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第1篇

一、藥品市場存在的問題

（一）藥品購進驗收制度不健全，藥品購進渠道不規范，質量隱患大。我縣自20*年以來，在藥品（醫療器械）經營使用單位中全面推行了憑證式藥品購進驗收記錄工作，有效的規范了藥品購進渠道，把住了藥品源頭關。從調查情況看，藥品經營企業和大型醫療機構執行情況較好，但個別鄉鎮衛生院和不少村衛生室未建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，有的雖然建立了購進驗收制度，也是為了應付檢查，。。記錄不真實、不完整，缺項漏項多，這就為不法藥販留下了可乘之機，給假藥的侵入打開了方便之門，往往使案件的查處線索中斷，無法查到假藥源頭，不能從根本上堵住假藥進入農村市場。

（二）農村藥品從業人員法律意識淡薄，農民用藥安全意識較差。由于當前農村藥品從業人員的整體學歷水平和業務水平都不高，法律知識匱乏，造成超范圍經營藥品和藥品購進驗收制度不落實的情況十分突出。同時，違法分子將目標瞄準農村，主要是群眾藥品法律意識和用藥安全意識淡薄。近年來，我縣采取新聞媒體報道、街頭法律咨詢和“送法下鄉”等多種形式，大力開展藥品法律法規宣傳，但群眾對藥品法律知識和用藥安全知識仍掌握不多，識別假劣藥能力和自我保護意識仍然薄弱。還有不少群眾對無證經營藥品的危害性認識不足，致使從非正規渠道采購藥品現象屢禁不止。日常檢查中，經常發現一些生產廠家銷售員直接上門推銷藥品，由于廠家和銷售公司只管推銷產品，對銷售員管理較松，導致銷售隊伍魚龍混雜，一些不法分子借著廠家授權的合法身份，將假冒生產加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷售謀取暴利，干擾了正常的藥品流通市場秩序，同時也給藥監執法者造成一定的監管難度。

（三）藥品質量管理不規范，藥品貯藏設施不齊備，儲存、養護條件簡陋。藥品貯存條件的好壞直接關系到藥品的質量，當前，我縣的藥品經營企業都通過了GSP認證，但農村醫療機構藥品質量管理仍然隱患不少。我縣農村醫療機構（特別是鄉鎮衛生院、村衛生室）由于經濟困難等原因，絕大部分藥品貯存條件簡陋，達不到藥品貯藏要求。再加上農村醫療機構在管理上普遍存在重醫輕藥的傾向，藥品管理在醫療機構管理中沒有得到應有的重視，設施條件不能保證藥品在貯存期間的質量。特別是許多村衛生室基本上都是以家庭為單位，大多設在鄉村醫生家里，生活區和藥品陳列儲存區不分離，場地狹小，藥品擺放零亂，存儲環境差，連最基本的防潮、防蟲、防鼠設施也沒有，部分藥品就地堆放，明顯標有濕潤度冷藏存放的抗生素類藥品隨意擺放在柜臺內，藥品養護無從談起。

（四）藥品、醫療器械廣告宣傳違規現象比較嚴重。由于目前藥品、醫療器械、保健食品廣告監督體制中監管主體多，方式和渠道較多，導致監管效能弱化。加上一些電視、報刊等新聞媒體往往只求經濟效益而忽視廣告的合法性審查，助長了違法廣告蔓延，有的雖經批準但未按核定內容刊播。更有甚者，一些保健食品推銷員往往選擇一些年齡較大，身患風濕、高血壓、高血脂等慢性病的群體，先贈送后購買，故意虛假夸大保健食品的治療功效，誤導消費者上當受騙。二、對策與建議

（一）強化政府責任，充分發揮縣鄉兩級政府在農村藥品安全監管工作中的組織領導作用。農村藥品安全問題實質是個“三農”問題，總書記在黨的十七大報告中指出：“建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥”、“確保食品藥品安全”。因此，各級要牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念，提高對假劣藥品危害性的認識，把加強農村藥品監管作為份內事來抓。一是建立和完善縣、鄉兩級食品藥品安全工作領導小組，統籌組織協調轄區內食品藥品安全工作。二是鄉（鎮）政府除分管領導外要有專人從事食品藥品安全監管人員，健全相關規章制度，真正把食品藥品安全工作任務落到實處。三是地方政府應在財力上支持，以保證食品藥品監督工作順利開展；四是各級要建立配套的藥品安全“兩網”考評激勵機制，在經費上給予適度傾斜，齊抓共管，共同做好農村藥品的日常監管工作。在部門協作上，藥監、工商、公安、衛生等部門要相互協作，及時反饋情況，形成監管合力，進一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。

（二）加快“兩網”建設，確保藥品安全。抓好農村藥品“兩網”建設，是解決農村藥品安全問題的關鍵。一是要建立藥品配送網絡。藥品采取兩種形式進行配送：1、取得GSP認證的藥品批發企業配送；2、取得GSP認證的零售連鎖企業直接配送。要求配送到鄉、村和集鎮覆蓋率達100，同時鄉、村要從藥品合法渠道采購藥品藥械達100，編牢供應網，保證農村藥品供應渠道暢通，保障農民群眾用藥安全有效，規范藥品市場秩序。二是要建立藥品監督網絡。要從根本上解決藥品安全問題，必須充分發揮社會各屆、各級各部門、各個方面的積極作用，聘請黨代表、人大代表、政協委員和鄉、村干部為藥品質量監督員、協管員和信息員，使他們成為藥監部門的“千里眼”、“順風耳”。