學生情緒以恐懼、緊張等為主相符。隨后對實驗組以科學的性學知識解釋性的困惑，并分析性心理障礙產生的原因和表現，教育他們保持樂觀的情緒，多進行戶外運動，增強自信心，消除不必要的恐懼和焦慮，樹立健全人格。一個學期后，他們對自己青春期的變化不再感到驚奇、恐懼和緊張，相反感到高興。
同時，性健康教育又與德育工作息息相關，搞好德育工作是開展性健康教育的前提，落實性健康教育同樣有助于德育工作的進一步開展。青春期是個體生理、心理、社會化與其所在環境對立統一迅速成長發展的時期[14]。此時的已經是道德意志支配的行為，是獨立自主決定的產物。對青少年進行性、生殖教育，是現代人口領域不可回避的任務，是現代人口與計生工作中優質服務工作的一個重要組成部分[15]。培養健康的性道德，形成正確的性觀念，提高自我保護意識，潔身自愛，自重自律，從而促進的健康發展。
青少年青春期在進行性健康教育時，不僅需要對性生理和性社會方面要有一定的知識基礎，而且要有全面、健康發展的性心理。因為良好道德修養往往建立在良好的心理素質基礎之上，個體心理只有處于正常健康的狀態下才最易于順應社會，形成符合社會要求的品德。因此在中學健康教育過程中應進行心理健康指導，以保證青少年性方面的身心健康發展。
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關鍵詞：孕前健康教育；優生優育
【中圖分類號】R169.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0053-01
《中華人民共和國母嬰保健法》規定了婚前保健的法定服務內容，婚前醫學檢查及咨詢和婚前衛生指導。2012年是實施免費孕前優生健康檢查項目是在我區試點第三年，各級政府已將此工程納入到政府民生工程，而婚檢是對準備結婚的男女雙方可能患病影響結婚和生育的疾病進行的醫學檢查，既對嚴重的遺傳性疾病、指定的傳染病、有關精神病等檢查。婚檢能夠及早發現疾病特別是傳染病，減少新生兒出生缺陷與死亡率，促進家庭幸福創造條件，推動人口與經濟社會協調發展，同時實行優生優育保護當事人合法權等作用。
我國每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。我省每年有4500例左右出生缺陷兒，目前，遺傳病患兒一旦出生后，還沒有很好的手段可以根治。出生一個缺陷兒影響幾代人的生活，對社會和家庭造成巨大的經濟損失，出生缺陷發生率居高不下，直接影響經濟社會可持續發展，影響全面建設小康社會的戰略目標實現。所以，遺傳病重在預防。 婚前健康教育現已成為婚前保健技術服務的法定內容和重要策略，對于優生優育國策的執行起到了關鍵的作用。婚前健康教育對于提高婚檢質量、保障母嬰健康、提高出生人口素質具有積極的作用。
為此，我們要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。進行調査研究，對520例未接受婚孕前教育的夫婦與接受婚孕前健康教育的300對新婚夫婦比較較。2010年一月實施三年來對比，出生缺陷率明顯下降(P
1 資料與方法
1.1 資料來源:2010年1月～2011年12月在進行婚檢的新婚夫婦隨機抽取出300例，年齡20-32歲，文化程度：大學16％，大、中專(高中)54％，初中以下30％：職業：干部12％，工人48％，個體戶17％，農民23%。以上資料與首次門診檢查孕產婦比較均無明顯差異。
1.2 方法:①配備責任心強，業務水平高，口頭表達能力強的醫務人員從事婚檢咨詢指導工作，將2010年1月1日-2011年12月31日進行婚檢的新婚夫婦建立健康檔案，專人管理，婚孕前檢查包括：健康教育病史詢問，體格檢查，臨床實驗室檢查，影像學檢查，風險評估，咨詢指導和早孕妊娠結局隨訪服務等，共19項服務內容，其中醫學檢查14項，實驗室檢查9項，病毒篩查4項，影像學檢查1項，婚前性知識教育，婚后生育計劃安排，出生缺陷三級預防，遺傳病和優生優育咨詢，孕前檢查和影響優生優育可控因素進行孕前干預。②配合政府開展免費婚檢工作，廣泛開展優生優育的健康教育，充分利用媒體宣傳，本地電臺、電視臺、車體廣告、出租車LED廣告屏、報紙開辟健康專欄，制作發放宣傳手冊：《優生促進工程實施手冊》、《優生知識圖冊》、優生優育知識宣傳單、環保袋、紙杯、玻璃杯、年畫等10萬余種，30余萬份，依托服務車在鄉鎮辦計生專干的配合下，進村入戶發放到群眾手中，使群眾有機會獲得婚孕前保健知識，認識到婚孕前檢查的重要性，提高其自覺檢查的意識。③每月定期開展健康講座，并且要求每對夫婦都聽講座3次，講座內容：如何預防出生缺陷、醫學檢查的作用與意義、孕前準備及孕期保健、傳染性疾病、遺傳咨詢內容等。④風險評估是孕前優生健康檢查的最終目標，要結合檢查內容識別和評估計劃懷孕夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結局的遺傳環境、心理和行為等方面的風險因素，形成評估建議，針對風險評估的結果，遵循普遍性指導和個性化指導相結合的原則，提供針對性的孕前優生咨詢和健康指導，風險評估，未發現異常的一班人群告知可以準備懷孕，給予健康指導，對評估為高風險的計劃懷孕夫婦進行面對面咨詢，給予個性化指導，告知存在的風險因素及可能給帶來的危害，提出進一步診斷、治療或轉診的建議和干預措施。
2 結果
2.1 婚孕前檢查疾病結果:520例婚孕前夫婦中有90例檢查出異常和疾病，陽性檢出率17.3％，其中生殖系統疾病患50例，占9.6％，傳染性疾病20例，占3.8％，內科及其它20例，占3.8％。婚檢要求外的優生優育的檢查項目有染色體檢查、致畸五聯、支原體衣原體、感染性傳染病等。通過對婚孕前夫婦家族史的調查有針對性地進行有關遺傳病致病基因的檢測，提供相應的遺傳咨詢檢出可能影響優生優育的疾病或異常，積極治療，根據指導及干預盡量讓一切有害因素在婚孕前消除。
2.2 實施免費婚檢和生殖健康教育干預:2年以來，加強了優生優育知識的宣教，婚孕前夫婦掌握了更多的保健知識。受孕的生理、胎兒宮內發育的過程等健康教育課程，使他們了解到受孕中最易引起缺陷的時期等重要知識，吸引了更多的育齡婦女前來聽課，尤以文化程度低的夫婦更為認真。學習前后答卷正確率也有所提升，據統計學分析，P
表1 婚孕前健康教育學習前后答卷正確率比較
學習內容 學習前（%） 學習后（%） 孕前保健以及營養2692 如何預防出生缺陷1589 性疾病防治2190 遺傳病咨詢2688 孕前檢查項目的重要性 3095 正常受孕的生理過程1091 圍產期保健 3895 性知識和避孕節育 2889
2.3 影響優生優育因素：有物理的、化學的、生物性、遺傳因素和不良因素接觸，孕婦年齡、居住環境污染、孕期疾病，早期用藥、孕期并發癥防范等。聽課后的夫婦能改變不良因素，禁止吸煙喝酒、不潔性生活等不良習慣，有病治病，保持心身健康。
3 討論
3.1 隨著醫學技術的不斷發展，以及三維彩超、胎兒心電圖、妊高癥監護儀等先進儀器和設備的更新換代，大大的提高了產前診斷技術水平，這樣可以做到產前篩查診斷，早期發現畸形，早期終止妊娠，有效降低出生缺陷。
3.2 落實營養干預措施，醫務人員科學指導待孕夫婦合理膳食，盡可能從實物中獲取自身和胚胎生長發育所需的各種營養素，對于缺乏某些營養素的待孕夫婦、已孕婦女科學指導待孕和孕早期婦女及時補充葉酸、碘、鐵、鈣等營養和微量元素，減少出生缺陷發生的危險因素，負則免費配發“葉酸片”，指導服用“福施福”，目標人群發放率達95%，服用隨訪率達100%。
3.3 健康教育干預提高了婚孕前夫婦的自我保健意識，健康教育講座是很受歡迎的，對學習掌握優生優育科學知識教育是最好的途徑。
3.4 從本資料學習前后調杏結果評價，能了解不良生活習慣，傳染性疾病，環境污染與出生缺陷的內在聯系，加強孕期保健，孕期盡量避免接觸農藥、工業毒物、寵物、致畸藥品、合理膳食、增強體質、盡早期和定期進行產前檢查，通過講座，宣傳單，一對一的咨詢等及時干預，提供解決問題的信息和辦法，幫助其作出對雙方和下一代健康有利的決定和安排，達到自我健康及孕育優良下一代的目的。
