時間：2022-03-18 20:46:40
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《醫院感染工作計劃》
文章《醫院感染工作計劃》正文開始》一、醫院感染監測：
采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。
每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測
根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。
4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：
定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。
七、醫院改擴建工作：
供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內感染工作計劃（二）
在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發流行，控制院內感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫院院內感染管理工作，結合震后我院實際情況，特制定20**年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業務學習
組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、等相關法律法規，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統，每日對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協助疾控中心開展傳染病疫情調查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。繼續做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫護人員知識培訓，二抓應急處置培訓，三抓醫療救治培訓，四抓病例監測培訓。
4、進一步加強發熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《XX縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》要求，進一步做好死亡病例監測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫學證明書》的管理，出現居民死亡后，由經治醫師詳細填寫死亡證明書內容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯交由死者家屬，第一、二聯由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯進行網上直報，第一聯保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫學證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫學證明書》，特殊情況需經院長、分管院長同意后方能開具。如因醫師私自開具《居民死亡醫學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內感染管理
（一）加強院內感染核心科室管理。
1、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監測技術，定期進行效果監測，并作好各種監測登記，認真按照《供應室工作質量標準》執行，保證滅菌物品質量，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術室必須嚴格執行無菌技術操作規程，手術器具必須做到一用一滅菌，手術器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格限制手術室內人數，非手術人員不得進入手術室。
3、加強產科感染管理，預防產婦及新生兒感染，醫護人員嚴格執行無菌技術操作及相關操作規程，嚴格執行消毒隔離制度，產房區域劃分應相對明確，分娩結束做好消毒處理。
4、加強臨床醫技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道。
（5）加強洗衣房醫院感染管理工作，嚴格劃分污染區與清潔區，對各類衣物應分類清洗，對感染性衣物要經消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監督工作。
（二）積極開展綜合性監測和目標監測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產科等重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統分析，定期對監測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認真填寫院內感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
（四）進一步加強醫療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據季節的變化和實際需要，及時更換宣傳內容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫院環境消殺工作
每月對周圍環境進行一次消殺處理，特殊情況遇環境污染隨時消毒。
院內感染工作計劃（三）
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容，是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理，防范醫院感染，配合三級中醫院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一、加強醫院感染管理
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20XX年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。
二、開展醫院感染監測
1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院感染現患率調查
配合全國醫院感染監控管理培訓基地20XX年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。
四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。
五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。
對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
九、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
十、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
根據我院“十四五”規劃，進一步加強區域醫療中心建設，改善醫療服務，堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的治療環境，制訂2021年護理工作計劃如下：
一、護理人力資源管理
1.抓好護士崗位管理和護理人員的檔案管理。全面實行護士分層級管理，落實護士崗位責任制，規范臨床護理工作流程，明確工作質量標準，落實各級崗位職責，做好層級職責審核。
2、調整2021年的人力資源應急預案，合理調配和使用護理人力。做到彈性排班，動態調整護理人力，保障護理質量和患者安全、護士的休息。
二、抓好護理核心制度和流程的管理
1、監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。
2.落實護理查房、護理會診、疑難病例討論制度，通過護理查房，落實上級護士對下級護士的層級指導，解決專科護理問題，提高專科護理內涵，提高臨床護士的實際工作能力。
3、不斷優化護理流程和加強科室之間溝通，優化工作流程：在工作中發現工作流程或操作流程不符合要求時，及時進行修訂，并組織學習。
4、開展日間手術完善相關護理流程，加強出院時的健康宣教和出院后的隨訪，保證護理質量及安全。
三、做好優質護理服務
1、結合關節專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。
2.落實責任制整體護理，細化臨床診療護理服務14條，進一步深化優質護理服務內涵。入院熱情接待；病人手術出室，做到多名醫護人員過床接手術；出院病人，護士站立起來送，體現護理服務禮節、親切的態度。
2、做好病人的外出檢查工作，加強與配送人員的溝通，責任護士做好宣教，關注患者的檢查情況。
3、做好患者的基礎護理，及時評估患者的生活自理能力，根據需要落實好一般患者的生活護理，對危重患者及大手術后患者的基礎護理及生活護理由高級責任護士或組長負責，協作護工和家屬完成，以確保護理質量和護理安全。
4、落實患者的健康宣教工作，通過多種形式，分散宣教與集中宣教相結合，視頻宣教、書面宣教與現場宣教相結合，做好患者的宣教工作。
5、護士根據病人的需求，提供人性化的護理措施，如協助患者請陪護、打電話、訂飯等。
6.加強關節科室的健康宣教。2019年開展膝關節鏡手術逐漸增多，為了提高在云浮市地區的影響力，每一位髖、膝關節擇期手術病人，入院都關注骨科公眾號，觀看健康宣教視頻，術前、后給予指導功能鍛煉，術后請康復科醫生跟進功能鍛煉，努力使患者得到快速的康復。
6、落實出院后電話隨訪工作，電話隨訪達到90%以上。每名醫護人員每季度至少完成一例上門訪視。
四、抓好護理質量管理
1、建立健全科室三級質控組織,由護士長、組長、護士組成，按照質控標準進行質控工作,認真落實護理質控工作。根據護理部質量管理目標及持續改進計劃，制定科室的護理質量持續改進計劃，落實護理工作質量管理目標。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理。
3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,并記錄在手冊上.
4.加強病區管理保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。
5.監督各項護理安全制度的落實.尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。
6.進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。每月對護理文書評價至少5份，每季度對護理文書的培訓學習。
7、監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。
8.科室護理管理規范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。
五、抓好患者安全管理
1、落實住院患者十大安全目標和19個專科患者十大安全目標，監督執行落實情況。
2、做好急救設備、物品、藥品的管理，各種搶救設備及儀器要定期進行保養、及時維修，保證隨時處于應急狀態。
3、落實臨床“危急值”報告制度，大科護士長定期檢查。
4、定期進行護理應急預案的演練，提高護理人員的應急處理能力；加強消防安全管理，定期進行失火、停電、停水應急演練。
六、控制醫院感染，防止職業暴露
1、積極參加院感科培訓，嚴格執行醫院感染管理制度。
2、執行手衛生，做好醫療垃圾分類，每月對清潔工進行培訓與考核，包括垃圾的分類、消毒液配制、掃把、地拖分類等。治療室、被服室、配藥室、污物室每天空氣消毒，夏天開空調要保證病房有一小時以上的通風。
3、對多重耐藥菌感染病人，科室要有相應護理措施，預防醫院感染的發生。
4、防止針刺傷培訓作為實習生、新入職護士崗前培訓內容之一，工作中加強實操性培訓，預防職業暴露的發生。
七、護士培訓（詳見護士層級培訓計劃）
1、制訂各層級護士培訓計劃和新入職護士培訓計劃并實施。
2、、加強護士業務培訓，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
3、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
4、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
5、做好實習帶教、進修生帶教工作，并進行績效考核和問卷星調查老師的滿意度，保證帶教質量。
6鼓勵主管護師以上的護士，積極立項，今年爭取市衛生局以上科研立項1項。
【摘要】目的 探討護理管理與控制醫院感染的關系，有效的降低院內感染。方法 對各科室的護理人員進行院內感染專業培訓，加強管理，并調查與醫院感染有關的各種護理管理因素。結果 做好護理管理工作可以有效的減少醫院感染的發生。結論 在預防醫院感染中，護理管理工起到非常重要的作用。
【關鍵詞】護理管理；預防；醫院感染
Nursing management in the prevention of nosocomial infection in the role of
GaoXianglian
【Abstract】Objective Nursing management and control of hospital infection, effectively reduce nosocomial infections. Nursing staff of the department of professional training of nosocomial infections, strengthen management, and to investigate a variety of infections and hospital care and management factors. Result Good care and management can effectively reduce the incidence of hospital infection. Conclusion In the prevention of nosocomial infection in care management tools play a very important role.
【Keywords】Nursing management; Prevention; Hospital Infection
醫院感染是伴隨著醫院的建立和發展而存在的，同時護理工作也是造成醫院感染和控制醫院感染的重要環節［1,2］。護理人員對于預防醫院感染肩負著十分重要的責任，控制醫院感染應對護理人員提出嚴格要求。加強護理管理才能預防和控制醫院感染，同時也能提高醫院的醫療護理質量。現將護理管理在預防控制醫院感染中的作用探討如下。
1 護理管理
1.1 健全組織管理體系:Z理部應建立消毒隔離管理小組負責全院的消毒隔離管理工作，護理部主任( 總護士長) 作為主要成員直接參與院內感染管理工作，醫院各個科室要求科主任、護士長，或者是熟悉消毒、滅菌、隔離制度的科室人員組成監控管理小組，定期進行各種監測工作，及時發現并處理好監測出的問題，從而抓好科室的預防醫院感染工作。
1．2 加強醫療用具的消毒隔離:在護理工作中，我們每天要接觸各種各樣的醫療用具、用品，在使用前除主管部門監測外，護士是最直接的質量管理者。護士在操作中應認真檢查各種醫療用具的質量及有效期等， 防止因質量問題所造成的醫院感染。另外在正常工作中使用的血壓計、聽診器、體溫計及診療用具均都應嚴格消毒。
1．3 嚴格把好供應室消毒滅菌關:供應室工作是醫院不可缺少的工作，在醫院防止交叉感染中起著重要作用。對臨床用過的物品常規消毒處理，凡未處理的一律不回收，供應室的各種醫療器械從消毒、滅菌到無菌物品的保管發放，每個環節都至關重要，如工作人員稍有疏忽就可能給患者造成交叉感染和不可挽回的損失。所以供應室護士要加強責任心，強化質量管理意識，嚴格遵守操作規程，只有加強供應工作的管理，才能減少院內感染，從而保證醫院醫療、護理工作的安全實施［3］。
1．4 加強環境的管理 通風不良或通風時間不夠，沒有嚴格執行陪住和探視制度，人員流動大，護士和清潔工未用濕式清掃及紫外線燈管有灰、更換不及時等空氣消毒不理想等都造成環境的污染。環境一旦污染是造成醫院感染的主要媒介，病房環境以及病房衛生，一定要按規定進行管理。除隔離病房外，一般病房應保持相對濕度50%～60%，護士及保潔員要嚴格按規定每日濕式掃床濕式擦地，物體表面用含氯消毒劑擦拭，每日進行空氣消毒，對出院患者床單元進行終末消毒。特別是大型綜合性醫院，患者多，危重患者多，病房內細菌增多，空氣中塵埃量超標，患者抗病能力下降，更易造成醫院感染。
2 護理管理與醫院感染的預防
2.1 建立合理有效的護理與醫院感染管理相結合的體系:按照衛生部《醫院感染管理規范》，建立健全醫院感染管理組織,如醫院感染管理委員會-感染管理科-科室感染管理小組，同時建立三級護理管理體系，即護理部-科室護士長-監控護士，把醫院感染的控制作為護理質量檢查的重要項目之一，采取自查、互查、定期與不定期檢查，結果與科室目標考評掛鉤，從而保證監控工作的實施。
2.2 加強重點環節的控制，確保預防醫院感染各項措施落實:護理工作每天要接觸各種各樣的醫療用具、物品，如果護士責任心不強，沒能及時發現不合格的醫療用品，就會引起醫院感染的發生。所以，護士在操作中，應認真檢查各種醫療用具的質量，防止因假冒、偽劣醫療器具及物品所造成的醫院感染。
2.3 建立健全規章制度:感染管理科根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法規、標準, 并結合自身實際，擬定全院醫院感染控制規劃、標準、規范、工作計劃、規章制度及各級人員職責。
2.4 加強教育培訓及考核力度:護理部應與感染管理專職人員密切配合，對各級護理人員進行教育培訓，開展醫院感染管理相關法律、法規的培訓, 使其在醫療活動中強化法規意識及安全意識, 規范自己的醫療行為, 使人人掌握醫院感染管理相關的法律、法規、規章制度及與自身業務相關的基礎理論、基本知識、基本技能, 且根據醫院感染不同時期的具體情況進行培訓教育, 使其掌握醫院感染新知識、新進展, 掌握自我防護知識, 正確執行各項醫院感染管理規章制度, 正確進行各項技術操作, 并能對患者進行教育和指導, 只有各級人員明確職責, 才能順理成章地配合做好工作［4］。
2.5 重視監測和監控管理:醫院感染的監測可準確查明和及早預防感染的發生。護理部和院內感染專職人員每周業務查房時，要認真檢查紫外線照射記錄，各種消毒藥濃度監測記錄，無菌物品消毒情況，做到現場檢查、監測，現場指導。在定期檢查的基礎上，隨時突擊檢查各項無菌技術操作，無菌物品的保管、失效期。各種消毒液的濃度、劑量、用法，各種一次性物品的毀形、浸泡等。通過檢查提問，根據具體情況不斷調整檢查內容，發現問題及時解決。定期的護士長例會公布檢查結果，提出整改措施。例如: 護士操作中不洗手或洗手方法不正確、用后一次性物品處理沒按要求執行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施。科室每月做好對空氣、工作人員的手、物體表面的細菌培養監測，要求空氣培養細菌菌落總數≤200cfu /m2 ，物體表面，工作人員手的細菌菌落總數≤5cfu /m2。
2.6 認真做好醫院感染管理工作的考核、監測及反饋:感染管理科與護理部一起按照醫院感染管理的工作制度, 認真做好監督檢查、指導及考核工作, 目的是讓各科室清楚知道本科室存在的問題, 如何改進, 讓大家有集體榮譽感, 參與并重視此項工作, 從而推動科室醫院感染管理工作的進一步發展。
總之，醫院感染管理工作貫穿于整個護理工作的全過程，消毒滅菌、無菌操作、各級預防是保障醫院正常醫療護理活動的基礎。做好護理管理工作，充分調動廣大護理人員的積極性，樹立嚴格無菌觀念，提高防范醫院感染意識，對預防醫院感染管理工作起到非常重要的促進作用。
參考文獻
［1］ 徐廷模. 加強醫院感染管理提高醫療質量［J］. 中華醫院感染學雜志, 2002, 12( 2) :137-138.
［2］ 徐國利, 彭子奇, 賈氫, 等. 當前醫院感染管理存在的問題及對策［J］ . 中華醫院感染學雜志, 2002, 12( 3) : 218-219.
［3］ 林麗春，林美華. 加強護理管理預防醫院感染［J］. 福建醫藥雜志， 2007， 24( 4) : 129.
寫好總結，須從以往的工作實際出發，可養成調查研究之風。下面是小編給大家準備的2020年感染科醫生個人工作總結，僅供參閱。
感染科醫生個人工作總結【1】
為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》，促進學院醫院感染管理工作，確保醫療質量和醫療安全，按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現總結如下：
一、加強管理，健全各項規章制度
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。
認真做到了預防和控制醫院感染三級管理，使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求，醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現了院感小組在認真履行職能，實現工作目標，強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會工作職能，各項管理規范到位，積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施
1、制定我院醫院感染綜合監測方法，由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統計，每月進行醫院感染監測分析，及時提出院科兩級醫院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發現消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。
加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理，有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統一回收，確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
5、加強了醫療廢物的管理：
(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度，各科的醫療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。
(2)、重視醫院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理，限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
三、加強傳染病管理
1、加強了傳染病的防治工作：
加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》，醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網上直報。
針對各類傳染病的流行季節，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫院感染知識，加強了對全院職工醫院感染規范等專業知識的技能提高和培訓
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識，消毒隔離及清潔衛生知識。
指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發生。
五、存在問題
1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠，醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷，臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象，我們應加強醫務人員的學習，加強檢查和監督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。
感染科醫生個人工作總結【2】
_年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作：
一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的_例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發生率為2.05%，骨傷科醫院感染發生率為1.09%，外科醫院感染發生率為0.51%，內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率10.28%;內分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，_年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養56份，物體表面采樣培養41份，醫護人員手采樣培養41份，消毒液采樣培養47份，消毒物品采樣培養12份，無菌物品采樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份，合格率100%。
感染科醫生個人工作總結【3】
醫院感染科工作總結上半年，在衛生局及院領導的正確領導下，認真開展醫院感染管理，年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃，現將半年的工作總結如下：
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛生行政主管部門要求成立了醫院感染管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監控網。成立了醫院感染管理委員會，委員會及各科室制度健全，有相應的職責，醫院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環境學監測
1、今年我院對重點科室、重點環節、重點區域實施強制監測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監測，并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監測儀，對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監測、化學監測、生物監測，并嚴格記錄。
三、完善設施，保證血液透析醫療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標，6月8日我院接到市衛生局通報，醫院針對提出的問題連夜召開由醫院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改。縣衛生局對此也非常重視，派專人到醫院現場指導，督促整改。
市局檢查后次日醫院購買了低溫冷藏設備，對復用透析器進行冷藏保存，并打報告購買全自動透析器復用機，并于當天對透析室進行了改造，設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家，除對機器設立的取樣口(進口)采樣外，對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測，并自己進行了生物監測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監測已聯系省二院幫助進行監測。
6月18日，省衛生廳組織的專家組對我院醫院感染管理工作進行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫院感染管理工作得到了專家的好評，市衛生局在全市縣級醫院推廣了我院的醫院感染管理工作。
四、管好醫療廢物，杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關，對購進的一次性醫療用品嚴格把關，查驗并索要三證，保證一次性醫療用品的質量。
2、嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環節的規范和登記。
做到不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人保管，定時焚燒。
五、合理應用抗生素，預防耐藥菌產生。
1、針對各科抗生素應用不規范的現狀，5月份結合藥事委員會，制定醫院抗生素應用原則，規范臨床用藥。
2、強化全院醫務人員的醫院感染防控意識，逐步規范抗生素的使用，做到有的放矢，對使用二三線抗生素要有審批制度，根據細菌培養和藥敏試驗，合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施，規范院感管理。
今年以來，醫院領導對醫院感染工作非常重視，先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規范化、制度化。
七、規范發熱門診管理，加強傳染病防控。
1、今年以來，針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫院及時啟用了發熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織，健全制度。
積極應對可能發生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練，正確防控;
根據上級精神，做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫生年終工作總結范文就為大家介紹到這里，希望對大家有用，也祝愿大家在新的一年事事順心，天天幸福快樂。
感染科醫生個人工作總結【4】
今年以來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構，制定了相關規章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。
換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
二、存在問題
1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。
院內感染監測不到位。
2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
三、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。
并認真對醫院感染進行監測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。
以保證醫療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。
醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理;
規范使用醫用垃圾袋及利器合。
感染科醫生個人工作總結【5】
作為一名醫生，要做好各種預防工作，每天我都堅持做到早起及時來到醫院上班，畢竟我們需要認真努力付出更多的努力，才能夠幫助更多病人。
對于自己的工作我也十分清楚，傳染科都是一些容易傳染的疾病，著都需要靠我們自己去努力做好工作，完成自己的任務，保護好自己，把握好自己的工作，畢竟病人來到醫院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎，每個醫生身上都壓著病人對醫生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能夠努力做好自己，完成自己的任務工作。
看到醫院門口焦急等待的人群，看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候，我積極站出來，來到第一線工作現場，做好工作，渾身上下都穿著厚厚的防護服，雖然沉重但是卻是必須要做的保護措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的滅有，由于大家都非常擔心這個病毒的傳染，很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫院看病，為了服務好每一個病人，我們需要做的就是及時的做好溝通和理解，當然對于出現癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的關注和幫助，避免他們感染上病毒，對于身體沒有問題的人我們就會給他們發放口罩，及時戴口罩，做好防護措施，左海防范，不能有任何的協大。
我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作，工作結束之后我們還需要呆在一個地方進行為期十多天的隔離察看，避免染上病毒，畢竟傳染病的傳播途徑非常高效，為了自己的安全，也為了大家的安全，這些都是必須要做的工作，雖然如此但是卻也都非常高興，至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機會幫助到大家，因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染，給了我們更多的生存空間，但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的人導致很多人，因此離世，悲傷在我的心中蔓延，對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過，著樣的錯誤，都是因為自己的能力不足，讓我認識到了一點就是世界很廣闊，需要我繼續努力去救治更多的病人，不能因為一點成績驕傲。
我會在今后的工作中，不斷的學習，通過努力去學習和掌握更多的技藝和技巧，幫助其他病人，讓我成為病人的福星，可以及時的解決各種一年疾病，未來我還將繼續做好自己掌握好，成為病人們心中的一縷光明，為更多人帶來希望與機會。
20xx年安徽省醫院感染管理辦法全文第一章 總則
第一條 為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律、行政法規的規定，制定本辦法。
第二條 醫院感染管理是各級衛生行政部門、醫療機構及醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、醫源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。
第三條 各級各類醫療機構應當嚴格按照本辦法的規定實施醫院感染管理工作。
醫務人員的職業衛生防護，按照《職業病防治法》及其配套規章和標準的有關規定執行。
第四條 衛生部負責全國醫院感染管理的監督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內醫院感染管理的監督管理工作。
第二章 組織管理
第五條 各級各類醫療機構應當建立醫院感染管理責任制，制定并落實醫院感染管理的規章制度和工作規范，嚴格執行有關技術操作規范和工作標準，有效預防和控制醫院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。
第六條 住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。
住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。
其他醫療機構應當有醫院感染管理專(兼)職人員。
第七條 醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫院院長或者主管醫療工作的副院長擔任。
醫院感染管理委員會的職責是：
(一)認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準，制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施;
(二)根據預防醫院感染和衛生學要求，對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見;
(三)研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價;
(四)研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任;
(五)研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案;
(六)建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題;
(七)根據本醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見;
(八)其他有關醫院感染管理的重要事宜。
第八條 醫院感染管理部門、分管部門及醫院感染管理專(兼)職人員具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。主要職責是：
(一)對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導;
(二)對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施;
(三)對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人報告;
(四)對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導;
(五)對傳染病的醫院感染控制工作提供指導;
(六)對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導;
(七)對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理;
(八)對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;
(九)參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;
(十)對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核;
(十一)組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作;
(十二)完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦的其他工作。
第九條 衛生部成立醫院感染預防與控制專家組，成員由醫院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業的專家組成。主要職責是：
(一)研究起草有關醫院感染預防與控制、醫院感染診斷的技術性標準和規范;
(二)對全國醫院感染預防與控制工作進行業務指導;
(三)對全國醫院感染發生狀況及危險因素進行調查、分析;
(四)對全國重大醫院感染事件進行調查和業務指導;
(五)完成衛生部交辦的其他工作。
第十條 省級人民政府衛生行政部門成立醫院感染預防與控制專家組，負責指導本地區醫院感染預防與控制的技術性工作。
第三章 預防與控制
第十一條 醫療機構應當按照有關醫院感染管理的規章制度和技術規范，加強醫院感染的預防與控制工作。
第十二條 醫療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，并達到以下要求：
(一)進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。
醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。
第十三條 醫療機構應當制定具體措施，保證醫務人員的手衛生、診療環境條件、無菌操作技術和職業衛生防護工作符合規定要求，對醫院感染的危險因素進行控制。
第十四條 醫療機構應當嚴格執行隔離技術規范，根據病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。
第十五條 醫療機構應當制定醫務人員職業衛生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫務人員的職業健康。
第十六條 醫療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監測管理。
第十七條 醫療機構應當按照醫院感染診斷標準及時診斷醫院感染病例，建立有效的醫院感染監測制度，分析醫院感染的危險因素，并針對導致醫院感染的危險因素，實施預防與控制措施。
醫療機構應當及時發現醫院感染病例和醫院感染的暴發，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。
第十八條 醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門確認后，應當于24小時內逐級上報至省級人民政府衛生行政部門。省級人民政府衛生行政部門審核后，應當在24小時內上報至衛生部：
(一)5例以上醫院感染暴發;
(二)由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;
(三)由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。
第十九條 醫療機構發生以下情形時，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求進行報告：
(一)10例以上的醫院感染暴發事件;
(二)發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。
第二十條 醫療機構發生的醫院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定進行報告和處理。
第二十一條 醫療機構發生醫院感染暴發時，所在地的疾病預防控制機構應當及時進行流行病學調查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
第二十二條 衛生行政部門接到報告，應當根據情況指導醫療機構進行醫院感染的調查和控制工作，并可以組織提供相應的技術支持。
第四章 人員培訓
第二十三條 各級衛生行政部門和醫療機構應當重視醫院感染管理的學科建設，建立專業人才培養制度，充分發揮醫院感染專業技術人員在預防和控制醫院感染工作中的作用。
第二十四條 省級人民政府衛生行政部門應當建立醫院感染專業人員崗位規范化培訓和考核制度，加強繼續教育，提高醫院感染專業人員的業務技術水平。
第二十五條 醫療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓。
第二十六條 醫院感染專業人員應當具備醫院感染預防與控制工作的專業知識，并能夠承擔醫院感染管理和業務技術工作。
第二十七條 醫務人員應當掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識，落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。工勤人員應當掌握有關預防和控制醫院感染的基礎衛生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。
第五章 監督管理
第二十八條 縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當按照有關法律法規和本辦法的規定，對所轄區域的醫療機構進行監督檢查。
第二十九條 對醫療機構監督檢查的主要內容是：
(一)醫院感染管理的規章制度及落實情況;
(二)針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施;
(三)消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況;
(四)醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況;
(五)現場檢查。
第三十條 衛生行政部門在檢查中發現醫療機構存在醫院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。
第三十一條 醫療機構對衛生行政部門的檢查、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章 罰則
第三十二條 縣級以上地方人民政府衛生行政部門未按照本辦法的規定履行監督管理和對醫院感染暴發事件的報告、調查處理職責，造成嚴重后果的，對衛生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。
第三十三條 醫療機構違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評;情節嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：
(一)未建立或者未落實醫院感染管理的規章制度、工作規范;
(二)未設立醫院感染管理部門、分管部門以及指定專(兼)職人員負責醫院感染預防與控制工作;
(三)違反對醫療器械、器具的消毒工作技術規范;
(四)違反無菌操作技術規范和隔離技術規范;
(五)未對消毒藥械和一次性醫療器械、器具的相關證明進行審核;
(六)未對醫務人員職業暴露提供職業衛生防護。
第三十四條 醫療機構違反本辦法規定，未采取預防和控制措施或者發生醫院感染未及時采取控制措施，造成醫院感染暴發、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規定，可以依法吊銷有關責任人員的執業證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第三十五條 醫療機構發生醫院感染暴發事件未按本辦法規定報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門通報批評;造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。
第七章 附則
第三十六條 本辦法中下列用語的含義：
(一)醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
(二)醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。
(三)醫院感染暴發：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。
(四)消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。
(五)滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。
第三十七條 中國醫療機構的醫院感染管理工作，由中國衛生部門歸口管理。
1 建立健全管理組織和各項規章制度
1.1 依據感染管理相關的法律法規，建立我院感染管理三級網絡監測系統，充分發揮感染委員會、感染管理科及科室感染管理小組作用，認真落實各自的職責。
1.2 每年至少召開2次醫院感染委員會會議，針對醫院感染管理存在問題及時整改。
1.3 感染管理科不斷完善感染控制規章制度，制定出“醫院感染管理手冊”，“感染管理標準操作規程”和“感染知識題庫”。提供給科室，使醫護人員有法可依、有章可循。
2 取得管理階層的配合和支持
2.1 領導重視
院領導視感染工作為高壓線，每周行政會感染管理部主任必須在行政會議上匯報上周的工作，及本周的工作計劃，最后院長總結還強調感染管理工作應注意的問題；院領導班子每次班子會議之前院長都責成辦公室主任詢問院感方面是否有要解決的問題；院長在網上看到涉及院感的事件或內容及時告訴院感科采取不同形式進行培訓，讓醫護人員盡快了解感染新動向。
2.2 注重工作的協調
感染管理工作時刻融入在醫療護理工作中，所以注重與護理、醫務科、質控辦、后勤部聯合督導，達到事半功倍的效果。
2.3 強化科主任護士長的感控意識
利用感染委員會擴大會議和中層干部會議，以課件形式對我院感染存在的問題用相片展示給管理者；請感染專家來院講課等，使管理者感控意識明顯提高。
2.4 提高感控醫生護士的意識
召開感染質控醫生護士專項會議，組織無菌技術操作培訓，做到以點帶面。
3 進行不同層面感染知識的培訓和考核
3.1 感染管理科主任和專干每年至少參加一次國家級的培訓；重點科室醫護負責人至少每年參加國家級或省市級的感染知識培訓一次。
3.2 感染管理科采用多種形式對領導階層，中層干部、感染質控醫生護士、全體員工、醫護人員、工勤人員、新上崗人員、突發事件機動隊隊員、重點科室等進行分層培訓。
3.3 感染管理科及時獲取和掌握衛生部國家層面的法律法規，感染管理科主任每天上衛生部網站和上海國際醫院感染控制論壇及時獲取感染控制最新的信息和法律法規，并及時將信息傳遞給臨床科室。
3.4 培訓后感染管理科深入科室，隨機對醫護人員進行無菌技術操作和理論知識考核，鞏固所學的知識應用于臨床。
4 針對醫院的危險因素，采取主動干預
4.1 注重手衛生的管理
4.1.1 積極開展手衛生活動周活動：院長為形象大使，院長帶頭參與，強調手衛生的重要性，由醫護人員示教，全體中層干部現場操作并對手采樣監測。感染部又和護理部聯合到全院各科室進行手衛生操作及知識考核，選出優秀者給予獎勵。已此提高醫護人員手衛生的依從性。
4.1.2 感染管理部對醫護人員定期進行手衛生采樣監測，將監測結果及時反饋科室，對監測結果超標的指導到本人。
4.1.3 每月感染管理部到科室抽查醫護手衛生操作和考核相關手衛生知識。
4.1.4 半年對科室使用快速手消毒液的量進行統計和分析，指出不足，并通報反饋。
4.2 醫院感染的監測
4.2.1 采取病例實時監測和回顧性監測
4.2.2 采取臨床科室呼吸機相關性肺炎、血管導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染和手術部位感染等危險因素監測。
4.2.3 重癥醫學科病人進行目標監測
4.2.4 示教和考核醫護人員的無菌技術操作，列入績效考核項目
4.3 多重耐藥菌監測預防和控制
4.3.1 制定多從耐藥菌預防控制制度和預警方案
4.3.2 感染管理科及時到科里督導，采取有效隔離措施
4.3.3 督導醫生按抗菌藥物制度合理應用抗生素
4.4 注重重點科室感染管理
4.4.1 每月至少一次對重點科室全面督導，跟蹤無菌操作整個過程的督查
4.4.2 不定期的飛行檢查
4.4.3 聯合質控辦、護理部、醫務部、后勤等科室聯合專項檢查，加強檢查力度，讓相關職能科室了解醫護存在問題。
4.5 嚴格醫療廢物管理
4.5.1 除了常規管理，定期或不定期深入科室督導，發現問題及時解決
4.5.2 對存在問題科室多次反復檢查，在醫院內網上通報
4.5.3 現場讓主任護士長清楚知道科室存在的問題，如何整改。
4.6 加強職業防護
4.6.1 從細節抓起，在處置車和換藥車上均設了剪刀，便于醫護人員處理銳器及時和防止針刺傷，
4.6.2 對針刺傷病人及時給予正確指導和處理，針對針刺傷者及時給予對癥處置
4.6.3 感染管理科定期督導復檢肝功等
4.6.4 示教防護物品的正確應用，納入醫護考核項目
4.7 加強各重點科室環節管理，不流于形式
4.7 注重環境衛生學監測
4.7.1 深入科室首先抓保潔員的工作，采取跟隨和飛行檢查的方式，發現問題及時指導。
4.7.2 定期抽查和隨機抽查手、物表、無菌物品、空氣、有感染危險因素物品等。
4.7.3 日常和定期考核醫護和工勤人員工作的具體實施方法。
4.8 加強重點科室的管理
根據每個重點科室特點，制定出檢查標準，對環節和過程進行監管。
5 有效的執行力
5.1 醫院感染控制項目多，我院不但按規范要求執行，而且在實際工作中發現有隱患之處就去主動干預和解決。
5.2 理解領導的意圖，及時落實新增的工作項目
后勤管理工作涉及面廣、雜，要以加強監督管理，提升服務水平為指導，從多方面著手，努力做好后勤工作。天小編給大家為您整理了醫院后勤個人年終總結，希望對大家有所幫助。
醫院后勤個人年終總結范文一：20__年在忙碌和充實中度過，總的來說，一年來，我分管協管的工作比較多、工作范圍廣、任務重、責任大，由于我正確理解領導的工作部署，較好地履行了作為行政職務和作為專業技術職務的職責，發揮了領導管理和組織協調能力，充分調動員工的工作積極性，較好地完成了全年分管和協管的工作任務，醫院后勤個人工作總結。
現簡要回顧總結如下：
一、抓好后勤管理工作，大力提升服務水平
后勤管理工作涉及面廣、雜，一年來我們以加強監督管理，提升服務水平為指導，從多方面著手，努力做好后勤工作。
我主要負責的是辦公用品倉庫管理和生活后勤保障工作，能做到有計劃及時地申購辦公所需用品，做到不浪費，無過多存貨等情況的發生。為各科室做好服務，能及時、保質保量送去各科室所需辦公物品。月月盤點，對庫內物品熟悉、清楚。
辦公儀器和日常生活方面出現故障和問題時能及時處理，處理不了時請專業人士來處理，做到不擔誤正常工作的運行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通過我們的努力配合，圓滿地完成了2010年的后勤和倉管工作。
二、車輛管理及維護
今年我們改革了用車制度，統一調度管理，做到出車有申請，歸車有記錄等工作流程;同時，車輛用油方面也制定出相關監督流程，排除了公車私用等情況的發生。
在車輛安全運行方面我們與司機簽了出車安全責任書，保證出車安全，遵守交通規則。在保證工作正常運行的情況下，加強車輛管理，做好車輛的正常保養及維修，為我院工作的開展提供了較好的服務。
三、做好全院衛生工作 創造優美環境 做好安全保衛工作
對兩位衛生員進行深刻、人性化的思想培訓和具體工作細節及責任的培訓與指導。制定相關衛生責任制度，要求每天多轉、常掃、勤擦，隨時發現問題及時處理。每周一大掃，周周有檢查。
對醫院里的床單被罩等醫用品及員工的工作服做好及時、分類、干凈的清洗、晾曬、發放等工作。
對醫院保衛人員，進行了安全防衛、防電、防火、防水培訓，強化安全意識，做到時時提醒和經常檢查。
四、協助辦公，盡心盡責
在辦公室主要是配合辦公室主任完成院內日常工作，做好文員統計工作，較好地完成了領導辦公室的衛生及接待工作。在院內配合開展豐富多彩的活動，活躍員工文化生活，營造健康和諧的企業人文環境，推進企業文化、精明文明建議，展示我院積極向上的精神面貌。
五、平面設計 網絡推廣
由于我學習過一些相關的知識技能，所以在單位暫缺平面設計人員和網絡工程師時，我努力學習相關專業知識，用心把這方面工作做的更好。我相信經過我們辦公室成員的共同努力學習，一定會在這些方面有所進步和做出成績。
六、加強市場宣傳力度與管理
今年的廣告宣傳形式有多種，電臺、報紙、電視、網絡和地面營銷。地面營銷有體檢、雜志、掛歷和下鄉掛宣傳牌。
體檢主要是在3-8月份做的，效果還不錯，但由于整個大環境等方面影響，體檢活動到9月份就暫停了。
鄉村掛宣傳牌，幅射面比較廣，效果也不錯，通過了解，有一些患者是通過看到村里的宣傳牌后打電話咨詢來的。20__年共掛了1266塊牌，我們在掛牌時考慮到患者的來源情況，對市區和四縣分出了重側區;我們在選擇位置時盡量考慮到宣傳牌壽命的長期性和醒目性，所以要求掛牌人員有責任心地對待每一塊牌子，做到家家愿意讓我院掛牌并能做好保護工作。掛到高處易看到，不易被破壞的地方，多為村民的屋山頭，做好長期的維護和更換工作。同時我們在掛牌時，也在做與人面對面的宣傳工作，所到之處，都能使周圍的村民對我們留下好的印象，做到村村有我院廣告牌和宣傳。
20__年雜志印刷了三期，共8萬本，20__年掛歷共做3000本，根據客戶群的不同，都做到了有效的發放。
新的一年里我為自己制定了新的目標，那就是要不斷學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新一年的挑戰，有責任心地踏踏實實工作，不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼大局，著眼今后的發展。向其他同事學習，取長補短，相互交流好工作經驗，共同進步。 新的一年里，我會圍繞著醫院的中心工作，明確個人職責做好本質工作，搞好協調、當好參謀、搞好服務，密切配合，希望能圓滿地完成了20__年的各項工作任務，為醫院發展起到積極作用。
醫院后勤個人年終總結范文二：20__年在忙碌和充實中度過，總的來說，一年來，我分管協管的工作比較多、工作范圍廣、任務重、責任大，由于我正確理解領導的工作部署，較好地履行了作為行政職務和作為專業技術職務的職責，發揮了領導管理和組織協調能力，充分調動員工的工作積極性，較好地完成了全年分管和協管的工作任務，醫院后勤個人工作總結。
現簡要回顧總結如下：
一、抓好后勤管理工作，大力提升服務水平
后勤管理工作涉及面廣、雜，一年來我們以加強監督管理，提升服務水平為指導，從多方面著手，努力做好后勤工作。
我主要負責的是辦公用品倉庫管理和生活后勤保障工作，能做到有計劃及時地申購辦公所需用品，做到不浪費，無過多存貨等情況的發生。為各科室做好服務，能及時、保質保量送去各科室所需辦公物品。月月盤點，對庫內物品熟悉、清楚。
辦公儀器和日常生活方面出現故障和問題時能及時處理，處理不了時請專業人士來處理，做到不擔誤正常工作的運行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通過我們的努力配合，圓滿地完成了2010年的后勤和倉管工作。
二、車輛管理及維護
今年我們改革了用車制度，統一調度管理，做到出車有申請，歸車有記錄等工作流程;同時，車輛用油方面也制定出相關監督流程，排除了公車私用等情況的發生。
在車輛安全運行方面我們與司機簽了出車安全責任書，保證出車安全，遵守交通規則。在保證工作正常運行的情況下，加強車輛管理，做好車輛的正常保養及維修，為我院工作的開展提供了較好的服務。
三、做好全院衛生工作 創造優美環境 做好安全保衛工作
對兩位衛生員進行深刻、人性化的思想培訓和具體工作細節及責任的培訓與指導。制定相關衛生責任制度，要求每天多轉、常掃、勤擦，隨時發現問題及時處理。每周一大掃，周周有檢查。
對醫院里的床單被罩等醫用品及員工的工作服做好及時、分類、干凈的清洗、晾曬、發放等工作。對醫院保衛人員，進行了安全防衛、防電、防火、防水培訓，強化安全意識，做到時時提醒和經常檢查。
四、協助辦公，盡心盡責
在辦公室主要是配合辦公室主任完成院內日常工作，做好文員統計工作，較好地完成了領導辦公室的衛生及接待工作。在院內配合開展豐富多彩的活動，活躍員工文化生活，營造健康和諧的企業人文環境，推進企業文化、精明文明建議，展示我院積極向上的精神面貌。
五、平面設計 網絡推廣
由于我學習過一些相關的知識技能，所以在單位暫缺平面設計人員和網絡工程師時，我努力學習相關專業知識，用心把這方面工作做的更好。我相信經過我們辦公室成員的共同努力學習，一定會在這些方面有所進步和做出成績。
六、加強市場宣傳力度與管理
今年的廣告宣傳形式有多種，電臺、報紙、電視、網絡和地面營銷。地面營銷有體檢、雜志、掛歷和下鄉掛宣傳牌。
體檢主要是在3-8月份做的，效果還不錯，但由于整個大環境等方面影響，體檢活動到9月份就暫停了。
鄉村掛宣傳牌，幅射面比較廣，效果也不錯，通過了解，有一些患者是通過看到村里的宣傳牌后打電話咨詢來的。20__年共掛了1266塊牌，我們在掛牌時考慮到患者的來源情況，對市區和四縣分出了重側區;我們在選擇位置時盡量考慮到宣傳牌壽命的長期性和醒目性，所以要求掛牌人員有責任心地對待每一塊牌子，做到家家愿意讓我院掛牌并能做好保護工作。掛到高處易看到，不易被破壞的地方，多為村民的屋山頭，做好長期的維護和更換工作。同時我們在掛牌時，也在做與人面對面的宣傳工作，所到之處，都能使周圍的村民對我們留下好的印象，做到村村有我院廣告牌和宣傳。
20__年雜志印刷了三期，共8萬本，20__年掛歷共做3000本，根據客戶群的不同，都做到了有效的發放。
新的一年里我為自己制定了新的目標，那就是要不斷學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新一年的挑戰，有責任心地踏踏實實工作，不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼大局，著眼今后的發展。向其他同事學習，取長補短，相互交流好工作經驗，共同進步。 新的一年里，我會圍繞著醫院的中心工作，明確個人職責做好本質工作，搞好協調、當好參謀、搞好服務，密切配合，希望能圓滿地完成了20__年的各項工作任務，為醫院發展起到積極作用。
醫院后勤個人年終總結范文三：后勤保障是醫院工作的一個十分重要環節，是一項復雜的系統工程，隨著衛生改革的不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫院要我服務為我要為醫院服務，抓好以人為本的管理，是醫院后勤保障的工作關鍵。只有以人為本培養職工的主人翁意識，有效地發揮職工的主觀能動性、創造性，樹立“以病人為中心”的服務意識，才能全面提高后勤服務水平，促進后勤與醫療同步發展。
在__年度里，在院部的領導下，我積極主動的參加院里的政治思想學習，業務學習和院、外的各項活動，并組織本科人員進行多次有計劃的政治學習和相關業務學習，提高自身思想認識和服務技能，認真完成院部下達的各項工作任務，熱情服務于全院各個部門，在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉變觀念，牢記后勤圍著臨床轉的原則，積極主動與我科相關人員到各科室做好服務工作。
本年度為節省開支，物盡所能，依據每人的特長和技能，組織相關人員，自己動手制作了病案架子、藥品存放架、財務防盜欄、藥庫防盜欄、病人急救推車、電視架、檢查床、診療床、醫療儀器車等，縫制了;手術衣、洗手衣、手術包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據市場價，為我院節約開支今年近兩萬元錢，在后勤管理工作中，將后勤各部門實行優化組合，減員增效。如：原鍋爐房運行有____，開水房____，進行組合運行，設____即可。洗衣房原有兩人，實行下收、下送，在保證清洗質量的前提下，發現損壞不及時修補，增加服務項目，病案人網-互聯網最大文秘資源網員兼管物品帳目、票據的管理，鍋爐管理人員兼物品發放、供排水系統及機械等維修工作，門衛兼管醫療垃圾銷毀及院內日常衛生等工作，小車駕駛員在不影響正常出車的情況下參與后勤維修等工作，在全年的動力、采暖、供排水、電力等系統的維修、綜合治理、治安保衛、消防安全、院內外環境衛生、院內的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應、設備安裝維修，計量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫療廢棄物的管理等各項工作中，都能以高度的責任感去落實各項工作的完成。并參與院總值班和院內感染工作。
同時協助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、門診樓供、派水改造、發熱病房改造及發熱門診的隔斷完成，供暖主管道的換管工作，后院平整場地建設，對口扶貧阿合別斗鄉也孜庫勒村村民、哈拉庫木小學的建設等工作，協助院部完___上分給我院的各項勞動任務。
在平時的工作中，不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤在社會化服務、量化服務、人性化服務的具體方案及實施細則。
在今后的工作中，還需要克服缺點，更新觀念，增強創新意識，為我院的快速健康發展做出應有的努力。
醫院后勤個人年終總結的人還看了：
1.醫院后勤年終總結范文
2.醫院后勤工作心得體會3篇
3.2015醫院辦公室工作總結
4.醫院行政后勤工作計劃范文3篇
5.展會后勤工作總結范文3篇
6.醫院個人工作總結
