時間：2022-10-25 17:52:08
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醫院護士長個人計劃1
20xx年icu將在院領導及護理部的領導下，本著“以病人為中心”、“注重細節服務”的服務理念，充分發揮ICU護士的積極作用，不斷提升ICU護士的綜合實力，努力開創ICU護理新局面。現制定新一年護理工作計劃如下：
一、加強培訓，落實ICU各項規章制度
20xx年已完善ICU各項規章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。2014年將繼續加強對這些規章制度的學習，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。
二、開展“優質護理服務”，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環節。
1、優化排班，在現有條件下，合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊，努力提高臨床護理質量實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊
1、加大護理質量監管力度，分級進行檢查，充分發揮質控護士，各組長監管作用，提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規范的護士及時更改，護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育，積極參加護理部組織的業務學習，護理培訓。科室認真落實護理查房，業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓；對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓；對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓，根據科室的培訓計劃認真執行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發生，提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
4、對于所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫護理計劃，提高中醫護理操作能力，積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習，其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準，做好科室的醫院感染防護及管理工作，規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，醫療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動，根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。
醫院護士長個人計劃2
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護理業務查房。
醫院護士長個人計劃3
1、在總護士長、醫務部或門診部主任的領導下，負責門診護理工作，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
2、制定工作計劃，負責護理人員的分工排班，并檢查護理質量，復雜的技術操作應親自執行或指導護士操作。護好帶教工作，不斷提高業務技術水平。
3、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故，并檢查指導做好衛生宣教工作。
4、督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視病人病情變化，并通知醫生。
5、督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。
6、組織護士業務學習，指定實習或試用員工的工作，并開展護理科研，及時總結經驗。
7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。
護士長日工作計劃：
星期一、星期二下午為護理訓練時間，重點是畢業1—3nian的新護士技能訓練，全院護理理論上課及操作訓練，星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。
星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會，有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。
檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據，扣分依據與護士長及本人見面。處罰按《護理質量綜合考評處罰條例》執行。
護理查房
每星期一至星期六上午均安排為護理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫療查房；周二8：00為機關交—班。星期一、三（無院首長醫療查房日）組織護士長季度檢查；木曜日8：00為醫務處交—班；星期五8：00為醫院行政查房；星期六機動。
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0310-02
文章抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，觀察在ICU護理小組引導下的相關護理措施的采取對臨床危重患者護理實踐中的應用及其效果，并作如下分析報告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，男68例，女60例，且年齡均在46～98歲間，平均年齡是60歲左右，且APACHEII（急性生理學與慢性健康狀況評價系統II）評分均大于10分，隨機將患者分成A、B兩組各64例，且兩組在年齡、病情與并發癥等資料上比較無差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
A組給予臨床ICU的常規護理，即結合患者實際病情發展展開及時搶救工作，密切監測患者的各項生命體征變化，對其給予一般護理與并發癥護理等，而B組則建立專門的ICU護理小組，并在其引導下展開相關護理工作。
1.3觀察項目
對兩組監護平均時間、護理到位的程度與護理期間不良事件發生情況、患者住院時間、患者與家屬對護理的滿意情況進行比較分析，其中，護理滿意度可從宣教工作、病房環境創設與護士態度、操作等各方面展開[1]。
1.4統計學分析
選用SPSS16.0軟件對研究數據進行處理，并用t值檢驗結果中的計量資料，若兩組比較發現P
2.結果
經過研究發現，B組監護平均時間、護理期間不良事件發生率與患者住院時間均要低于A組，而護理到位率則明顯高于A組，患者與家屬均對護理表示滿意，護理滿意度高達93.75%，兩組比較，P
ICU是各大醫院中進行集中搶救危重患者的一個人特殊場所，同時也是對醫院現有醫學技術水平進行客觀衡量的一個重要指標，而其護理質量更是直接影響到ICU病房中各危重患者的治療效果。在本次研究中，B組通過建立ICU專業護理小組，并在其引導下采取相應護理措施，取得了較顯著的護理成效，B組中患者的住院時間、監護時間與不良事件的發生率等均要低于僅僅采用常規ICU護理的A組，且B組患者與家屬對護理的滿意度高達93.75%，可見，ICU專業護理小組的建立將能大大提高ICU患者的護理效果，提升總治療效果。而ICU護理小組護理模式具體可從以下幾方面展開。
3.1ICU專業護理小組建立
小組由護士長領導，配備一名護士長與責任護理，2名專科護士，由護士長定期組織組內護士查房以觀察ICU患者住院期間易出現的危機因素，進而制定出相應的護理方案，而責任護士則帶領本組組員專門負責ICU患者護理與康復指導等各項工作以確保臨床護理的效果[2]；每位護士則負責ICU患者日常的一些護理工作與相關儀器的保養，同醫生一起共同管理患者，一旦出現不良情況及時告知醫生并協助醫生及時處理。
3.2護理措施采取與質量評估
【關鍵詞】 ICU；護士長；管理
本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提升急危重病人的護理水平，提高社會滿意度，并為ICU護士創造輕松和諧的工作、學習環境。
1 常規護理管理工作
1.1 做出合理的周排班表
根據病房情況和護士的能力及要求，合理安排班次，爭取各班新老搭配，在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護理人員的合理要求。
1.2 督促檢查各項護理工作的落實情況
每日主持晨會交班和床旁交接班，組織并參與危重患者的搶救工作隨同科主任查房，了解所有患者病情，參加疑難、危重、死亡病例討論，及時幫助解決護理工作中的疑難問題。
1.3 各類儀器檢查維護
每周定時對各種儀器、急救物品藥品進行檢查，保證搶救物品藥品的性能良好。經常檢查各項護理表格的記錄情況，保證其完整性與準確性。經常檢查各種消毒物品的消毒情況及醫療廢物處理情況。
1.4 定期收集意見和建議
定期聽取醫生對護理工作的看法，促進醫護密切合作；每月召開工休座談會，聽取患者及家屬的意見，及時改進工作。
2 強化護理人員理論和技術的學習
2.1 常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習
ICU護士長要定期組織本科室護理人員對常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習，因為ICU的病人來自不同科室的病人，所以護理人員要對這些病要一定的理論知識；學習理論知識后，并對這些常見病的基礎護理實際操作要進行訓練，并進行考核。
2.2 定期組織本科室人員學習
每周召開科周會議，傳達醫院周會內容及上周工作中出現的問題，并加以整改，每月組織本科室護理人員進行一次ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護理工作的研討會，讓大家說說在實際護理工作的經驗和存在的問題，并討論、記錄、總結提高。
2.3 護理知識的考核
對于ICU的護理人員來說，因為面對不同的病人，所以掌握各類病的護理基礎知識和基本護理技能是必需的，故護士長應該每月組織大家進行一次理論和實踐操作考核，并記錄及分析，對新來護士要派到其他科室輪轉學習后再合理安排工作。
2.4 各類護理設備的使用
ICU科室內所有的護理人員每月都進行一次護理儀器操作比賽，要求每位護理人員在比賽時要做到邊操作邊講解，做到人人熟悉各種搶救及監測儀器的使用與維護，并能熟練配合各種搶救。
3 強化護理安全意識
制定職責制度、應急預案學習和考核計劃，每月進行考核一次，在原有基礎上不斷強化，并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內的安全隱患，提出防范措施。
強調用藥安全，護士長利用跟班時間及時督查違規行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核新藥用藥知識一次。
以身作則加強思想品德及職業道德教育，收集一些關于職業道德和做人規范方面的文章，利用每月護士例會，組織全體護士學習討論，訴說心得。
加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理監測記錄單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄，確保醫療護理安全。
4 加強繼續教育學習，不斷提高護理人員業務技能
4.1 每年度“學分”完成情況
護士長年初制定計劃時，要求每位護理人員制定個人學分完成計劃， 并有計劃的完成繼續教育學分。
4.2 學歷和職稱提高
要有計劃地安排本科室護理人員提高學歷和職稱晉升。
4.3 外出進修
根據醫院實際需求和培訓計劃，有組織地安排本科室人員到上級醫院進修ICU護理，學習新知識，從而更快地提高護理質量。
4.4 形象大使，樹立標兵
在科內開展選評ICU形象大使活動，根據平時的理論操作得分、醫生護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度調查，評選護士形象大使，并給予獎勵和表彰，樹立ICU護士服務品牌形象，帶動ICU全體服務質量。
5 上傳下達，做好協調工作
5.1 上傳下達
及時地準確地將上級精神傳達到每個護理人員，讓每個護理人員能夠領會醫院精神；護理人員有問題，護士長要進行匯總后向上級反映，做好上傳下達工作。
5.2 協調各類工作
護士長要做好本科室與醫院各部門的協調關系、本科室與其它科室的關系、護理人員與其家人關系；還要不斷地做好護理人員的思想工作。
5.3 充分利用探視時間
在每天的探視時間里，多與患者家屬溝通，及時掌握患者及家屬思想動態，征求他們的意見和建議，及時加以整改和處理，避免各種護患糾紛。
參考文獻
【關鍵詞】 組長負責制；ICU；工作流程；護理質量
文章編號：1004-7484（2013）-02-0737-02
1 臨床資料
1.1 一般資料 我院ICU共有床位12張，注冊護士24人，年齡23-40歲，平均年齡27歲。護齡1-4年12名，護齡5-9年7名，護齡10年以上5名。學歷：本科11名，大專13名。技術職稱：主管護師3名，護師9名，護士12名。
1.2 人員分配方法
1.2.1 公平公正地選出整體素質高的護士擔任護理組長。在護士長的領導下，根據護士的職稱、護齡、專業能力、管理能力、溝通協調能力及自我奉獻精神等進行綜合評定。全體醫護人員投票選出業務技術熟練，能妥善處理問題、團結同志、帶動大家共同進步，樂于奉獻敬業的護士作為護理組長。學歷大專以上，工齡三年以上。
1.2.2 進行組長和組員之間的雙向選擇，分為四組，每組五人。實行雙向選擇，有利于協調及溝通。護理組長能充分地調動組內每個護士積極、主動參與病房管理，創建一個嚴謹、高效、互助、向上的工作氛圍。
1.2.3 每組任命一名組長和一名副組長，組長休息時，副組長行使組長的職責。組長原則上不接管病人，特殊情況再接管病人。
2 管理方法
2.1 確立護理組長的責任[1] 護理組長的職責主要是協助護士長做好本病區主要的日常護理管理，如安排本組護士的工作分配、彈性排班[2]、夜間護士長行使管理職能，進行全質量管理。準確評估患者的危重程度和組內護士的能力，合理分配每位護士負責相應的患者。督促護理員做好夜間儀器及環境的清潔。組織病區內每月小組質量自查，針對存在的問題，提出合理的建議及整改措施。協助護士長做好臨床實習生和進修生的帶教工作，科內業務授課等任務。護理組長負責本組組員的護理工作質量，發現薄弱環節及時提醒和糾正，提高各組成員警惕性和預見性。組員如發生護理差錯及事故，護理組長要承擔相應責任。
2.2 工作流程安排 提前接班后巡視病房——與上一班組長查看所有病人的情況——根據病情合理分配病人——提醒護理重點——協助接管新病人——協助搶救病人——查看本組護理工作完成情況——查遺補漏完成本班任務。但考慮將重點患者分配給有經驗的護士，年輕護士就得不到成長。我們采取由護理組長協助年輕護士護理復雜的危重患者，組長作為指導，全面提高護士的業務技術能力，實現了人才培養與梯隊的建設[3]。護理組長根據患者的病情、有無感染，負責本組的新入危重患者床位安排。同時做到對所有的病人心中有數，預見性及防范性要強，并進行相關指導工作。
2.3 實行有效的人性化管理[4] 每月定期召開組長、組員座談會，相互交流在工作中的體會。認真聽取組長、組員之間的意見及建議，不斷改進工作方法、計劃，制定合理的工作方案及制度。在工作中及時發現人才，同時培養后備組長，在人員變動的情況下及時替補。這樣可以充分調動大家的積極性，為每個人都提供一個展示自我、鍛煉自我、提高自我的機會。
2.4 實行組長激勵機制 組長在工作中發揮了護士長的監督管理作用，培養了組長的組織、管理、協調技術等綜合能力，在竟聘護士長、評優晉升職稱等方面優勢顯著。同時科室實行績效考核來提高組長待遇水平，提高積極性。
3 體會
ICU實行護理組長負責制的管理模式，使護士長有更多的時間和精力用于整個病區的管理，在工作中護士長發現漏洞及失誤可及時通知各組組長討論解決，組長再根據各組情況進行分析，提出改正意見并付諸實施。分層次管理大大提高了管理效率和質量。實行組長負責制管理，避免了各自管各自，有疏漏差錯沒人發現等問題；同時對年資低的護士起到了良好的一對一帶教。實行組長負責制管理既提高了護理效率和質量、降低了護理風險，又培養出了科室的骨干力量，充分調動了大家的積極性。同時體會到一位優秀組長的團隊意識、技術理論知識及處理問題的能力是非常重要的，組長的水平決定整個團隊的發展。因此對ICU護理組長的選拔、培養、管理直接決定了科室護理的質量。
參考文獻
[1] 董津平，張立新，張建敏.ICU的實行組長負責制模式的探討.華北國防醫藥，2010，8（22）：96-97.
[2] 廖浩，鄭聰，彭小玲.組長責任制排班模式在ICU的實行與效果分析.護理實踐與研究，2011，8（22）：73-74.
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，醫。學教育網使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規章制度
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。
三、提高護理人員業務素質，加強自身建設
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照XX年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。
宋世麥：女，本科，副主任護師，護士長
宋世麥房小利孫永青徐樺李艷
摘要目的：探討品管圈活動在ICU患者非計劃性拔管管理中的應用效果。方法：將2012年9～12月的非計劃性拔管事件共39起進行原因分析，通過品管圈活動采取護士分層管理，建立科室三級質控網絡，制定導管的評估、監控機制，統一導管的固定方法，選擇合適的固定材料，強化低年資護士的培訓，并在2013年1～6月對改進效果進行追蹤評估。結果：非計劃性拔管率由2012年9~12月的19.14%下降為2013年1～6月份的6.56%。結論：品管圈活動有效地降低了非計劃性拔管事件的發生，患者的安全性增加，同時使護理人員的專業能力得到提高。
關鍵詞 質量控制；安全管理；拔管
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.024
Effect of quality control circle in ICU patients unplanned extubation management
SONG Shi-mai,FANG Xiao-li,SUN Yong-qing,et al
(Ganyu People′s Hospital of Lianyungang city,Lianyungang222100)
AbstractObjective:To discuss the effect of quality control circle used in ICU patients of indwelling eatheters unplanned extubation.Methods:The September-December 2012 event of unplanned extubation of 39 onwards,analyzed the causes,through the QCC,to take nurse hierarchical management,the establishment of quality control department three networks,the development of catheter assessment,monitoring mechanisms,unified catheter fixation method,select the appropriate fixing materials,to strengthen the training of less experienced nurses.January-June 2013 for improved assessment of the effects of tracking.Results:The results showed that unplanned extubation of 19.14% from Sep.-Dec.2012 down to Jan.-Jun.2013 6.56%.Conclusion:The quality control circle could effectively reduce unplanned extubation events,increase the safety of the patient,while nurses improve the professional capacity.
Key wordsQuality control;Safety management;Extubation
非計劃性拔管是指未經過醫護人員同意，患者將管道自行拔出，也包括醫護人員操作不當所致拔管，是醫院內發生率較高的護理不良事件［1，2］。傳統的管理方法只解決單一事件，有治標不治本的缺點。品管圈（QCC)是指為了解決問題，提高工作效率，自發組成一個小團體，通過輕松愉快的現場管理及全員參與的方式，持續不斷地對工作現場進行改善與管理，是一種自下而上的管理方法［3］。為了有效減低非計劃性拔管的發生率，2013年1～6月，我院重癥監護病房（ICU）應用品管圈活動對非計劃性拔管進行分析及質量持續改進，取得較好效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院ICU開放床位10張，2012年9~12月共發生非計劃性拔管39起，占全院護理不良事件的19.14%。我科現有執業護士16名，年齡20~45歲。其中本科4名，大專10名，中專2名。副主任護師1名，主管護師2名，護師4名，護士9名。另有助理護士2名，護理員4名。
1.2方法成立品管圈小組，由一名主管護師發起并組成品QCC小組，確定小組名稱。小組成員共18名，組長1名，輔導員1名（由護士長擔任）。全部成員均接受ICU患者安全管理知識培訓。QCC活動按PDCA的步驟，P階段：主題確定、活動計劃擬定、現場把握、目標設定、解析、對策擬訂；D階段：對策實施與檢討;C階段：效果確認；A階段：標準化、檢討和改進，共10個步驟進行。
1.3調查分析查找原因并確定根本原因小組成員針對39起非計劃性拔管的事件進行深入細致的調查，逐一進行原因分析。2012年9~12月留置導尿拔除5例，經檢查氣囊導尿管的氣囊均未破裂，患者急診導尿氣囊內注入氣體，討論后一致認為尿管被拔出與氣囊內未注氣有關。在氣管插管被拔除的4例患者中，其中3例患者極度煩躁，未應用鎮靜鎮痛藥物，1例患者煩躁后吐出固定牙墊，將內鑲鋼絲的氣管插管咬扁導致吸痰管插入困難，同時，因患者出汗、煩躁、口腔分泌物浸濕而松動導到脫管。另外，中午班、夜班發生非計劃性拔管常見，這與ICU患者植物神經功能紊亂導致睡眠障礙、情緒煩躁以及夜班護士相對減少有關。根本原因是護理人員培訓不足，護理人員相對不足，護士業務知識不夠扎實、操作不規范、對患者的病情變化缺乏全面的分析、預見性差，不能發現潛在的安全問題，缺乏一套完整的、簡便而操作性強的導管評估機制。
2護理對策
全體小組成員分為三個層級，第一層為組長，負責科內導管的監控記錄及護士的培訓、質量控制，填寫導管日志；第二層為責任護士，負責所管理患者的所有護理、導管的護理及評估；第三層為助理護士2名和護理員4名，協助護士進行護理，對發現的導管問題及時匯報責任護士。詳細擬定護理對策，進行可行性評價，根據評分結果確定對策，報護理部審定實施［4］。
2.1建立導管的評估、監控機制小組成員根據非計劃性拔管的危險因素，參照嵇桃英［5］設計的評分表，根據我科實際情況，自行設計了“ICU留置導管每日查檢單”，用來評估和篩選高危患者。評估的項目為導管的分類、患者的意識情況及其他3大類。（1）對留置Ⅰ類導管的患者評3分，包括胸管、T管、氣管套管、動靜脈插管和腦室引流管；對留置Ⅱ類導管的患者評2分，包括雙套管、負壓球、深靜脈導管、外周靜脈留置針和造瘺管；對留置Ⅲ類導管的患者評分，包括導尿管、胃管、胃腸減壓管、輸液管、吸氧管。（2）對煩躁的患者評4分，對意識不清的患者評3分，對既往使用鎮靜劑和不配合的患者評2分。將評分≥6分的患者定位高危人群，3~5分為中危人群，≤2分為低危人群。高危人群每日評估，中危人群每周2次評估，低危人群每周評估。對每例患者從入院第1天起開始評估。責任護士對患者進行評分后，根據評分的情況，進行處置。評分6~9分的患者，在床頭懸掛非計劃性拔管的警示標示，管床護士班班交接，護士長每2 d檢查評分和各項護理措施的落實情況，主管護師每日填寫導管日志，每日向管床醫師匯報，進行導管是否繼續留置評估。對評分≥10分的患者，護士長每日檢查評分和各項護理措施的落實情況，填寫“ICU預防導管脫落監控單”。
2.2制定導管護理流程經過QCC小組討論，制定出預防導管脫出的關鍵步驟及流程，根據科室導管應用情況，制定胃管、留置針、中心靜脈置管、導尿管、氣管切開導管、氣管插管、胸管、T管等預防導管脫出的關鍵步驟、固定方法及應用流程［6］，例如根據2012年尿管拔管5例均因患者入院時帶入，經檢查后均未氣囊注氣造成，制定導尿管入科檢查流程，接班護士抽出囊中氣體，注入注射用水，注射用水可避免長期留置尿管形成結晶。
2.3加強品管圈知識培訓由于ICU大多護士均未經過專業技能培訓，因此，強化護士培訓至關重要，全科護士參加醫院組織的QCC基礎知識培訓，活動過程中，ICU根據科室情況，制定導管知識的培訓。（1）培訓計劃。培訓采用每月集中4次及晨會針對護理案例進行。護士長根據實際情況，制定培訓計劃、培訓時間、考核標準、考核時間。每月初制定本月學習重點，上半月為培訓時間，下半月為考核時間，采用床邊實際操作和指導的形式。（2）新型導管培訓。在每一種新型導管使用前，由護士長帶領全體護士，詳細介紹導管更新或使用的理由、作用、性能、使用時的注意事項、護理要點，每月的質量分析會進行共同討論導管存在問題，并進行護理改進。（3）對所指定的導管評估、監督機制、關鍵步驟、交接班流程，每周二由護士長對護士進行專項督查1次，對發現的問題及時進行全科共享，找出原因，制定改進方法并實施。
2.4加強管道安全質量控制ICU患者均為危重癥患者，非計劃性拔管與患者存在的不同程度的意識障礙有密切關系。因此科內成立護士長-責任組長-管床護士三級質控網，對管道的安全管理進行嚴格的質量控制。護士長實行一日五查房制度，及時發現導管問題，當即現場反饋，及時糾正，必要時正確示范，對于存在的問題進行登記，不良事件上報護理部。發現問題晨會講解及糾正，每周一按照護理安全質量標準進行督查，由圈長總結上周情況，對存在的問題，全體QCC小組成員進行討論，分析原因并制定相應的改進措施。護士長及時總結工作經驗和教訓，提出需要繼續改進的措施。
3結果
品管圈活動實施后，2013年1～6月非計劃性拔管發生并上報5起，占全院不良事件6.56%，較2012年9~12月的19.14%有了明顯下降。
4討論
4.1有利于管道安全管理的持續改進QCC活動是科內護士自發組織應用多種管理工具，遵循PDCA程序進行持續質量改進。品管圈活動是提高護理質量管理的一種有效手段［6］。結果表明，將QCC活動應用到導管安全管理中，取得明顯的效果。本科護理人員經過對非計劃性拔管的原因及存在問題進行集體討論，找出每位患者拔管的原因并進行分析，共同制定防范措施，落實責任人，進行追蹤，在重點時間及環節加強防范措施，保證管道的安全應用。
4.2參與人員綜合素質提高開展QCC活動提高了護理人員的綜合素質。由于QCC小組是非正式組織，因此小組成員享有較高的主動權、參與權，發揮了護士的管理潛能。小組成員在小組活動中能夠說出自己的想法，思考能力和創造能力提高。在活動中，通過培訓，護士能夠有計劃有步驟地完成工作，業務能力和技能得到提高，當患者存在相關危險因素或再次出現脫管問題時，護士能夠迅速作出判斷并采取正確的護理措施。在進行各種導管的固定方法學習時，能夠大膽提出自己的建議和想法，充分發揮積極性，培養了護士在臨床護理工作中運用科學的方法主動尋找問題、解決問題的能力，使護士綜合素質得到很大提高。
4.3存在問題QCC活動尚在探索階段，活動之初護士對活動缺乏了解，由于護士嚴重缺編，活動時需應用護士的私人時間，因此，早期的活動均由護士長召集進行，將此項活動與科室的護理安全隱患排查結合在一起，每周每人提一條合理建議，并給予激勵措施，使該項活動能夠順利進行，通過活動的持續進行，非計劃性拔管率明顯減少。因此QCC活動能保證護理安全質量。
參考文獻
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醫院護士長工作計劃范文：1一、加強培訓，落實ICU各項規章制度
20xx年已完善ICU各項規章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。20xx年將繼續加強對這些規章制度的學習，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。
二、開展“優質護理服務”，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環節。
1、優化排班，在現有條件下，合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊，努力提高臨床護理質量。
實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊。
1、加大護理質量監管力度，分級進行檢查，充分發揮質控護士，各組長監管作用，提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規范的護士及時更改，護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育，積極參加護理部組織的業務學習，護理培訓。科室認真落實護理查房，業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓；對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓；對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓，根據科室的培訓計劃認真執行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發生，提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
4、對于所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
六、積極響應護理部號召
學習制定科室常見病的中醫護理計劃，提高中醫護理操作能力，積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習，其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準，做好科室的醫院感染防護及管理工作，規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，醫療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動，根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。
醫院護士長工作計劃范文：2一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案。抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（三）、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
（五）、計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。
醫院護士長工作計劃范文：3首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待。
另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理。
第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范；對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人。
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理病人的重要環節。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代的發展需要，我在科內每月至少個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練。
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急。
最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了護理專升本考試，并被南醫大護理專業錄取；另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。
但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
醫院護士長工作計劃范文：4在這20xx年的新時刻，我就擔任神經內科護士長，做如下計劃：
一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。
【關鍵詞】ICU；交接班流程；護理工作質量
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0653-01
ICU的護理安全直接影響到醫院的綜合急救能力及學科的發展。保障護理安全是護理管理工作中的首要目標，而嚴格的交接班制度是護理安全管理的一項重要內容。規范的護理交接班制度，在ICU起著承上啟下的作用，直接關系到患者病情觀察的整體性和連續性。為了更好的做好人性化服務，提升科室整體護理水平，確保醫療護理工作的安全，我科根據ICU工作的特點，結合實際工作情況，自2012年以來制定了規范的交接班流程，一年來，通過規范流程的實施，取得了較好的效果，現將具體工作實施如下：
1 資料與方法
1.1準備階段：①召開護士工作會議，說明目的，統一認識，使護士認識到規范交接班的重要性。②制定規范的交接班流程，將規范流程下發到每位護理人員手中，并組織實施。
1.2 資料 我科自規范接班流程以來，從2012年1月―2013年2月，ICU共實施規范化交接班患者108例，其中男性80例，女性28例，平均年齡52.5歲，主要以顱腦損傷、高血壓腦血管疾病、胸外、普外術后的患者等。
1.3方法
1.3.1交班前人員的準備
交班護士提前20-30分鐘，認真檢查本班工作是否全部完成，內容包括：患者的治療及護理、用藥情況及效果、護理記錄、各項醫囑的簽名、各種導管的固定及深度是否穩妥在位、床鋪是否整潔、干凈。科室設立了小黑板及溫馨提示卡，關注患者醫囑以外的需求，提醒下一班注意。做好所管理區域的清潔衛生交班。
1.3.2接班前人員的準備
護士長及接班護士要提前15分鐘到科室，護士長提前對科室患者的病情做到大致的了解，檢查護理工作是否到位。接班護士要提前做好物品、毒麻藥、急救藥品、儀器設備進行認真交接，并檢查物品是否處于完好備用狀態。
1.3.3晨間交班
由夜班護理組長匯報病區的動態，護士長根據重危病人的情況提出護理重點及需要落實的護理措施，對于新收的病例夜班護士要組織學習疾病相關的護理要點。當班人員再進行討論發言，由護士長點評，對頭一天各班的工作提出存在問題及指導性的改進意見。
1.3.4規范的床邊交接流程
護士長、接班者面對患者站立，準備接班。交班護士站在接班者的對面準備接班。護士長詢問患者是否認識交班護士，接班者問候患者，自我介紹，告知患者正在交班。交接內容：患者基本情況：床號、姓名、性別、診斷、職業，意識評分、瞳孔、生命體征、spo2及清醒患者的心理，。護理要點①新入患者：做好宣教，融合醫患關系②手術后患者：專科病情觀察，引流管及并發癥的預防③患者的皮膚護理：潛在的皮膚隱患和現有皮膚問題的處理措施和效果評價④患者輸液的管理：中心靜脈置管患者注意觀察中心靜脈壓及穿刺點周圍情況，正在輸注藥物的名稱、速度、輸液部位，患者有無不適等⑤患者管道的管理：引流管的固定是否穩妥、標識是否清楚、通暢情況、引流液的顏色、性狀、量⑥人工氣道患者的管理：插管深度、管道通暢的程度、固定是否穩妥。使用呼吸機的患者，接班者用聽診器聽兩肺呼吸音是否對稱，交接呼吸機模式、各項參數，無特殊要求的患者一定要抬高床頭30-45度，翻身拍背、吸痰。⑦床單位整潔：床鋪平整、干凈，各物品擺放整齊、按標示分類放置⑧安全的管理：保證各儀器設備運行正常。急救藥物處于完好備用狀態，均在有效期內。
1.3.5交接中認真核對，交接后總結經驗
交接過程中發現疑問及時提出，將本班病人的護理要點記錄下來，做到心中有數。護士長根據病人的情況，隨時提問交班護士病人的治療護理措施及異常檢查結果，現場各位護理人員補充發言，督促護士進一步了解病人的病情動態變化。
2效果
2.1保證了ICU護理工作的連續性、準確性和安全性 在規范的交接班流程中，實現了對患者病情觀察及治療護理的連續性，床頭交接時流程井然有序，環環相扣，交接分明，避免了以前交接班時的雜亂，縮短了交接班時間，使護士更加明確了交接班意義和目的的重要性，培養和鍛煉了護士獨立思考的能力，保證了護理工作的安全性，提高了整體護理質量。
2.2提高了護士的綜合素質 規范交接班后，促使護士主動按規范認真觀察患者的病情動態變化，仔細閱讀患者的病歷，把患者的病情裝在大腦里，交班時才能口語化的交出患者的病情及動態病情變化，提高了護士的口頭表達能力。促使護士必須經常、主動的觀察患者，結合病歷對患者的病情進行分析，避免了因思想松懈所致的工作失職，使護士能及時發現病情變化，及時對患者進行處置并報告醫生，提高了護士觀察病情及發現問題和解決問題的能力，同時促進了醫護關系，也加深了和醫生之間的交流溝通。
2.3體現了人文關懷，促進了護士和清醒患者的交流 實施床邊規范交接流程，交班護士到患者床旁面對患者，針對患者的病情、治療、心理狀況、護理問題 進行了詳細交接。接班者查看每一項護理措施的落實，以及對患者的問候交流、拉近了護患之間的關系，使患者感受到護士的責任心和愛心，增加了患者的安全感，得到了患者的信任，有利于疾病的康復，使護理服務工作做得更好。
3 效果評價
自實施規范交接班流程以來，交接班質量明顯提高。對于護士的責任心和積極主動的工作態度是一種有力的促進。使護士在執行的過程中從開始的被動變為了主動，自覺深入到主動發現問題并防范于未然，培養了護士獨立思考問題的能力。護士把自己工作中患者病情的動態變化交給下一班，使下一班護士明確了自己的工作內容，正確實施了對患者病情護理連續性的觀察，提高了護理工作質量，對醫療護理安全提供了有力的保障。同時，規范的交接班體現了人文關懷的思想，使接班護士能更好的了解分管患者的情況，對存在的問題有目的、細致地、正確地落實護理措施，避免了以前交接的盲從性和被動性，使每一班護士養成了自檢-反饋-總結的習慣。使護士明白了工作的意義和責任，使患者得到了專業的護理，提高了護理工作質量和工作效率。
4 小結
護理管理制度中交接班制度是重要內容之一，也是護理質量控環節中的重要環節，是確保護理質量的基礎。在規范的交接班制度中，通過護理管理者的督促評價、監督規范的執行，使護理中間環節得到了有效的控制，護理人員不斷的得到提升，在規范制度的工作中能發現問題，找尋方法，不斷的改進問題，使護理工作更加深入，落實到位，提高了患者對護理工作的滿意度，進一步提高了護理管理質量。
參考文獻：
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護士被稱為白衣天使。護士一詞來自鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文Nurse譯為“護士”，下面是小編為大家整理的關于護士個人工作總結模板，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護士個人工作總結模板1在臨床工作中，工欲善其身，必先利其器，我深知肩上的責任和重任，天使不好當，護理工作心得體會。都說護理工作又苦又累，這話不假，但是也會帶來很多快樂，只有你親身投入其中才會對它有深深的體會。在這里我談談我對這份職業的一些心得體會。
1、明白護士的價值
21歲我圓了護士夢，當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和天使背后的吃苦耐勞和無私奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，即使遇到困難，每一個清新的早晨走在上班的路上，我總是抬頭望著天空對自己說：好好工作，不要出錯!就這樣日復一日在病區不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時，心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻精神
這是護理工作者職業道德的主要內容和出發點，也是做好護理工作的思想基礎。眾所周知，護理工作是高尚的，但也是很辛苦的，三班倒，每時每刻我們都堅守在自己的工作崗位上，用自己辛勤勞動幫助病人解除病痛，使其盡快恢復健康。所有的節假日也毫不例外，這是護理工作的重要特點。所以我們必須適應這一點(包括家人)，自覺克服個人的種種困難，必要時放棄某些個人利益。自覺加強責任感，要有熱愛本職工作和自覺獻身護理事業的高尚品德，為人民的健康事業貢獻青春和智慧。
3、熟練的技能
一是要穩，動作要輕柔協調、靈活穩妥、有條不紊，不僅使病人獲得安全感，也給人以美感;二是要準，即動作嚴格按護理常規辦事，操作準確無誤，恰到好處;三是要快，即動作熟練，手快，眼快，干凈利落，用較少的時間高質量地完成任務;四是好，即質量高，效果好，病人滿意，自己也滿意。在護理工作中時間常與生命聯系在一起，嫻熟的技能往往贏來安全、挽救生命。在觀察危重病人時，護士是第一線的哨兵，特別是在腦外科病人生命體征的觀察中，一旦病情驟變，如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現時，多為護士首先發現，為醫生提供及時準確的信息使醫生不失時機地做出搶救手術的決策。在心臟病病人突然發生心臟停搏時，護士應立即叩擊心前區，輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫生搶救病人時護士應迅速敏捷地配合，保證各種藥品器材的供應，做到得心應手。這些都是搶救成功的關鍵，這么多的工作需要有條不紊地去完成，因而護理的技術是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學習，勇于實踐，不斷進取，精益求精，努力提高自己的素質和本領，這是醫學發展的必然趨勢。
護士個人工作總結模板2一、以“優質護理服務示范工程”為切入點，創新服務，全面提升服務品質
1、今年我院被市衛生局確定為“優質護理示范工程”重點聯系醫院，護理部按照醫院總體部署，制定了以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會滿意、醫院滿意、醫護滿意”為創建目標的優質護理服務示范工程實施計劃，召開護士長動員會及全院護士誓師大會，廣泛宣傳發動;
修訂完善了《基礎護理考核標準》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》，并裝訂成冊，人手一冊;確立了12個試點病房，公示分級護理的服務及服務項目，引入社會評價機制，接受患者及社會監督。
2、“以病人為中心”，創新臨床護理服務舉措。
一是實行護士長“兩問安”制(早問安與晚問安);二是推行“三前”服務(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);三是“流動護士站”按照“巡視三部曲”(主動巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動巡視患者，讓紅燈不再響起;四是注重加強健康教育及與患者的溝通交流，在全院開展“醫患溝通情景劇”表演賽及頒獎晚會;五是開展“服務創新---我有金點子”合理化建議征集，共收集123條，并在各科室推廣共享;六是開展“溫馨護理，創新服務，爭做病人滿意護士”系列活動。首先護理部發出倡議，各科室制定溫馨服務用語;然后，護理質量監控小組每月深入科室進行護理工作滿意度問卷調查，評選病人最滿意護士;最后將問卷調查結果通過護理服務月報反饋并通報表揚病人最滿意護士，全年共評選出病人最滿意護士97人次。
3、基礎護理落實到位。
一是加強護理人員培訓，徹底轉變服務理念，強化思想認識。二是實行績效考核。制定績效考核制度及評分細則，將護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度與績效工資掛鉤，并作為晉升、評優的重要條件，極大地調動了護理人員做好基礎護理的積極性和自覺性。三是流程優化，分工明確，責任到人，從而確保了基礎護理落實到位，使患者得到實惠。四是固定親情護理日，每周一下午給住院患者集中進行衛生處置。
4、深化整體護理，實行護士長—責任組長—責任護士三級負責、分組包干制，分床到護，護士有了“責任田”，能夠確保護士對所負責的患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
5、優化服務流程，創立特色化彈性排班模式，使患者及其家屬、醫護人員更加滿意。
二、以“服務創新年”為總抓手，創新管理，全面提升護理質量
1、多措并舉，嚴把護理質量關。
推行“123”質控模式。即以質量為核心，緊盯與跟進，發現問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過;實行現場管理及陽光反饋，實行無懲罰性護理不良事件上報制，每季度召開護理質量根因分析會，讓“錯誤”成為財富。
2、重點環節管理：制作各種警示標識(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等)，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。
3、安全用藥管理：除遵循用藥“五個正確”、常規藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外，又制定了藥品“入科”、“上臺”、“配制”、“換藥”等一系列“關口”核對的措施，并規定三個月內到期藥品用“藍色”標識，一個月內到期用醒目的“紅色”標識，先期先用，既避免了浪費，又保障了安全。
4、護士長管理：本著加減乘除法則，做護士長的知心朋友。
“加”即為護士長加油、加將，以及增加學習的機會，讓護士長干勁增加;“減”即為護士長減壓、減負，如取消或合并各種交接記錄4余項，讓護士長有更多的時間從事病房管理;“乘”即“可乘之機”，為護士長搭建充分施展才能的平臺，如護士長管理論壇、組織各種活動、群策群力謀發展等，讓護士長有成就感、價值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱，支持護士長工作，鼓勵護士長創新，為護士長排憂解難，讓護士長大膽前行，無后顧之憂。
5、重點人群管理：我院共有護士362名，其中“80后”護士225名，占護理人員總數的62.15%，如何培養和管理這一群體，關系護理事業的發展和未來。
因此，護理部將這一群體作為管理的重點。一是實行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式，即積極搭建平臺，展示才能，有所作為。
(1)、成立巾幗環境美容隊，利用周二下午下班后清理醫院轄區綠化帶垃圾，以增加主人翁意識，累計活動20余次;
(2)、成立愛心天使服務隊，世界衛生日到集市義務宣傳8次，到老年公寓為老人義務服務4次。
(3)、成立天使文藝宣傳隊，利用業余時間自編自演節目，參加縣總工會、縣婦聯、衛生系統及醫院等文藝匯演，均獲得好評。三是“憂患意識”教育：敬崗愛業教育，珍惜現有的崗位;“5.12”護士節系列慶祝活動，如跳繩比賽、授帽宣誓等，以增加職業自豪感;“80后護士，我想對你說”專題心靈洗禮，形成合力;四是賞識與鞭策教育：評優樹先、配星上崗，同一平臺、同一起點，機會與榮譽面前人人平等，對“80后”護士而言是莫大的鼓舞與鞭策。
三、以“開卷有益”讀書活動為著力點，創新學習，全面提升護理技能
1、制定“開卷有益”讀書活動實施方案，舉行啟動儀式，各科室推選出學，制定學習計劃、學習座右銘、學習溫馨提示等，每周四為固定學習日，以科室為單位組織學習，有主講人，有課件，時間至少1小時以上，真正做到了“開卷有益”。
2、護理部組織全院性護理講座14次，請專家講座4次，選派護理骨干院內icu輪轉學習7人次。
3、強化“三基三嚴”，達到人人過關，全年組織理論考試608人次，合格率100%，優良率86.98%;
操作考核610人次，合格率100%，優良率98.37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護理要點、飲食、輔助檢查陽性指標、心理護理及健康宣教等;
考核方法3結合即查閱病歷、提問責任護士、實地查看病人落實情況;考核頻次為每季度1次)考核責任護士166人次，合格率100%。
5、崗前培訓，職業生涯的基石。
每期皆詳細制定培訓計劃、規范授課，嚴格考試，注重實效。
6、注重專科護理人員培養，成立了首批專科護理會診小組、picc資質認證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護士培訓工作領導小組。
四、其它
1、洗衣房工作：在院領導的支持下，改進洗滌方法，既提高了洗滌質量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命，又提高了工作效率、降低了勞動強度。
2、保潔員管理：修訂完善了獎懲制度，獎罰分明;
注重與保潔員的溝通交流，其愛院愛崗的意識不斷增強。
3、實習生管理：入科前進行崗前培訓，制定教學計劃，按照教學大綱要求，完成帶教任務;
2次與帶教老師座談;實習結束，認真聽取護生意見，寫出實習心得，與護士長及帶教老師分析，查找不足，不斷完善。
4、召開全院護士大會1次、全院住院病人及家屬代表座談會4次、全院性護理查房2次、護士長管理論壇4次、副護士長座談會2次、護理質量分析會4次、保潔員座談會2次;
編寫護理工作簡報3期、護理信息4期、護理服務月報8期。
護士個人工作總結模板3時光荏苒，轉眼，一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了20--年度的任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面
堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、在業務方面
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的-。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在20--年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
護士個人工作總結模板4時光匆匆，轉眼間，20--已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養和政治思想覺悟進一步提高
一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質
加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神.我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務
我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。記得剛到兒科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
護士個人工作總結模板5回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實各項規章制度
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護?a href='///yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃鞫洗螅虼酥貧┮惶籽細裰苊埽惺悼尚械鬧貧瘸9媯員Vcu的護理工作正常運轉，本年度在原有20--年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。
三：提高護理人員業務素質，加強自身建設
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，20--年度先后輸送兩名護理人員到--進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才.
要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了體外循環在心臟外科手術的應用這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用課題的研究。
